《醫(yī)方考》：“邪在表則惡寒，邪在里則發(fā)熱，邪在半表半里則惡寒且熱，故令寒熱往來(lái)。少陽(yáng)之脈行于兩脅，故令脅痛；其經(jīng)屬于膽，膽汁上溢故口苦。膽者，肝之府，在五行為木，有垂枝之象，故脈弦。柴胡性辛溫，辛者金之味，故用之以平木，溫者春之氣，故就之以入少陽(yáng)；黃芩質(zhì)枯而味苦?？輨t能浮，苦則能降，君以柴胡，則入少陽(yáng)矣；然邪之傷人，常乘其虛，用人參、甘草者，欲中氣不虛，邪不得復(fù)傳入里耳!是以中氣不虛之人，雖有柴胡證俱，而人參在可去也；邪初入里，里氣逆而煩嘔，故用半夏之辛以除嘔逆；邪半在表，則榮衛(wèi)爭(zhēng)，故用姜、棗之辛甘以和榮衛(wèi)。此條皆少陽(yáng)證也，以少陽(yáng)為甲木，在天為風(fēng)故《機(jī)要》名為風(fēng)瘧。柴胡、黃芩能和解少陽(yáng)經(jīng)之邪，半夏、生姜能散少陽(yáng)經(jīng)之嘔，人參、甘草能補(bǔ)中氣之虛，補(bǔ)中所以防邪之入里也。正考見傷寒少陽(yáng)膽經(jīng)行于兩脅，故兩脅作痛，責(zé)之少是方也，柴胡味辛而氣溫，辛者金之味，故足以平木，溫者春之氣，故足以入少陽(yáng)；佐以黃芩，瀉其實(shí)也；佐以半夏，破其滯也；而必用夫人參、甘草者，恐木病傳脾，而先實(shí)其土也；用夫生姜、大棗者，調(diào)其營(yíng)衛(wèi)，不令經(jīng)氣壅滯也。”

《醫(yī)方集解》“治傷寒中風(fēng)少陽(yáng)證，往來(lái)寒熱，胸脅痞滿，默默不欲食，心煩喜嘔；或腹中痛，或脅下痛，或渴，或咳，或利，或悸，小便不利，口苦耳聾，脈弦；或汗后余熱不解；及春月時(shí)嗽，瘧發(fā)寒熱，婦人傷寒熱入血室(寒為陰，熱為陽(yáng)；里為陰，表為陽(yáng)；邪客于半表半里，陰出與陽(yáng)爭(zhēng)，陰勝則寒；陽(yáng)入與陰爭(zhēng)，陽(yáng)勝則熱；陽(yáng)不足則先寒，陰不足則先熱。又曰：太陽(yáng)行身之后，屬膀胱寒水，為表；陽(yáng)明行身之前，屬胃燥金，為表之里；邪在于中，近后膀胱水則寒，近前陽(yáng)明燥則熱也。寒熱有定時(shí)者為瘧，無(wú)定時(shí)者為往來(lái)寒熱，以熱在表而淺，邪惡正故畏寒，寒已復(fù)熱，此邪未并于表里，故寒熱微而無(wú)定時(shí)也。半表半里，屬足少陽(yáng)膽脈，行于兩脅，手少陽(yáng)三焦之脈絡(luò)心包，風(fēng)邪干之，心氣不得宣暢，故煩滿，或攻胸脅，故又胸脅痛也。邪在表則呻吟不安，在里則煩而悶亂，邪自表而方傳里，故默默靜也。經(jīng)曰：陽(yáng)入之陰則靜，邪在表則能食，入里則不能食，今在表里之間，故但不欲食，未至于不能食也。邪在表則不煩不嘔，在里則煩嘔，表方傳里，故心煩喜嘔也。里虛協(xié)熱，故或渴或利，或腹中痛；里有停飲，故悸而小便不利；少陽(yáng)膽脈絡(luò)于耳，故耳聾；膽氣上溢，故口苦；膽與肝皆屬木，故脈弦；春月時(shí)嗽，少陽(yáng)當(dāng)令之時(shí)也。血室，沖脈也，男女皆有之，婦人傷寒七八日，邪當(dāng)傳里，值經(jīng)水適來(lái)，則邪不入腑，乘而入血室；或經(jīng)水適斷，表邪乘虛亦入血室，熱與血搏結(jié)而不行，致有寒熱如瘧，暮則譫浯如見鬼狀，在男子則下血譫語(yǔ)，皆為熱入血室。