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誰是放血療法之父 如果要追溯現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的始祖,希波克拉底無疑是最響亮的名字。在他看來,疾病不是一個(gè)局部現(xiàn)象,而是整個(gè)機(jī)體中血液、黏液、黑膽汁、黃膽汁四種體液平衡的紊亂,通過放血、催瀉及調(diào)節(jié)飲食等方法可以幫助人體的自然痊愈。這位西方“醫(yī)學(xué)之父”也成為了放血療法的鼻祖。 放血療法在西方的流行還與另一位偉大的醫(yī)學(xué)家蓋倫有關(guān),他在解剖學(xué)、生理學(xué)、治療學(xué)上的成就,在16世紀(jì)以前無人能比。蓋倫推崇放血療法,在《治愈的方法》等著作里他闡明了這樣的觀點(diǎn):放血療法幾乎可以適用于任何一種疾病,包括出血和虛弱的人。放血療法不僅僅是治療痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、眩暈、癲癇、抑郁、眼病等大病的優(yōu)選療法,更是預(yù)防疾病的主要手段。蓋倫非常熱衷于放血,在特定情況下,他推薦每天要放兩次血。 放血療法把理發(fā)師變成了外科醫(yī)生 1163年羅馬教皇亞歷山大三世,讓放血療法走入了民間,理發(fā)店成了放血療法的主要場所。理發(fā)師用的刀和人們對(duì)放血的熱需,譜寫了一段有意思的西方醫(yī)學(xué)史——外科學(xué)的發(fā)展是從理發(fā)店走出來的。其中標(biāo)志性的人物就是16世紀(jì)的法國理發(fā)師Ambroise Paré,他后來被譽(yù)為“外科醫(yī)生之父”。 理發(fā)師們發(fā)展了一整套的放血操作規(guī)程和工具,放血療法的雙刃刀具叫“柳葉刀”,英國著名的醫(yī)學(xué)雜志“Lancet”(柳葉刀)就是來自放血用的雙刃刀片。理發(fā)店沿用至今的紅藍(lán)白條紋相間的柱狀標(biāo)志中,紅色代表流動(dòng)的動(dòng)脈血液,藍(lán)色代表流動(dòng)的靜脈血液,而白色代表止血用的繃帶,這是一個(gè)生動(dòng)的放血療法廣告。 對(duì)放血療法的質(zhì)疑 隨著時(shí)間的推移,放血療法中引發(fā)的事故,漸漸使人們對(duì)其產(chǎn)生了質(zhì)疑。 1799年12月12日,68歲的美國第一任總統(tǒng)喬治·華盛頓騎馬巡視種植園回來,感到喉嚨疼痛,第3天病情加重,呼吸困難。華盛頓深信放血,他的私人醫(yī)生也深信放血的作用,連續(xù)數(shù)次的放血后,華盛頓停止了呼吸。歷史上這個(gè)最倒霉總統(tǒng)死于放血療法。 給華盛頓放血的醫(yī)生是美國“醫(yī)學(xué)之父”本杰明·瑞師(Benjamin Rush)的學(xué)生。本杰明創(chuàng)立了美國的醫(yī)學(xué)教育體系,當(dāng)時(shí)四分之三的美國醫(yī)生都是他的學(xué)生。由于美國費(fèi)城與西印度群島興旺的奴隸買賣,黃熱病在18世紀(jì)經(jīng)常光顧這個(gè)港口城市,1794年和1797年費(fèi)城流行的黃熱病,讓放血醫(yī)學(xué)家本杰明吃了一場官司。那時(shí),每天都有上百人排隊(duì)等候本杰明為他們實(shí)施的大量放血療法。一位名叫William Cobbett的英國記者對(duì)此產(chǎn)生了質(zhì)疑,并跟蹤了這一事件,發(fā)現(xiàn)經(jīng)本杰明治療的病人中死亡率較高,于是他發(fā)表文章說本大夫和他的學(xué)生們?yōu)槿祟惾丝诘臏p少做出了突出貢獻(xiàn)。本杰明的權(quán)威遭到了質(zhì)疑,他將這位記者告上法庭,最后法律給Cobbett開出了高額的罰單,但本杰明仍是抗擊傳染病的功臣。 之后,又有一位名叫亞歷山大·漢密爾頓的英國醫(yī)生,采取更科學(xué)的手段研究放血療法。366名患病的士兵被平均分成3組,有一組病人接受放血療法,另外2組接受其他方法治療,3組條件基本相同。結(jié)果是:不放血的兩組分別有2例和4例病人死亡,而接受放血療法組的死了35例。 19世紀(jì)初,法國醫(yī)生發(fā)表聲明,放血療法對(duì)治療肺炎和發(fā)熱性疾病完全無效。此外,皮埃爾.路易(Pierre Louis)也發(fā)表他用7年時(shí)間對(duì)近2000名病人的臨床觀察,發(fā)現(xiàn)放血療法明顯增加了病人的死亡率。