止牙痛妙方——玉女煎

□ 黎崇裕 珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院劉志龍名醫(yī)工作室

曾某，女，2015年2月13日初診，主訴：牙痛一周。

現(xiàn)牙痛伴有左側面頰腫痛，牙齦紅腫，患者所述疼痛側上下頜牙齒無齲壞，無咬頜不適或咬頜痛。上頜竇區(qū)及顳頜關節(jié)區(qū)無壓痛，淺表淋巴結無腫大，頜下淋巴結捫診無疼痛。另有腹脹，舌淡紅苔黃，脈左弱右弦。既往體健，無冠心病史和心絞痛史。廣東省珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院劉志龍教授認為此牙痛乃胃熱陰虛，方用玉女煎化裁，以清胃熱，滋腎陰為主。處方如下：生石膏30克，麥冬15克，知母15克，懷牛膝20克，陳皮10克，茯苓15克，肉桂皮5克，砂仁5克，5劑。

患者后因腹脹復診，問其牙痛的情況，述前藥后牙痛已消，現(xiàn)已無不適。

按：玉女煎是治療胃熱的一張名方，由生石膏，熟地黃，知母，麥冬，牛膝組成。此案劉志龍教授抓住胃熱的本質，常用于治療牙痛、頭痛、糖尿病等有胃熱且伴有陰虛的患者。因廣東氣候濕熱，故而劉志龍教授常去熟地黃，加茯苓、陳皮、砂仁等，一則防寒涼傷胃，二則健脾祛濕。(黎崇裕)原文發(fā)表于中國中醫(yī)藥報2016年8月5日學術與臨床板塊。