婦人傷寒與男子無(wú)異，惟熱入血室、妊娠傷寒為不同也。小柴胡在經(jīng)主氣，在臟主血，故更能入血室。經(jīng)曰：傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。又曰：傷寒五六日，發(fā)熱而嘔，醫(yī)以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，發(fā)熱汗出而愈?；驖駸嵩诎氡戆肜锒l(fā)黃者，仍與小柴胡湯和其表里，雖雜證不能外也)；亦治傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷,心下滿，不欲食，大便硬，脈細(xì)者，為陽(yáng)微結(jié)(仲景曰：汗出為陽(yáng)微，假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭有汗，故知非少陰也。按三陰脈皆至頸，胸中而還，不上循頭。程郊倩曰：熱雖結(jié)而不甚也，以有微惡寒之半表在，至于脈沉，雖似里陰，則又有頭汗出之證以別之，凡脈細(xì)、脈沉、脈緊，皆陽(yáng)熱郁結(jié)之證，無(wú)關(guān)少陰也，可見陽(yáng)氣一結(jié)，不但陽(yáng)證似陰，陽(yáng)脈亦似陰矣)。

    柴胡八兩，半夏半升，人參、甘草、黃芩、生姜三兩，大棗十二枚。嘔逆加生姜、陳皮(生姜散逆，陳皮順氣)；煩而不嘔去半夏、人參，加栝樓(以蕩郁熱)；渴者去半夏，加花粉(生津)；若不渴，外有微熱去人參，加桂枝覆取微汗(解肌)；咳嗽去參、棗、生姜，加五味子、干姜(咳為氣逆肺寒，五味斂肺，干姜散寒。戴元禮曰：少陽(yáng)有嗽無(wú)喘，有喘非少陽(yáng)也；陽(yáng)明有喘無(wú)嗽，有嗽非正陽(yáng)明也)；虛煩加竹葉、粳米(竹葉涼心，粳米和胃)；齒燥無(wú)津加石膏(齒燥屬陽(yáng)明火，石膏清胃止渴)；痰多加栝樓、貝母(能去熱痰)；腹痛去黃芩，加芍藥(黃芩寒中，芍藥合甘草和里)；脅下痞硬去大棗，加牡蠣(大棗甘令人滿，牡蠣咸能軟堅(jiān))；脅下痛加青皮、芍藥(脅為肝膽之部，痛屬肝火，二藥平肝)；心下悸、小便不利，去黃芩、加茯苓(經(jīng)曰：太陽(yáng)證飲水多,心下必悸，水停心下故悸，水畜不行，故小便不利，黃芩苦，反堅(jiān)腎，茯苓淡能利水)；本經(jīng)頭痛加川芎(入肝活血，散郁除風(fēng))；發(fā)黃加茵陳(利濕)。

    此足少陽(yáng)藥也。膽為清凈之府，無(wú)出無(wú)入，其經(jīng)在半表半里，不可汗吐下，法宜和解(仲景曰：少陽(yáng)中風(fēng)，耳聾目赤、胸滿而煩、不可吐下，吐下則悸而驚。釋曰：邪在半表半里，以吐除煩，吐則傷氣，氣虛者悸；以下除滿，下則亡血，血虛者驚。又曰：傷寒脈弦細(xì)，頭痛發(fā)熱者，屬少陽(yáng)，不可汗，汗之則譫語(yǔ)。釋曰：汗之亡津液，少陽(yáng)之邪，因之入胃，故譫語(yǔ))。邪入本經(jīng)，乃由表而將至里，當(dāng)徹?zé)岚l(fā)表，迎而奪之，勿令傳太陰。