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很多人退休以后都想發(fā)揮余熱,掙點(diǎn)小錢(qián),不過(guò),有些發(fā)財(cái)門(mén)道真的要不得,不然會(huì)攤上大事兒。 退休阿姨用醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)被逮捕 兩位退休的老阿姨莊某和何某,退休后賦閑在家,聽(tīng)牌友說(shuō)用醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)販賣(mài)藥品可以賺錢(qián),就以一張醫(yī)保卡 2500 元的價(jià)格,從牌友那里買(mǎi)了 4 張醫(yī)??ǎ窒蚺笥呀枇?3 張,利用這 7 張醫(yī)保卡,到醫(yī)院配藥,然后再把藥賣(mài)給藥販子賺差價(jià)。截止到案發(fā),莊某共計(jì)騙取醫(yī)保金 7.8 萬(wàn)余元,何某共計(jì)騙取醫(yī)保金 18.6 萬(wàn)余元。 最終莊某和何某因?yàn)檫@種騙取國(guó)家補(bǔ)貼的行為,被檢察院以詐騙罪逮捕。 醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)屬違法行為 根據(jù) 2014 年 4 月 24 日第十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第八次會(huì)議通過(guò)關(guān)于《中華人民共和國(guó)刑法》第二百六十六條的法律解釋: 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會(huì)保險(xiǎn)金或者其他社會(huì)保障待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財(cái)物的行為。 根據(jù)該條規(guī)定,詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或單處罰金 ; 數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金 ; 數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。 醫(yī)??ㄊ悄愕囊膊荒軄y用 我們的醫(yī)保由兩部分構(gòu)成:一個(gè)是自己交到個(gè)人醫(yī)保賬戶里的錢(qián),另一個(gè)是單位繳納到醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢(qián)??梢赃@么說(shuō),個(gè)人賬戶里的錢(qián)算是你的錢(qián),但是,醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢(qián),屬于每一個(gè)醫(yī)保投保人。 醫(yī)療保險(xiǎn)的目的是通過(guò)一定區(qū)域范圍內(nèi)社會(huì)群體間的互助共濟(jì)來(lái)分擔(dān)疾病風(fēng)險(xiǎn),解決職工患大病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用,可以看作是我們最后的救命錢(qián)。 因此,醫(yī)保卡套現(xiàn),盜用的不僅僅是你個(gè)人的,而是廣大參保人最后的救命錢(qián)。 用自己的醫(yī)??ńo家人買(mǎi)藥也不行 80 多歲的鄒某患高血壓已有 30 多年,平日里要吃不少藥。不過(guò)她只參加了最基本醫(yī)療保險(xiǎn),藥費(fèi)報(bào)銷比例較少。反復(fù)盤(pán)算后,她想到老伴兒老周的社保卡倒是能報(bào)不少醫(yī)藥費(fèi)。為省錢(qián),鄒某便讓自己 52 歲的小女兒周某,拿著老周的社??ㄈヅ渌帯?此剖″X(qián)了,其實(shí)這母女倆已經(jīng)違法了!最終法院以詐騙罪判處鄒某拘役 3 個(gè)月,緩刑 5 個(gè)月,并處罰金 2000 元;判處周某拘役 3 個(gè)月,緩刑 5 個(gè)月,并處罰金 2000 元。 醫(yī)保千萬(wàn)不能這樣用 參保人員有下列行為之一的,三年內(nèi)該參保人發(fā)生的門(mén)診,急診,住院,門(mén)診特殊病種醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人全額現(xiàn)金支付,經(jīng)區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,每年報(bào)銷一次。造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令退還,情節(jié)嚴(yán)重的都構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 1、偽造,涂改醫(yī)療保險(xiǎn)單據(jù),處方,病歷,醫(yī)療文書(shū); 2、以欺騙,脅迫等手段重復(fù)開(kāi)藥,超量開(kāi)藥; 3、轉(zhuǎn)賣(mài)醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷的藥品謀取不當(dāng)利益; 4、將本人的社會(huì)保障卡轉(zhuǎn)借給他人使用,或者使用他人社會(huì)保障卡并發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用; 5、冒名住院騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
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