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一、頸椎生理彎曲的形成與意義 1、頸椎生理彎曲的形成 1)頸椎生理彎曲形成于出生之后與重力、姿勢有關(guān)。 2)頸椎生理彎曲主要形成于出生后6個(gè)月內(nèi)。 (1)嬰兒抬頭的運(yùn)動(dòng),有利于生理彎曲的形成。 (2)頸椎后部肌肉成熟生長的作用。 (3)爬行運(yùn)動(dòng)有助于頸椎生理彎曲的形成。 (4)一歲左右基本形成。 2、頸椎生理彎曲的意義 正常的頸椎向前的生理曲度以17CM為半經(jīng) 的圓弧曲度為標(biāo)準(zhǔn)。 當(dāng)曲度增加時(shí),柔韌性增加,承重力減弱; 當(dāng)曲度減少時(shí),柔韌性減弱,承重力增加; 當(dāng)反張存在時(shí),柔韌性減弱,承重力也減弱; 不正常的頸椎生理曲度其小關(guān)節(jié)容易受損,椎體邊緣易發(fā)生骨刺,椎間盤易損傷退化而發(fā)生膨出、突出甚至椎管狹窄。 二、胸椎生理彎曲的形成與意義 1、胸椎生理彎曲的形成 1)發(fā)生與胎兒時(shí)期。 2)也稱適應(yīng)性彎曲。 (1)嬰兒在子宮內(nèi)的適應(yīng)性需要。 (2)胸椎內(nèi)臟器官空間需要適應(yīng)。 (3)正常的胸椎生理彎曲是向后凸的彎曲。 2、胸椎生理彎曲的意義 胸椎后凸度數(shù)應(yīng)小于55°,正常范圍為20°--50°平均為45°,胸椎曲度出生就存在,由楔形的胸椎體維持,椎體的后部比前部高2mm。胸椎的曲度從T1-T2開始向下到T12(第12胸椎)T6-T7為頂點(diǎn),胸椎的曲度會(huì)受到后天姿勢的影響。如坐姿、站姿不正確,胸椎后凸的增大會(huì)使腰曲增大,頸曲減小,而且會(huì)壓迫胸腔臟器,影響它們的正常功能。 胸椎的屈曲和伸展平均為6°,從上到下的活動(dòng)度逐漸增加,上段胸椎平均為4°,中段為6°,下段為12°,由于關(guān)節(jié)突和棘突的擠壓,伸展比屈曲更加受限制。 三、腰椎生理彎曲的形成與意義 1、腰椎生理彎曲的形成 1)8——12個(gè)月,嬰兒爬行時(shí)腰部下垂的影響作用。 2)12——18個(gè)月,幼兒學(xué)步的影響作用。 3)脊椎直立肌的成熟生長的作用。 4)骨盆不斷成熟,股骨頭向內(nèi)旋轉(zhuǎn)。 5)完全的成熟,在6——8歲。 6)代償性彎曲,有助于身體直立姿勢的形成,也是學(xué)習(xí)直立時(shí)代償性的結(jié)果。 7)正常的腰椎生理彎曲是向后凸的彎曲。 2、腰椎生理彎曲的意義 正常的腰椎生理彎曲度,是合乎人直立行走的結(jié)構(gòu)力學(xué)的要求,要求的生理彎曲弧度,是以半徑為24cm的圓弧曲度為標(biāo)準(zhǔn)。既有柔韌性又有彈性,并且承重能力也很好,如若腰椎的生理彎曲過大,則承重能力和穩(wěn)定性減弱,柔韌性和彈性增強(qiáng),但因力學(xué)代償?shù)淖饔?,極易導(dǎo)致駝背,如若腰椎的生理曲度消失,變直甚至反弓,則腰椎柔韌性、彈性、承重能力和穩(wěn)定性均減弱。 如此這般,腰椎的非正常彎曲,偏離了正常的脊椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu),就不利于肌肉的活動(dòng),同時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉容易受拉傷,而運(yùn)動(dòng)時(shí)的壓力與沖擊力沒有什么緩沖而直接沖擊到椎間盤,極易造成椎間盤的損傷與退化導(dǎo)致椎間盤膨出、突出,甚至椎管狹窄,脊柱側(cè)彎,腰椎滑脫等等。 四、骶尾椎生理彎曲的形成與意義 1、骶尾椎生理彎曲的形成 1)發(fā)生與胎兒時(shí)期。 2)也稱適應(yīng)性彎曲。 (1)嬰兒在子宮內(nèi)的適應(yīng)性需要。 (2)骶尾椎內(nèi)臟器官空間需要適應(yīng)。 (3)正常的骶尾椎生理彎曲是向后凸的彎曲。 2、骶尾椎生理彎曲的意義 1)骶尾椎生理彎曲是向后凸的,幾乎是不可動(dòng)的。 2)骶尾椎左右傾斜與左右旋轉(zhuǎn)的影響;骶骨左右傾斜與左右旋轉(zhuǎn)會(huì)使腰椎協(xié)同出現(xiàn)側(cè)彎和扭曲,增加腰椎內(nèi)的扭力、剪力、內(nèi)部張力等,減弱了腰椎的功能,容易造成腰椎在勞動(dòng)與運(yùn)動(dòng)中的損傷、退化。 3)骶尾椎垂頭運(yùn)動(dòng),軀干的重心力對骶骨有向下作用,使骶骨有向下運(yùn)動(dòng)的趨勢,而骶骨通過力的傳導(dǎo)對髂骨也有向下的力,是髂骨出現(xiàn)向前,向下的運(yùn)動(dòng)趨勢,從而造成腰椎彎曲過度。 五、脊柱生理彎曲的形成與意義 從側(cè)面看,脊柱有四個(gè)生理曲度,即向前的頸曲腰曲,向后的胸曲骶曲,脊柱如同一個(gè)大的彈簧,能緩沖震蕩,保護(hù)大腦與內(nèi)臟,生理曲度擴(kuò)大了軀干重心在基底的面積,從而加強(qiáng)了直立姿勢的穩(wěn)定性。 脊柱的曲度并非固定不變,許多人在胸段都有很輕微的側(cè)凸。 長期臥床患病的幼兒和青年,由于脊柱發(fā)育過快,脊柱的肌肉不能相應(yīng)地配合生長,因此韌帶的牽引增加,亦可引起脊柱曲度的改變。 當(dāng)脊柱曲度發(fā)生異常改變后,脊柱的內(nèi)在平衡喪失,載荷力線異常與弧度頂點(diǎn)的垂直距離隨時(shí)間延長而加大,在這一過程中人體會(huì)動(dòng)用一切力量恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,如肌肉的代嘗性增粗,相鄰運(yùn)動(dòng)節(jié)段的力學(xué)代償?shù)??!?/p>
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