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本文發(fā)表于李慶春大夫好大夫在線個(gè)人網(wǎng)站 小孩子精力旺盛,愛(ài)跑愛(ài)跳,如果小小年紀(jì)就戴眼鏡,不僅不美觀,還不方便;有很多家長(zhǎng)會(huì)覺(jué)得,小孩太小戴眼鏡會(huì)影響眼鏡的發(fā)育,并且加深度數(shù);有的老師會(huì)為了向小孩子強(qiáng)調(diào)保護(hù)眼睛的重要性,會(huì)說(shuō)不喜歡戴眼鏡的小孩,小孩就會(huì)害怕戴眼鏡被歧視而拒絕戴眼鏡。除了個(gè)別女孩子為了張揚(yáng)個(gè)性,可能有時(shí)會(huì)戴一下眼鏡框,多數(shù)人都不會(huì)喜歡戴眼鏡,戴眼鏡的都是因?yàn)樽陨硇枰浯鳌?/p> ○人眼在出生時(shí)較短,基本上都處于遠(yuǎn)視的狀態(tài),而且多數(shù)都是高度的遠(yuǎn)視,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,眼睛逐漸變長(zhǎng),遠(yuǎn)視度數(shù)不斷降低而達(dá)到正視。如果在成年前,小孩子因遺傳及環(huán)境的影響,眼睛發(fā)育過(guò)長(zhǎng),則會(huì)出現(xiàn)近視。
當(dāng)眼睛為遠(yuǎn)視時(shí),在放松狀態(tài)下是看不清的,不管遠(yuǎn)視度數(shù)是高是低,因?yàn)檫h(yuǎn)視眼在放松時(shí),對(duì)焦點(diǎn)無(wú)法形成,物體無(wú)論遠(yuǎn)近都不能看清。 ○當(dāng)需要看近處的物體時(shí),眼睛的睫狀肌會(huì)收縮,使晶狀體懸韌帶松弛,繼而晶狀體由于自身彈性而恢復(fù)變厚,從而有利于近處的物體在黃斑處形成清晰的像,這就是眼睛的調(diào)節(jié)。一般人的調(diào)節(jié)都有幾百近千度,年輕人的調(diào)節(jié)最好,隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。長(zhǎng)期的睫狀體收縮會(huì)引起眼脹、眼痛,甚至頭痛、惡心等不適,這就是視疲勞。青少年長(zhǎng)期視疲勞會(huì)誘發(fā)及加重近視。 ○遠(yuǎn)視眼也是可以看得清楚的,那就需要眼睛進(jìn)行調(diào)節(jié),年輕人的調(diào)節(jié)能力還是挺好的,一般都可以有近千度的最大調(diào)節(jié)力。輕度遠(yuǎn)視的患者,經(jīng)過(guò)調(diào)節(jié)后,不僅可以看清遠(yuǎn)處,一般的閱讀也可以進(jìn)行。但是要看得清楚,看遠(yuǎn)看近都得用到調(diào)節(jié),沒(méi)有能夠放松的時(shí)候,睫狀肌持續(xù)的緊張會(huì)出現(xiàn)痙攣,很容易出現(xiàn)視疲勞。如果是高度遠(yuǎn)視,長(zhǎng)期的視疲勞會(huì)使患兒回避調(diào)節(jié),從而長(zhǎng)期看不清,形成弱視。如果患兒不回避調(diào)節(jié),為了看得清,會(huì)持續(xù)的調(diào)節(jié),人眼的調(diào)節(jié)是與集合(雙眼球的內(nèi)聚)相關(guān)聯(lián)的,久而久之,就會(huì)形成內(nèi)斜視,俗稱“斗雞眼”。 ○近視眼在放松狀態(tài)下可以看清近處,在使用調(diào)節(jié)時(shí),還能看得更近,也就是在不矯正的情況下只能看清近處,不能看清遠(yuǎn)處。而且屈光效應(yīng)相當(dāng)明顯,50度的近視,遠(yuǎn)點(diǎn)就從眼前5米移進(jìn)到眼前2米處,如果是視敏度高的患者視力還能達(dá)到1.0,但看遠(yuǎn)時(shí)也會(huì)感覺(jué)很吃力,學(xué)生不矯正視力時(shí),在教室里也只有坐前排學(xué)習(xí)才方便。而出現(xiàn)100度近視時(shí),遠(yuǎn)點(diǎn)已經(jīng)移到眼前1米,這之外的物體,越遠(yuǎn)越模糊,不矯正視力的學(xué)生即便坐前排,看黑板也會(huì)很吃力。當(dāng)近視達(dá)到300度時(shí),遠(yuǎn)點(diǎn)移近到眼前33厘米,也只合適閱讀,看遠(yuǎn)時(shí),即使瞇著眼睛看也很難辨清大概。近視眼患者為看清遠(yuǎn)處,需要盡量松弛調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)松弛與集合松弛時(shí)關(guān)聯(lián)的,過(guò)度的調(diào)節(jié)松弛就容易出現(xiàn)過(guò)度的集合松弛,雙眼眼睛容易出現(xiàn)離散,表現(xiàn)為外斜視。一旦出現(xiàn)外斜視,非主視眼將容易出現(xiàn)弱視。 因此,小孩子發(fā)現(xiàn)屈光不正時(shí)除了近視度數(shù)小于100度,一般都需要配戴合適度數(shù)的眼鏡,以免導(dǎo)致視疲勞加重,出現(xiàn)屈光度加深、斜視、弱視等并發(fā)癥。配戴眼鏡不僅是對(duì)屈光不正的矯正,也是對(duì)其他并發(fā)癥的防治。 至于戴上眼鏡后對(duì)小孩子可能造成的心理影響,需要另外進(jìn)行心理疏導(dǎo),并且和學(xué)校老師進(jìn)行溝通,讓小孩配合進(jìn)行戴鏡治療。 專家名片 李慶春,南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院 眼科 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)白內(nèi)障、青光眼、胬肉及眼表疾病的診斷及治療,各類常見(jiàn)手術(shù)治療及個(gè)體化治療方案的制定。 【李慶春大夫個(gè)人網(wǎng)站】可網(wǎng)上、電話咨詢 |
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