痛經(jīng)的主要病機(jī)是邪氣內(nèi)伏，氣血運(yùn)行失暢，胞宮脈絡(luò)瘀阻不通。因經(jīng)水為血所化，血隨氣行，氣充血沛，氣順血活，則經(jīng)行通暢。若氣滯血瘀或寒凝胞宮，氣血運(yùn)行不暢，胞脈瘀阻，“不通則痛”。臨床表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)行小腹疼痛、墜脹，甚或腰痛、腹冷，經(jīng)行量少，經(jīng)色紫黯有塊，舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)，苔白，脈弦緊。

　　治宜溫經(jīng)散寒，活血止痛。藥用當(dāng)歸10g，川芎10g，吳茱萸10g，肉桂6g，細(xì)辛3g。將前藥共研細(xì)末，分成10包備用。用前先將臍部用鹽水或酒精棉球擦洗干凈后，取藥1包，用開(kāi)水加白酒數(shù)滴和成糊狀，敷于臍部，上用麝香痛經(jīng)膏或麝香風(fēng)濕膏封固固定。亦可外加熱水袋熱敷30～60分鐘。每晚?yè)Q藥1次，于經(jīng)前5日開(kāi)始，連用10日為1療程?！?～5療程即可。

　　此外，氣(精)血虧虛，胞宮失于濡養(yǎng)，亦致“不榮則痛”。臨床表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛，喜按，月經(jīng)量少色淡，質(zhì)清稀，或伴腰膝酸軟，頭暈神疲，面色少華，舌質(zhì)淡苔薄白，脈細(xì)。

　　治當(dāng)補(bǔ)益氣血，滋養(yǎng)肝腎。藥用黃芪12g，當(dāng)歸 6g，枸杞10g，山萸肉10g。共研細(xì)末，分成7包備用。每次1包，用醋和成糊狀，敷于臍部，上用麝香痛經(jīng)膏或麝香風(fēng)濕膏封固固定。。每晚?yè)Q藥1次，于經(jīng)行時(shí)開(kāi)始，7日為1療程，連用3個(gè)月經(jīng)周期。

　　按：敷臍療法又稱(chēng)臍療，是將藥物研成細(xì)粉，用水或酒、醋、蛋清、油類(lèi)等輔料調(diào)敷于臍部，使藥效循經(jīng)直達(dá)病所的—種外治方法。

　　臍部(即神厥穴)是任脈的一個(gè)重要俞穴，與督脈相表里，沖脈相關(guān)聯(lián)。因沖脈起于胞中，其前行者并足少陰之經(jīng)挾臍上行，至胸中而散。且臍在胚胎發(fā)育過(guò)程中為腹壁的最后閉合口，其外皮與筋膜直接相連，臍周?chē)钟胸S富的靜脈網(wǎng)與門(mén)靜脈聯(lián)網(wǎng)，而且臍部屏障功能最弱。根據(jù)這一生理特點(diǎn)，臍部敷藥敏感度高，易于穿透、易于彌散，有利于藥物的吸收傳送。具有安全可靠，簡(jiǎn)、便、廉、效及患者樂(lè)于接受的特點(diǎn)。其次，臍部用藥，直接作用于沖任二脈，最適宜于月經(jīng)病的調(diào)治(因月經(jīng)病發(fā)生的主要病機(jī)在臟腑功能失常，氣血失調(diào)，沖任損傷所致)。

　　敷臍用藥，應(yīng)以芳香走竄，溫通透絡(luò)之品為主，取芳以化濕，香(竄)以循經(jīng)、醒脾，溫以散寒益腎則效佳。用治熱邪為患，應(yīng)以清降導(dǎo)熱下行及易于彌散之品為宜。若方中香竄之品不足時(shí)，可用少量冰片或樟腦以芳香透達(dá)，引藥直達(dá)病所，亦可獲得良好效果。