來(lái)源：XCTMR.com Epidermoid Cyst, CPA-lAC 表皮樣囊腫，CPA-lAC 軸位MR T1WI C 可見(jiàn)低信號(hào)未強(qiáng)化的不規(guī)則囊性病變，伸入Luschka孔（箭頭）及小腦半球（空心箭頭）。DWI可見(jiàn)擴(kuò)散受限（無(wú)圖）。 表皮樣囊腫診斷要點(diǎn)： 1.上皮樣組織在CPA的先天性殘留； 2.鉆孔樣 貝殼樣腦干邊緣 3.MR T1WI C:不強(qiáng)化，囊性表現(xiàn)； 4.DWI：擴(kuò)散受限（DWI高信號(hào)）可作出診斷。 頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤伴壁內(nèi)囊腫 （左圖）軸位MR TIWI C可見(jiàn)CPA下部類圓形的強(qiáng)化腫塊（箭頭），多發(fā)的壁內(nèi)囊腫提示神經(jīng)鞘瘤，可見(jiàn)伸入頸靜脈孔。 （右圖）軸位MR T2WI FS可見(jiàn)頸靜脈孔區(qū)巨大的邊界清楚腫塊（空心箭頭），高信號(hào)腫塊向內(nèi)側(cè)伸入CPA池下部，并壓迫腦干。 Large Endolymphalic Sac Anomaly (IP-2) 巨大內(nèi)淋巴囊異常 (IP-2) 軸位MR T2WI 顳骨后壁內(nèi)可見(jiàn)一大的內(nèi)淋巴囊（箭頭），CT可見(jiàn)骨性前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大（無(wú)圖)。 巨大內(nèi)淋巴囊異常 (IP-2)診斷要點(diǎn)： 1.兒童雙側(cè)先天性SNHL，伴后續(xù)的聽(tīng)力喪失表現(xiàn)，是最常見(jiàn)的先天性影像異常； 2.CT可見(jiàn)前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大； 3.MR T2WI 高分辨序列：內(nèi)淋巴囊擴(kuò)大 /-輕度耳蝸發(fā)育異常 蛛網(wǎng)膜囊腫，CPA-IAC 軸位MR T1WI C 可見(jiàn)右側(cè)橋小腦角池蛛網(wǎng)膜囊腫（箭頭），面神經(jīng)及前庭神經(jīng)近端受壓前移（空心箭頭) Arachnaid cyst（蛛網(wǎng)膜囊腫）診斷要點(diǎn)： 1.先天性異常，由于蛛網(wǎng)膜分裂時(shí)，胚胎性腦膜不與囊融合所致； 2.邊緣光整，內(nèi)充滿腦脊液； 3.MR T1WI C：不強(qiáng)化； 4.FLAIR：信號(hào)衰減；DWI：無(wú)彌散受限。 Vestibular Schwannoma with Intramural Cyst(s) 前庭神經(jīng)鞘瘤伴壁內(nèi)囊腫 （左圖）軸位MR T1WI C 可見(jiàn)自內(nèi)聽(tīng)道伸入CPA的前庭神經(jīng)鞘瘤（箭頭）。瘤內(nèi)可見(jiàn)一較大的囊性病變（空心箭頭），鄰近腦干及小腦受壓變形。 （右圖）軸位MR T1WI C 可見(jiàn)左側(cè)CPA下方有強(qiáng)化的前庭神經(jīng)鞘瘤，內(nèi)部可見(jiàn)少見(jiàn)的巨大壁內(nèi)囊腫（空心箭頭）。 內(nèi)聽(tīng)道(internal auditory canal,IAC) 前庭神經(jīng)鞘瘤伴壁內(nèi)囊腫診斷要點(diǎn)： 1.前庭神經(jīng)鞘瘤可有壁內(nèi)或壁外（蛛網(wǎng)膜囊腫）囊腫； 2.表現(xiàn)為有壁內(nèi)囊腫的實(shí)性CPA-IAC腫塊； 3.