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來源：指南君 成人急性呼吸道感染（ARTI）是成人處方抗生素最常見原因，然而處方不當?shù)那樾螀s屢見不鮮。年初，美國ACP與CDC聯(lián)合發(fā)布了《成人急性呼吸道感染抗生素合理應(yīng)用建議》，為成人ARTI合理應(yīng)用抗生素提供了臨床處方策略。 一、定義 二、病因 三、使用抗生素的獲益 四、使用抗生素的危害 五、抗生素處方策略 六、推薦抗生素治療方案  七、建議總結(jié) 對于支氣管炎患者，除非懷疑肺炎，臨床醫(yī)生不應(yīng)進行檢測或啟動抗生素治療。 對于提示有A組鏈球菌咽炎癥狀（例如，持續(xù)發(fā)熱、頸前淋巴結(jié)炎、扁桃體咽部分泌物或其他適應(yīng)的多種臨床癥狀），臨床醫(yī)生應(yīng)該進行A組鏈球菌快速抗原檢測和/或培養(yǎng)。只有確診為鏈球菌咽炎，臨床醫(yī)生才可處方抗生素。 急性鼻竇炎患者，如癥狀持續(xù)大于10天，起病時癥狀嚴重或高熱（> 39℃）、膿涕或面部疼痛持續(xù)至少3天，或表現(xiàn)為典型的病毒性疾病持續(xù)5天、 最初病情改善但癥狀又再次加重（兩次發(fā)?。R床醫(yī)生應(yīng)給予抗生素治療。 建議4： 臨床醫(yī)生不應(yīng)該為普通感冒患者處方抗生素。 |
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