作者：尚儒彪  湖北省丹江口市第一醫(yī)院主任中醫(yī)師

　　武當山位于中華腹地，與舉世文明的原始森林神農架緊緊相連，是中華始祖炎帝神農氏成長活動的重要場所。據（史記·補三皇本記）載；“神農嘗百草，始有醫(yī)藥”。神農氏在神農架及武當山遺留有濃厚的醫(yī)藥基礎，這個地區(qū)自古就崇尚醫(yī)藥。

　　武當山作為該地區(qū)的門戶，它層峰迭嶂，標奇孕秀、杉松蓊郁、翳目清幽，很早就成為中國中部地區(qū)的“神仙窟宅”。有史可考，早在春秋至秦漢時期，武當山已是“方仙道”、“黃老道”巫及煉丹家開展宗教活動的重要場所，在此隱居的宗教之人和修道之士，無不精究醫(yī)術、窮習藥性，探求人生長壽奧秘。陳櫻寧地《道教與養(yǎng)生》一書中說：“方仙道，是中國早期道教的前身，它的發(fā)展變化產生了中國道教。……黃老道也就是中國早期道教的開始”。因為有上述條件，武當山當然成為中國道教發(fā)祥地之一。從宗教與醫(yī)藥的關系內在邏輯上分析，生死問題是道教和醫(yī)藥面臨的一個共同課題。有人認為：“許多人出于對生的渴望而求助于醫(yī)藥，出于對死的恐怖而信奉道教”?？梢娽t(yī)藥與道教的關系就是這種渴望與恐怖的統(tǒng)一。人們都知道，道教追求的是長生不死，修道成仙，這正是迎合了人們求生的欲望。武當山道教就在這個得在獨厚的環(huán)境里，在人們對死的恐怖、對生存的渴望中而應蘊而生——養(yǎng)生教、醫(yī)藥教。武當山道教將自己的醫(yī)術稱之為武當道教醫(yī)藥。

　　歷經了數千年，歷代道醫(yī)們精研方藥并用于臨床實踐，不斷充實、完善、整理和提高，使武當山道教醫(yī)藥形成了一個理論與醫(yī)技均有特色的宗教醫(yī)療體系。筆者經過30多年的學習、挖掘、研究、整理發(fā)現，武當道教醫(yī)藥與中國傳統(tǒng)醫(yī)藥有密切關系。現代宗教學家、博士生導師、四川大學教授卿希泰先生曾指出：“中醫(yī)學是中華傳統(tǒng)的文化瑰寶，它與中國土生土長的傳統(tǒng)宗教———道教的關系十分密切。”仙道貴生，道門中普遍肯定現世人生之生命價值，高揚“生為第一”的道理。道教出于習醫(yī)自救、濟世利人之目的和宗教情懷，自創(chuàng)立之日起就重視研習醫(yī)藥方技，故形成了崇尚醫(yī)藥的傳統(tǒng)。葛洪曾明確指出：“古之初為道者，莫不兼修醫(yī)術”，民間歷來也有“醫(yī)道通仙道”、“十道九醫(yī)”之說。道教醫(yī)家對中國傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展曾做出過巨大貢獻，然而過去學術界受形而上學思維方式的影響和束縛，在論及中國醫(yī)學發(fā)展的羅實時，往往有意無意地回避，掩蓋道教對中醫(yī)發(fā)展的影響和積極作用。更有甚者，干脆一筆抹煞道教醫(yī)學的存在，這種狀況不能說不是中國醫(yī)學文化研究中的一大缺憾。卿教授在此高度概括了中華傳統(tǒng)醫(yī)學與道教醫(yī)學關系，和道教醫(yī)學現在所處的現狀。為此筆者就武當道教醫(yī)藥與中國傳統(tǒng)醫(yī)學的關系，談如下幾點：

　　（一）同根、同祖、同目的

　　1、同根：武當山所處位置與神農架緊緊相連，神農氏稱為中華醫(yī)藥的始祖，正如《史記·補三皇本記》所載：“神農嘗百草，始有醫(yī)藥”。由此可見，中華醫(yī)學是神農氏通過自己嘗百草才開始有的，武當山是神農氏在位時的所轄地，它自然會繼承神農氏衣缽，自武當道教創(chuàng)立之日起，就精究方術，研習藥性，追求長生不死之術。成書于周武帝文邕（561-578）時的《無上秘要》卷八三中說：“戴孟，本姓燕，名濟，寧仲微……人……武當山受裴君王佩金當經……行此者不死，非仙人。”南朝齊、梁的道教學家、醫(yī)學家、藥學家陶弘景在所著的《真誥》中說：“武當山道士戴孟，乃姓燕，名濟，字仲微……服食大黃及黃精，種云母、雄黃、丹砂、芝草……得不死之道……遂能輕身健行，周旋名山，日行七百里。”以上二中中均記載在漢代以前，武當山道教的修道之士，在服藥健身和藥物種植方面，均已達到較高水準。也可以說：“武當山道教這些研究成果是神農氏在這個地區(qū)醫(yī)藥研究的繼續(xù)。”中華傳統(tǒng)醫(yī)學與武當道教醫(yī)藥均為炎帝神農氏所創(chuàng)，因此說二者同根。