軸位MR T1WI C：實(shí)性部分強(qiáng)化 /-壁內(nèi)囊腫（常見(jiàn)） /-蛛網(wǎng)膜囊腫（罕見(jiàn)） 神經(jīng)囊蟲病(Neurocysticercosis)，CPA 腦囊蟲病 （左圖）：軸位MR TIWI C FS:右側(cè)橋前池可見(jiàn)囊性腫塊，囊壁強(qiáng)化（箭頭），臨近腦膜增厚并強(qiáng)化（空心箭頭0; （右圖）：冠狀位MR TIWI C FS:右側(cè)CPA池多發(fā)囊腫（箭頭），壓迫腦干，繼發(fā)幕上腦積水。 腦囊蟲病診斷要點(diǎn)： 1.為豬絳蟲引起的顱內(nèi)感染； 2.囊腫內(nèi)“點(diǎn)狀征” 3.不同時(shí)期表現(xiàn)各異； 4.MR TIWI C：伴有薄壁或后壁強(qiáng)化的囊腫。 Hemangioblastoma 血管母細(xì)胞瘤 （左圖）：軸位MR TIWI C FS:小腦囊實(shí)性混雜的血管母細(xì)胞瘤，伸入左側(cè)CPA池，實(shí)性結(jié)節(jié)呈顯著強(qiáng)化（箭頭）； （右圖）：冠狀位MR T2WI :小腦高信號(hào)的血管母細(xì)胞瘤，伸入左側(cè)CPA池。需要進(jìn)一步增強(qiáng)掃描明確有無(wú)實(shí)性結(jié)節(jié)。 血管母細(xì)胞瘤診斷要點(diǎn)： 1.成年人后顱窩毗鄰軟腦膜的腫塊； 2.小腦囊性或?qū)嵭阅[塊； 3.MR TIWI C：60%有實(shí)性強(qiáng)化成分及囊性成分（40%僅有實(shí)性成分） Vestibular Schwannoma with Arachnoid Cyst 前庭神經(jīng)鞘瘤伴蛛網(wǎng)膜囊腫 軸位MR T2WI :從IAC伸入CPA池的前庭神經(jīng)鞘瘤，可見(jiàn)伴隨的蛛網(wǎng)膜囊腫（空心箭）壓迫腦干及第四腦室（箭頭）。 前庭神經(jīng)鞘瘤伴蛛網(wǎng)膜囊腫診斷要點(diǎn)： 1.前庭神經(jīng)鞘瘤伴壁外（蛛網(wǎng)膜囊腫）囊腫； 2.耳科醫(yī)師稱為“先驅(qū)囊腫” 3.影像表現(xiàn)為伴壁外囊腫的CPA-IAC腫塊； 4.MR T1WI C：強(qiáng)化的實(shí)性成分罕見(jiàn) /-蛛網(wǎng)膜囊腫。 Schwannoma, Facial Nerve, CPA-lAC with Cyst 面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤；CPA-lAC 伴囊腫 軸位MR TIWI C：CPA區(qū)可見(jiàn)強(qiáng)化腫塊（箭頭)，伴有明顯的壁內(nèi)囊腫，病變伸入IAC，但未累及面神經(jīng)迷路段。 神經(jīng)管前腸囊腫
軸位MR TIWI 可見(jiàn)橋小腦連接部前方腫塊。神經(jīng)管前腸囊腫邊界清晰，無(wú)明顯強(qiáng)化。 神經(jīng)管前腸囊腫診斷要點(diǎn)： 橋前池偶見(jiàn)的圓形或類圓形腫塊，MR TIWI 呈等-高信號(hào)。 頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤伴壁內(nèi)囊腫
（左圖）軸位MR TIWI C可見(jiàn)CPA下部類圓形的強(qiáng)化腫塊（箭頭），多發(fā)的壁內(nèi)囊腫提示神經(jīng)鞘瘤，可見(jiàn)伸入頸靜脈孔。 （右圖）軸位MR T2WI FS可見(jiàn)頸靜脈孔區(qū)巨大的邊界清楚腫塊（空心箭頭），高信號(hào)腫塊向內(nèi)側(cè)伸入CPA池下部，并壓迫腦干。 版權(quán)申明【本微信所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來(lái)源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們聯(lián)系，我們將立即進(jìn)行刪除處理】 |
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