至此,人們開始對(duì)放血療法的信念動(dòng)搖,但是19世紀(jì)放血療法仍在流行,并且達(dá)到鼎盛。僅1833年,法國就進(jìn)口了4150萬條用于放血的水蛭。 直到羅伯特·科赫等一批醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家出現(xiàn),這個(gè)流行了幾千多的療法才終于淡出了歐美主流醫(yī)學(xué)的舞臺(tái)。因?yàn)?,人們找到了更好的抗菌消炎的辦法。但是,放血療法并沒有消亡。 放血療法和刺絡(luò)療法 受不同文化的影響,醫(yī)學(xué)發(fā)展走向了不同的路。西方的醫(yī)學(xué)教皇蓋倫認(rèn)為:血是人體產(chǎn)生的,經(jīng)?!斑^剩”;放血適合于任何病人,包括出血和虛弱的病人。他的觀點(diǎn)深深地影響了西方放血療法的風(fēng)格,把沿著靜脈切開的放血療法稱為“靜脈呼吸”。 中國的醫(yī)家則認(rèn)為,血是十分寶貴的,不能大量地放,也不能隨便放。比如中醫(yī)常說:精血同源,血虛,等等。所以,針灸中的放血嚴(yán)格地講應(yīng)該叫“刺絡(luò)”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》云:“刺絡(luò)者,刺小絡(luò)之血脈也”,“菀陳則除之,出惡血也”,“實(shí)則瀉之”可以看出這與蓋倫的觀點(diǎn)不完全一樣。 《新唐書》記載:唐代御醫(yī)用頭頂放血法,治愈了唐高宗的“頭眩不能視癥”。宋代已將該法編入針灸歌訣“玉龍賦”。 金元時(shí)期,張子和在《儒門事親》中的針灸醫(yī)案,幾乎全是針刺放血取效,并認(rèn)為針刺放血,攻邪最捷。衍至明清,放血治病已甚為流行,針具發(fā)展也很快,三棱針已分為粗、細(xì)兩種,更適合臨床應(yīng)用,一次性點(diǎn)刺針更適合臨床應(yīng)用和百姓大眾的自我治療方式。 楊繼洲《針灸大成》較詳細(xì)地記載了針刺放血的病案;葉天士用本療法治愈喉科疾??;趙學(xué)敏和吳尚先收集了許多放血療法編入《串雅外編》、《理瀹駢文》中。 我在臨床也用過刺絡(luò)放血,比如急性腰扭傷,針刺痛點(diǎn),拔罐放血,可以迅速緩解疼痛。一些高熱可以耳尖刺放血幾滴可以退熱。耳尖放血除了高熱,還能治療爆發(fā)火眼,目赤腫痛,急性結(jié)膜炎,角膜炎,青春痘,高血壓,口眼歪斜,失眠,咽喉腫痛,偏正頭痛,麥粒腫,舌痛,濕疹等。 我還曾治療一例孩子高熱驚厥,十宣穴點(diǎn)刺放血,一會(huì)兒孩子蘇醒,驚厥治愈。 十宣穴主要治療以下兩大類疾病1、用于急救:熱病,癲癇,小兒驚風(fēng),失眠,昏厥昏迷、休克、中暑、癔病、驚厥等。 2、用于各種熱證:急性咽喉炎、急性胃腸炎、高血壓、手指麻木。 因此中醫(yī)刺絡(luò)術(shù)不僅在出血量上不同于西方的放血,而且是在一套完整的經(jīng)絡(luò)腧穴理論和辨證施治理論指導(dǎo)下進(jìn)行的,有嚴(yán)格的禁忌癥和適應(yīng)癥。相比較中醫(yī)來說放血刺血療法更加嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué),時(shí)至今日中醫(yī)仍然在應(yīng)用。 美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長Sydnty Burwell教授對(duì)他的學(xué)生說:“在10年內(nèi),你們現(xiàn)在學(xué)習(xí)的知識(shí)有一半將會(huì)被證明是錯(cuò)的,更糟糕的是,我們無法知道哪一半是錯(cuò)的。”曾經(jīng)的主流醫(yī)學(xué)今天已經(jīng)淡出了,多個(gè)世紀(jì)以后,人們會(huì)不會(huì)像對(duì)待放血療法一樣來看待今天的醫(yī)學(xué)?。?/span> 而中醫(yī)針刺療法,經(jīng)歷了幾千年傳承,反而走向世界,為全世界人民服務(wù)了。足以說明中國針刺療法,非西方放血療法。我們有正確的理論支撐,所以歷經(jīng)幾千年歷史仍然可以大放異彩!這就祖國醫(yī)學(xué)的偉大,同理這次新冠肺炎,中醫(yī)藥也是光芒萬丈,奪人眼目,還讓新冠肺炎剝掉了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)底褲!
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