　　2、同祖：武當山雄居漢江中上游，漢江是中華漢族的發(fā)祥地，因為人們生活在漢江兩岸，故稱漢族，所用的文字，稱為漢字，漢族的醫(yī)學被國外稱為漢方醫(yī)學和漢方。中華傳統(tǒng)醫(yī)學則是漢族醫(yī)學為主導，并用漢字記載流傳至今，武當山道教身居楚漢之地，楚漢文化為其母系文化，吸收接納大量漢族醫(yī)學知識，更準確一點說：武當山道教醫(yī)藥是將漢族醫(yī)學經過宗教改革而形成的一種社會醫(yī)學和宗教醫(yī)學，因此說二者是同祖。

　　3、同目的：中華傳統(tǒng)醫(yī)學的經典《黃帝內經》經多位學者考證，公認為此書為春秋戰(zhàn)國時期多人所著?！饵S帝內經》是上古乃至太古時代古人民智能在醫(yī)學和養(yǎng)生學方面的總結體現。武當山道教醫(yī)藥也是以治病療傷、尋求長壽、不死成仙而為最終目的，《中國道教大辭典》在“道教醫(yī)藥”條目中云：“道教醫(yī)藥是以長生成仙為最高目標的醫(yī)學。”中華傳統(tǒng)學最高目標，漢代張仲景在《傷寒論·自序》中說得非常清楚：“……上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其身。”由此可見二者目的相同。
　
　?。ǘ┡c巫有緣，二者相近

　　中華傳統(tǒng)醫(yī)學有個逐步發(fā)展成熟的過程，在原始社會及上古、太古時期，醫(yī)藥技術極其落后，許多疾病不能醫(yī)治，許多病因無法解釋。最初很長一段時間，醫(yī)藥知識與原始宗教——巫術結合在一起，以巫醫(yī)的形式出現在患者面前。正如明代醫(yī)學徐春浦在《古今醫(yī)統(tǒng)》一書中說：“以巫而替醫(yī)，故日巫醫(yī)也。”巫醫(yī)是中華傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展過程中的一個重要階段，對我國的傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)展產生過不容忽視的影響。武當道教醫(yī)藥的成熟與發(fā)展，更是與巫醫(yī)有直接的關系。卿希泰在《道教產生的歷史條件與思想淵原》一文中指出：“道教醫(yī)藥的歷史源頭可以追溯到原始社會的巫術醫(yī)學。為什幺這樣說呢？因為道教醫(yī)藥的主體——道教，它的思想淵源，可以追溯到古代奴隸社會的原始宗教形態(tài)——巫術。”他把道教醫(yī)學與巫術的淵源關系說的非常清楚。后來以《黃帝內經》為標志性理論基礎建立起來的中華傳統(tǒng)醫(yī)學，它逐漸與巫醫(yī)分開，形成以醫(yī)技與醫(yī)藥及養(yǎng)生為主體的專門科學?？墒窃凇饵S帝內經》里還有時?？梢钥吹?，它曾受巫醫(yī)深刻影響的痕跡，如《黃帝內經》載有：‘黃帝問日，余聞古之治病，惟移精變氣，可祝而已“。祝由即是通過向神敘說疾病產生的原因，取得神明諒解、保佑，疾病從而而愈也。它是巫醫(yī)們慣用的醫(yī)療方法。而由巫術醫(yī)學發(fā)展成熟的武當道教醫(yī)藥，至今仍有人保持著祝由、祝祭、祈禱、畫符等有宗教色的巫醫(yī)巫術?？墒堑澜提t(yī)藥界早在晉代，著名道醫(yī)葛洪曾對巫醫(yī)醫(yī)術作過嚴厲的批判，如他在《抱樸子內篇》中說：“俗所謂道率皆妖偽，轉相祈禱無已，問卜彌甚，既不修療病之術，又不能返其大迷，不務藥石之救，惟專祝祭之謬，祈禱之已，問卜不倦，巫祝小人，妄說禍崇，疾病危急。”從以上所述：中華傳統(tǒng)醫(yī)學及武當道教醫(yī)藥在與巫的關系上非常接近，均有借其體得以發(fā)展，批判其核心而得以提高的那段經歷。

