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項目 | 垂體腺瘤（圖1） | 顱咽管瘤（圖2） | 生殖細胞瘤（圖3） | 腦膜瘤（圖4） | 膠質瘤（圖5） | 動脈瘤（圖6） | 好發(fā) 年齡 | 25～60歲 | 兒童、青少年 | 兒童、青少年 | 40～60歲 | 20～40歲 | 30～40歲 | 好發(fā) 部位 | 鞍內，可向鞍上生長 | 多位于鞍上，可向鞍內生長 | 鞍上池、漏斗部近端 | 多位于鞍上，亦可累及鞍內 | 視交叉、垂體柄或第三腦室前部 | 鞍內或鞍旁 | 病灶 形態(tài) | 圓形或類圓形，可見束腰征 | 類圓形或分葉狀，多為囊性或囊實性 | 多為圓形、類圓形，較大者可分葉，大者如拳頭 | 多為圓形或類圓形 | 多為不規(guī)則形或球形 | 圓形，光滑 | 鈣化 | 少見 | 多見，殼樣或斑點狀 | 鈣化少見 | 多見，沙粒樣 | 少見，大片狀 | 少見，位于邊緣 | 垂體 | 消失 | 存在 | 存在 | 存在 | 存在 | 存在 | 鄰近 骨質 | 蝶鞍擴大，鞍底骨質吸收或破壞 | 無蝶鞍擴大，部分出現(xiàn)受壓吸收改變 | 無蝶鞍擴大，骨質多無變化 | 向鞍內生長時，可引起蝶鞍擴大，鄰近骨質增生硬化 | 無蝶鞍擴大，骨質多無變化 | 無蝶鞍擴大，骨質多無變化 | 與鞍周結構關系 | 常包繞頸內動脈海綿竇段，較大時可致第三腦室受壓 | 易致第三腦室受壓 | 可侵犯視交叉、下丘腦，出現(xiàn)相應臨床癥狀 | 可沿腦膜生長，可致第三腦室受壓 | 多沿視路生長，累及視神經或生長至腳間池處 | 可壓迫海綿竇，破裂時引起蛛網(wǎng)膜下腔出血 | 信號特征 | 長T1、長T2信號，可合并壞死、囊變、出血 | 囊性者多呈長T1、長T2信號;實性者呈稍長T1、稍長T2信號 | T1WI和T2WI可呈等信號，較大者呈長T1長T2信號 | 信號強度與腦灰質相似 | 多為長T1長T2信號 | 有流空信號 | 強化特點 | 明顯，實質均勻強化 | 明顯，邊緣或實質強化 | 一般明顯均勻強化 | 明顯均勻強化，可見“腦膜尾征” | 惡性時環(huán)狀、花環(huán)樣強化 | 多明顯強化，瘤內有血栓時強化不均勻 | 備注 | — | — | 易通過腦脊液種植播散，對放療極為敏感 | — | — | CT血管成像（CTA）或磁共振血管成像（MRA）顯示載瘤動脈可確定診斷 |
（A）冠狀位T1WI
（B）矢狀位T1WI增強掃描
（C）冠狀位T1WI增強掃描
垂體區(qū)見一葫蘆狀腫塊影（→），T1WI以等信號為主，內部見斑片狀不規(guī)則高信號。腫塊向上突入第三腦室。視交叉明顯受壓上抬，垂體柄未見顯示，兩側海綿竇包繞。增強掃描示腫塊不均勻強化，內可見低強化區(qū)（→）
（A）矢狀位T1WI
（B）軸位T2WI
（C）矢狀位T1WI增強掃描
鞍上區(qū)可見不規(guī)則混雜信號腫塊影（→），以T1WK、T2WI高信號灶為主，其內可見液-液平面；邊緣圍繞實性軟組織信號影；增強掃描實性部分及囊壁明顯不均勻強化，囊性部分未見強化。鄰近垂體受壓、變薄
（A）矢狀位T1WI
（B）軸位T2WI
（C）軸位T1WI增強掃描
鞍上區(qū)可見分葉狀長T1、長T2信號腫塊影（→），T1WI其內散在斑點狀高信號灶（→），垂體受壓，增強掃描明顯均勻強化
（A）矢狀位T1WI
（B）軸位T2WI
（C）矢狀位T1WI增強掃描
鞍上區(qū)可見分葉狀等T1、稍長T2信號灶（→），邊界清晰，鄰近正常垂體顯示完好，增強掃描明顯均勻強化，可見“腦膜尾征”
（A）冠狀位T1WI
（B）冠狀位T2WI
（C）矢狀位T1WI增強掃描T1WI及T2WI顯示垂體上方不規(guī)則等T1、略長T2信號影（→），垂體柄被腫塊包繞；增強掃描顯示病灶不均勻強化，其內可見小囊狀未強化信號（→），鄰近正常垂體顯示完好
（A）冠狀位T1WI
（B）冠狀位T2WI
（C）冠狀位T1WI增強掃描
（D）矢狀位T1WI增強掃描 鞍區(qū)可見類圓形混雜信號影（→），T2WI以低信號為主，其內可見血管流空信號影，增強掃描明顯均一強化（→），病變向鞍內延伸
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