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第十九屆全國臨床腫瘤學大會暨2016 年CSCO學術年會于9月21日～9月25日在廈門召開，本次大會主題為“精細管理，精準醫(yī)治”。羅氏制藥作為腫瘤治療及精準醫(yī)療領域的領導者，積極參與本次大會，力求全面、準確地呈現(xiàn)腫瘤治療和精準醫(yī)療領域的新觀念和新動態(tài)。 本次CSCO大會上，囊括了羅氏制藥7種已上市或正在研發(fā)的腫瘤藥物，涉及乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤等5大腫瘤領域。 由羅氏申辦，秦叔逵教授牽頭的前瞻性、非干預性、全國多中心隊列（REACT）研究結(jié)果公布，606例將貝伐珠單抗聯(lián)合常規(guī)化療作為一線或二線治療方案的中國轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者表現(xiàn)出了良好的藥物耐受性，與藥物相關的≥3級不良事件的發(fā)生率僅為10.9%（66/606例）。總體中位PFS和OS分別為9.1個月和21.9個月，其中接受≥8個周期藥物治療的患者（n=202）中位PFS和OS分別達到了11.6個月和30.8個月，進一步驗證了貝伐珠單抗在中國人群臨床應用的安全性和有效性。 肺癌領域 Alectinib: 在今年ASCO會議上公布的J-ALEX III期臨床研究結(jié)果顯示，在ALK陽性NSCLC患者一線治療中，使用克唑替尼治療后的中位PFS為10.2個月，而Alectinib組的PFS最低值就達到了20.3月，預估將大于29月，疾病進展風險降低了66%。 Atezolizumab作為PD-L1抗體的代表藥物，今年ASCO大會已經(jīng)更新了其II期的POPLAR研究結(jié)果，證實了療效獲益——Atezolizumab較多西他賽相比，提高患者近3個月的總生存時間，降低31%的死亡風險。根據(jù)9月1日羅氏公司公布的最新數(shù)據(jù)，肺癌的III期OAK研究再一次驗證了Atezolizumab在II期研究中顯示出的療效獲益，較化療相比明顯改善了晚期非小細胞肺癌患者的預后。 胃癌領域 在胃癌圍手術期治療領域，經(jīng)典的大型III期臨床試驗CLASSIC研究和ARTIST研究結(jié)果奠定了卡培他濱+奧沙利鉑（XELOX）方案/卡培他濱+順鉑（XP）方案為輔助化療的標準方案。CLASSIC研究結(jié)果奠定了XELOX方案作為根治性胃癌D2切除術后標準輔助化療方案的地位。ARTIST研究顯示，相比術后化療，聯(lián)合化放療對N+的患者可能有更多獲益，XP方案和XELOX輔助化療療效相當。基于以上研究結(jié)果，2016 NCCN指南推薦XELOX/XP方案為輔助化療的標準方案、含氟尿嘧啶類方案為術后放化療方案。 淋巴瘤領域 多項研究顯示，以利妥昔單抗為代表的免疫靶向療法的突破，使得淋巴瘤患者的臨床結(jié)局獲得了明顯提升。對于其中最常見的一型成熟B細胞淋巴腫瘤——彌漫大B細胞淋巴瘤而言，一線接受利妥昔單抗聯(lián)合化療的治療，超過60%的患者最終可獲得臨床治愈。對于最常見的一型惰性淋巴瘤——濾泡性淋巴瘤而言，GALLIUM研究及GADOLIN研究的成功，也將進一步提升濾泡性淋巴瘤的臨床轉(zhuǎn)歸，開啟無化療藥物治療的新篇章。 抗HER2靶向藥物曲妥珠單抗出現(xiàn)后，顯著的改變了HER2陽性乳腺癌的生存期。對于HER2陽性早期乳腺癌患者，HERA研究十年數(shù)據(jù)顯示，HER2陽性乳腺癌聯(lián)合曲妥珠單抗輔助治療1年能使69.3%的患者獲得十年無疾病生存，幾乎可以認為這部分患者已經(jīng)達到臨床治愈，因此曲妥珠單抗在早期乳腺癌中的標準地位得到進一步加強和確認。 對于HER2陽性晚期乳腺癌患者，CLEOPATRA研究顯示，帕妥珠單抗和曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽治療能使患者獲得18.5月的PFS和56.5月OS；對于曲妥珠單抗治療后進展的乳腺癌，EMILIA研究中T-DM1治療使這部分患者的PFS和OS分別達到9.6月和30.9月。帕妥珠單抗和曲妥珠單抗聯(lián)合多西他賽成為HER2陽性晚期乳腺癌一線標準治療，T-DM1是曲妥珠單抗進展后的標準治療。去年和今年發(fā)布的一系列中國的共識和指南都緊跟國際趨勢，根據(jù)以上結(jié)果進行了相應的推薦。 編輯：《醫(yī)師報》宋攀 排版：《醫(yī)師報》任藝 |
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