　?。ㄈ├碚摶ト诨z，相互促動，共同發(fā)展

　　中華傳統(tǒng)醫(yī)學是以《黃帝內經》、《神農本草經》、《傷寒經》為其標志性理論依據。而武當山道教醫(yī)藥則以《道德經》、《太平經》、《黃庭內景玉經》為其標志性理論依據。醫(yī)道兩家在各自發(fā)展過程中，一方面，道門出生于宗教信仰和目的需要，以醫(yī)傳教，借醫(yī)弘道，不斷“援醫(yī)人道”，另一方面，中華傳統(tǒng)醫(yī)學與不斷汲取、借鑒道教醫(yī)藥養(yǎng)生思想和成就，許多醫(yī)生也常“援仙人醫(yī)”。如，黃帝內經》載有：“……上古人之人其得道者，法于陰陽，和于術數……”“……余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此道生也。”漢代名醫(yī)張仲景，出生于河南省南陽市，南陽市在漢代稱為南陽郡，當時武當山地區(qū)隸屬南陽郡管轄，仲景深受武當山道教醫(yī)藥的影響，在他撰寫《傷寒雜病論》時引用了武當道教醫(yī)藥文獻的寶貴資料《陰陽大論》《胎臚藥錄》。在《傷寒論》可以看到如“真武湯”即是以武當山道教所信奉的“真武大帝”的名字命名的方名，還有教所信奉的“真武大帝”的名字命名的方名，還有“白虎湯”、“青龍湯”、“白虎”、“青龍”即是武當山兩座山峰的山名，也是武當道教的神名。明代醫(yī)藥學家李時珍，也深受武當山道教醫(yī)藥的影響，他多次上武當山采藥、訪友、問道，與武當山道們結們深厚的友誼。在他撰寫《本草綱目·卷一》、《序例·引據古今醫(yī)家書目》記載引用道教醫(yī)藥文獻有《曜仙乾坤秘韞》、《曜仙乾坤生意》、《曜仙壽域神方》、《曜仙神隱書》、《張三豐仙傳方》、《神仙服食經》、《修真秘旨》、《神仙芝草經》、《神仙感應篇》、《太清石壁記》、《遁甲書》、《真誥》、《修真指南》等。以上書目均為武當山道教醫(yī)藥必藏之書，有些書乃為本山道醫(yī)親自撰著，“曜仙”乃為明朝開國皇帝朱元璋的第十七子朱權，他晚年學道，在武當山隱居，知號“曜仙”玄洲道人，后在道教醫(yī)學上造詣甚深，著有較多道教醫(yī)藥專著。張三豐亦是武當山著名道士，著名武當道教醫(yī)學家，人稱“七針先生”。當然，武當山道教醫(yī)藥也汲取了中華傳統(tǒng)醫(yī)學中很多寶貴知識，才使它能更好發(fā)展至今，如：道教醫(yī)藥理論經典之一《太平經》成書于西漢年間，是武當山道教醫(yī)藥認定為最早的道書，《太平經》中載有：“灸針者，所以調安三百六十脈，通陰陽之氣而除害者也。……灸者，太陽之精，公正之明也，所以察奸除惡害也。針者，少陰之精也，太白之光，所以義斬伐也。”此當時盛行針灸療法?！短浇洝分羞€有運用動、植物藥物的方劑來治療疾病的記載。如：“草木有德有道有官位者，乃能驅使也，名為草木方，此謂草木神也。生物行精，謂飛步禽獸趺行之屬，能立治病。”，在《老子道德經河上公章句·成象第六》一書中對人體五臟所藏之神有明確表達；“谷，養(yǎng)也，人能養(yǎng)神則不死，神謂五臟之神，肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意，腎藏精與志，五臟盡傷，則五神去矣。”很顯然《老子道德經河上公章句》是運用了《黃帝內經》的醫(yī)理而對《道德經》中“谷神不死”思想的闡發(fā)。在武當道教醫(yī)藥另一部經典《黃庭經》中更汲取了中華傳統(tǒng)醫(yī)學中很多精華，來充實自己的理論，達到以醫(yī)傳教，以醫(yī)助道的目的，如《黃庭經·心典章第三十一》言心之功能時則“心部之宮蓮含華，下有童子丹元家，主適寒熱榮衛(wèi)和……調血理命身不枯，外應口舌吐五華。”“心曲一體五臟王，動靜念之道德行，清潔善氣自明光，坐起吾俱共棟梁，晝日曜景幕閉藏，通利華精調陰陽。”從以上《黃庭經》所載經文可以看出，它依據《黃帝內經》傳統(tǒng)醫(yī)學臟腑理論為基礎，結合宗教特點，封以道教所信奉神靈名號，將其宗教化。此類例很多很多。一千多年來，醫(yī)道兩家就在互融互取、互相促進得以共同發(fā)展。筆者認為，道教有其宗教特點，受外界干擾相應較少，武當道教醫(yī)藥不管是吸收古今名醫(yī)的經驗，還是自己在臨床的習醫(yī)心得，均能較好保存，很少外傳，所以武當道教醫(yī)藥存有很多寶貴資料有待我們整理，有很多好的方技有待我們來驗證。

