 青光眼的早期癥狀 1.情緒激動或在暗處停留過久（如看電影、電視或在暗室工作），便有眼脹、頭痛、視物模糊，眼前如同有一層云霧，這是閉角型青光眼的早期癥狀。多次反復(fù)出現(xiàn)后，有可能突然進入急性大發(fā)作期。這是青光眼的癥狀表現(xiàn)之一。 2.平時喝水較多，一次喝水超過300毫升時出現(xiàn)頭痛。這是因為飲水速度快，量多，可使血液稀釋引起滲透壓降低，進入眼內(nèi)的房水就會增多，從而引起眼壓升高。患者常在飲水后15～30分鐘出現(xiàn)眼脹頭痛。 3.早晨起床后看書報較吃力，易出現(xiàn)鼻梁根部酸脹和眼眶前額脹痛。因為正常人的眼壓有晝夜波動的規(guī)律，一般清晨偏高，夜間較低。青光眼患者24小時的眼壓波動幅度更大，故早晨眼壓就更高，就會出現(xiàn)癥狀。 4.視力逐漸下降，驗光配鏡視力矯正不到1.0（對數(shù)視力表為5.0），尤其高度近視者，戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。由于高度近視的鞏膜（眼白部分）變長，彈性明顯下降。所以出現(xiàn)高眼壓時，自覺癥狀不明顯或無癥狀，患者容易疏忽，而視力卻在悄悄損失，醫(yī)生也往往易漏診。 青光眼需要做哪些檢查？ 1.超聲生物顯微鏡的應(yīng)用。 該項技術(shù)可在無干擾自然狀態(tài)下對活體人眼前段的解剖結(jié)構(gòu)及生理功能進行動態(tài)和靜態(tài)記錄，并可做定量測量，特別對睫狀體的形態(tài)、周邊虹膜、后房形態(tài)及生理病理變化進行實時記錄，為原發(fā)性閉角型青光眼，特別是原發(fā)性慢性閉角型青光眼的診斷治療提供極有價值的資料。 2.共焦激光掃描檢眼鏡。 該機采用了低能輻射掃描技術(shù)，實時圖像記錄及計算機圖像分析技術(shù)，通過共焦激光眼底掃描，可透過輕度混濁的屈光間質(zhì)，獲得高分辨率、高對比度的視網(wǎng)膜斷層圖像，能準確記錄和定量分析視神經(jīng)纖維分布情況、視盤的立體圖像，并能同時檢查視盤區(qū)域血流狀態(tài)和完成局部視野、電生理檢查，對青光眼的早期診斷、病情分期及預(yù)后分析均有重要價值。 3.定量靜態(tài)視野，圖形視覺誘發(fā)電位。 青光眼出現(xiàn)典型視野缺損時，視神經(jīng)纖維的損失可能已達50％。計算機自動視野計通過檢測視閾值改變，為青光眼最早期診斷提供了依據(jù)，圖形視覺電生理PVEP、PE-RG檢查，在青光眼中有一定敏感性及特異性，如將上述兩種檢查結(jié)合起來，能顯著提高青光眼的早期檢出率。 |
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