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小圓肌--解剖與臨床圖文詮釋

 xyf4345 2016-09-28


【位置】
  學(xué)解剖要學(xué)會(huì)“就字解字”,不要傻傻的背了。那樣你會(huì)絕望噠。
  “小圓肌”的“小”是指“小”,這樣的解釋我要哭屎了?!皥A”是指,像一個(gè)小圓柱型,就像雀巢一款奶棒雪糕,扯遠(yuǎn)了。




【附著點(diǎn)】
  小圓肌一端附著于肩胛骨外側(cè)緣,一端附著于肱骨大結(jié)節(jié)下部

 



【神經(jīng)支配】
  小圓肌接受腋神經(jīng)支配


【作用】


  1、岡下肌是肱骨外旋肌,和3個(gè)兄弟(岡上肌、小圓肌、肩胛下肌)共同固定肱骨頭于肩胛骨關(guān)節(jié)盂?!坝邸贝肀頊\的意思。
  2、小圓肌作用同岡下肌。



 小圓肌解剖與臨床




【位置與結(jié)構(gòu)】

1.位于岡下肌的下方,大部分被三角肌所遮蓋,為圓柱形的小肌。
2.起自肩胛骨腋緣的上2/3的背面,肌束向外移行于扁腱
3.抵止于肱骨大結(jié)節(jié)的下壓跡和肩關(guān)節(jié)囊。



4.小圓肌包繞在岡下骨性纖維鞘中,但與岡下肌隔以薄的筋膜層。
5.岡下間隙肌肉前方的疏松蜂窩組織在肩胛頸處相當(dāng)發(fā)達(dá),由此可與岡上間隙通過(guò);
6.肌肉后方蜂窩組織在外側(cè)沿肌腱走行,可通過(guò)不大發(fā)達(dá)的岡下筋膜與三角肌下間隙相交通。


【神經(jīng)】

小圓肌受腋神經(jīng)(C5)支配

【供血】
其血供為肩胛上動(dòng)脈和旋肩胛動(dòng)脈的分支

【功能】
外旋,內(nèi)收肱骨


【癥狀描述】
疼痛部位:肩峰疼痛、肩周炎向外抬肩膀困難

 

【癥狀表現(xiàn)】
  1.肩膀活動(dòng)時(shí)無(wú)名指和小指麻木。


  2.肩痛,尤其是后側(cè)肩膀。
  五十肩癥候群。旋轉(zhuǎn)肌群后腱。
  肩峰下滑液囊內(nèi)。二頭肌腱炎

  3.小圓肌的勞損也常常引起無(wú)名指和小手指麻木或針刺感,且常常伴隨著肩背部疼痛發(fā)生。注意,胸小肌的勞損也能引起類似的表現(xiàn)。

如果只是這兩個(gè)手指的麻木而不感到疼痛,則提示疼痛可能來(lái)自于背闊肌勞損。

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