　　討論：

　　道教是中華漢族宗教，武當山是道教發(fā)祥地之一，武當道教醫(yī)藥代表了道孝教醫(yī)藥重要部分。從歷史發(fā)展和思想淵源上分析，武當山道教醫(yī)藥的創(chuàng)興與中華傳統(tǒng)醫(yī)學的起源、目的和思想體系的建立，均有共通之處。二者均繼承了原始祖先——炎帝神農氏的衣缽，利用了太古及上古時代先民們在醫(yī)藥及養(yǎng)生方面的科研成果，汲取了先秦諸子百家的哲學思想、古代的巫醫(yī)、方仙道、黃老道的宗教活動實踐，為武當山道教醫(yī)藥和中華傳統(tǒng)醫(yī)學的萌芽、生長、發(fā)展提供了肥沃的土壤，為二者日后的關系打下了基礎。

　　本文就二者的關系作了同根、同祖、同目的、與巫有緣、二者相近、理論互融互補、相互促動、共同發(fā)展的討論。其實二者的關系遠不止這些，“醫(yī)道同源”的真正含義，是醫(yī)、道兩家有著共同的思想淵源。其中易學思想、陰陽五行學說、老子的哲學思想都是中華傳統(tǒng)醫(yī)學和武當道教醫(yī)藥的各自理論體系建立的活水源頭。

　　關于易學與中華傳統(tǒng)醫(yī)學的關系，古代醫(yī)生論及頗多：孫思邈有“不知易，不足以言太醫(yī)”之說。張介賓早年曾認為“醫(yī)有《內經》何借于《易》”，中年以后，“學到知羞，方克漸悟”，發(fā)出了‘“可以醫(yī)而不知易乎”的感慨。傳統(tǒng)醫(yī)學界，歷來有“醫(yī)易相通”之說，“易具醫(yī)之理，醫(yī)得易為用之”。《易經》是論述天地萬物陰陽盈虛消長的機制。兩者在認識論和方法論上有共通之處，都源于對事物陰陽變化的認識。武當山道教醫(yī)藥和易學的關系更是密切，武當山道教有“無易不成道”之說，當你游遍武當山風景漚各殿堂、道院，均能見到“八封”、“太極”圖案。武當山道士陳摶，是唐宗年間毫州真源人，在武當山煉睡功12年，悟出《易經》中的天地方位、五行所屬、陰陽交感、四時運轉的道理，說明人身臟器（腎、肝、心、肺、脾）部位。寫出了《指玄篇》、《無極圖》、《觀空篇》、《陰真君還丹歌》，將《易經》的理論與道教煉丹及武當道教醫(yī)藥的臨床使用作了有機的結合，對武當山道教醫(yī)藥的發(fā)展作出了重大貢獻。

　　陰陽五行學說是中國古代重要哲思想，戰(zhàn)國末年至兩漢，陰陽五行說學流傳甚廣，被傳統(tǒng)醫(yī)學及武當道教醫(yī)藥吸收。在醫(yī)、道兩家標志性理論著作中都作為最重要的資料作用，在此不多贅述。老子是道教鼻祖，他的哲學思想是武當道教醫(yī)藥重要思想淵源的理論基礎，這自不待言。而老子的哲學思想對以《黃帝內經》為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學理論體系的建設有著重要的思想淵源，故以黃帝命名書店。并運用黃帝與臣子歧柏問難的文體來闡述醫(yī)理，以老子哲學為核心的道家思想廣泛影響并滲透到《黃帝內經》醫(yī)學理論體系中。在《靈柜·歲露論》中有：“人與天地相參，與日月相應也。”這種人與自然統(tǒng)一的思想與老子《道德經》中“人法地、地法天、天法道、道法自然”的自然哲學思想的治病方法，提出了指導性意見，《黃帝內經》繼承了這種思想：“黃帝問日，余聞《刺法》言，有余瀉之，不足補之”的治療方法與老子的思想完全一致。筆者因水平所限，文中定有不足處，請同道不吝賜教。………