父親的臨床回憶錄(不孕癥治驗(yàn)二則)(2010-08-09 16:55:47)
父親的臨床回憶錄(不孕癥治驗(yàn)二則)
例一:李某,女,34歲,干部,1978年2月1號
結(jié)婚十四年不孕,月經(jīng)有時(shí)幾個(gè)月不來,來時(shí)腹冷痛,經(jīng)色紫暗內(nèi)有血塊,量不多,現(xiàn)已二個(gè)多月未來月經(jīng)。舌質(zhì)紫暗,苔薄白,脈沉澀。證屬寒凝胞宮,瘀阻脈絡(luò)。治宜溫經(jīng)散寒,活血化瘀。
處方:生蒲黃12克,五靈脂12克,元胡10克,炮姜5克,肉桂3克,小茴6克,當(dāng)歸12克,川芎6克,赤芍15克,甘草6克。五劑,
二診;2月7號,服4劑藥后月經(jīng)來潮,腹痛減輕,經(jīng)量比以前多,但仍有紫色血塊。現(xiàn)正值月經(jīng)期,續(xù)服四劑。囑月經(jīng)過后二十天再來復(fù)診。
三診:2月29號,舌質(zhì)紫暗轉(zhuǎn)淺,脈沒以前那么沉澀,畏寒減輕,處方:熟地15克,當(dāng)歸15克,川芎6克,赤芍15克,生蒲黃10克,五靈脂10克,元胡10克,肉桂2克,小茴6克,香附10克,荔核15克,甘草6克。五劑,囑月經(jīng)過后即來復(fù)診。
四診:月經(jīng)按時(shí)來潮,下腹基本不痛,量有所增加,經(jīng)血內(nèi)只有少量黑塊。
處方:黨參,15克,焦術(shù)15克,茯苓15克,熟地15克,當(dāng)歸15克,杜仲12克,枸杞15克,菟絲12克,川芎6克,甘草6克。八劑。囑:下次來月經(jīng)再服第三診的處方伍劑,月經(jīng)過后又服第四診的處方八劑。這樣又服了一個(gè)月,后懷孕,次年生下一男孩。
例二:劉某,女,30歲,門診日1980,5,2
結(jié)婚八年不孕,形體肥胖,面色幌白,體乏身倦,經(jīng)期腰腹諸不痛,月經(jīng)正常白帶量多,有腥味,脈濡細(xì)。此為脾虛濕勝,濕阻沖任所至。治宜澡濕,兼補(bǔ)肝腎。
處方:蒼術(shù)10克焦術(shù)12克茯苓15克淮山15克,薏苡仁20克法夏10克澤瀉12克當(dāng)歸12克川芎6克前仁10克香附10克甘草6,水煎服十劑。
二診:白帶量減少,身體困倦減輕。
處方:黨參20克蒼白術(shù)各10克茯苓15克當(dāng)歸12克川芎6克首烏15克赤芍15克枸杞20克杜仲10克鹿角霜10克復(fù)盆子12克車前子10克甘草6克。水煎服10劑。
以上兩方隨證加減,共服藥六十多劑后懷孕,第二年六月生一大胖男孩。
以上兩例病證,一為寒凝氣滯而至血瘀,血瘀則脈絡(luò)不通,沖任受阻,故不能懷子,運(yùn)用辛溫活血祛瘀之藥脈絡(luò)則通,沖任則順,故能生子,一為脾虛濕盛,肝腎虧虛,治療燥濕健脾,肝腎同補(bǔ),氣血精血充足故能得子。
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