柴胡味苦微寒，少陽(yáng)主藥，以升陽(yáng)達(dá)表為君；黃芩苦寒，以養(yǎng)陰退熱為臣(陽(yáng)不足則陰湊之，故發(fā)寒，用黃芩降陰氣，使不陷入陽(yáng)中，則不寒；陰不足則陽(yáng)湊之，故發(fā)熱；用柴胡升陽(yáng)氣，使不陷入陰中，則不熱。又曰：柴胡、黃芩之苦寒以退熱，半夏、生姜之辛溫以退寒，人參、大棗、甘草之甘溫以助正氣)；半夏辛溫，能健脾和胃，以散逆氣而止嘔；人參、甘草，以補(bǔ)正氣而和中，使邪不得復(fù)傳入里為佐(二藥固太陰，使木邪不致克土，然必虛人方可用參)；邪在半表半里，則營(yíng)衛(wèi)爭(zhēng)(表屬衛(wèi)，里屬營(yíng))，故用姜棗之辛甘以和營(yíng)衛(wèi)，為使也(李時(shí)珍曰：少陽(yáng)證雖在半表半里，而胸膈痞滿，實(shí)兼心肺上焦之邪，必?zé)┫矅I，默默不欲食，又兼脾胃中焦之證，故用黃芩以治手足少陽(yáng)相火，黃芩亦少陽(yáng)藥也。昂按：半夏止嘔和胃健脾，亦通治煩嘔不欲食，寒熱間作，脾亦有之，不獨(dú)少陽(yáng)也，小柴胡之用半夏，以邪在半表半里，則陰陽(yáng)爭(zhēng)，用半夏和胃而通陰陽(yáng)也，《靈樞經(jīng)》用治不眠，亦同此意。而仲景治喉痹咽痛及大小便秘，皆用半夏，取其辛能潤(rùn)燥，又能散也。丹溪謂半夏能使大便潤(rùn)而小便長(zhǎng)，今又專以半夏為除痰之藥，稍涉燥證，輒不敢用，而半夏之功用不復(fù)見知于世矣。徐忠可曰：小柴胡能引清氣而行陽(yáng)道，能引胃氣上行而行春令，能散諸經(jīng)血凝氣聚，故凡邪在表里混雜者，俱藉之以提出少陽(yáng)，俾循經(jīng)而散，以柴甘生姜為定藥，余則加減隨證耳。陶節(jié)庵曰：本經(jīng)證心下飽悶，未經(jīng)下者，非結(jié)胸也，乃表邪傳至胸中，未入于腑，尚為在表，只須小柴胡加枳桔，不效，就以本方兌小陷胸加枳桔，一服豁然，其效如神。喻嘉言曰：傷寒分表里中三治，表里之邪俱盛，則從中而和之，故有小柴胡之和法，用人參、甘草、半夏、生姜、大棗助脾和中，但帶柴胡一味透表，黃芩一味透里。飲入胃中，聽胃氣之升者，帶柴胡出表；胃氣之降者，帶黃芩入里；一和而表里之邪盡服，未盡者加工治之，不相扦格矣；又曰：虛勞發(fā)寒熱者，乃衛(wèi)虛則惡寒，營(yíng)虛則發(fā)熱耳，緩調(diào)營(yíng)衛(wèi)，俾不亢戰(zhàn)，寒熱自止，若誤用小柴胡，俾汗多而衛(wèi)傷于外，便溏而營(yíng)傷于內(nèi)，虛熱轉(zhuǎn)加，病益甚矣。吳綬曰：小柴胡為半表半里之劑，太陽(yáng)經(jīng)之表熱，陽(yáng)明經(jīng)之標(biāo)熱，皆不能解也。若夫陽(yáng)氣虛寒，面赤發(fā)熱，脈沉足冷者，服之立見危殆；及內(nèi)有虛寒，大便不實(shí)，婦人新產(chǎn)發(fā)熱，皆不可用也。李士材曰：今人治傷寒，不分陰陽(yáng)表里，概用此方去參投之，以為平穩(wěn)，殺人多矣，不獨(dú)峻劑也。李東垣曰：若血受病，亦先調(diào)氣，謂氣不調(diào)則血不行，氣夫血婦也，如婦人經(jīng)病，先柴胡以行經(jīng)之表，次四物以行經(jīng)之里，亦先氣而后血也)?！?/div>