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醫(yī)案一:男,66歲,右下肢陣發(fā)性失用,偶有大便失禁。飲食、睡眠、小便無明細異常。 舌診:舌淡薄白苔。 脈診:浮數(shù)略有虛澀感。 觸診:腰骶部觸痛,右下肢直腿抬高試驗陽性,肌力v級,雙腳皮膚溫度、感覺正常。 方劑:桂枝附子湯 桂枝12g 附子6g 炙甘草6g 生姜9g 大棗12個切 三劑煎服 《金匱要略》條文:傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。 失用---不能自轉(zhuǎn)側(cè) 療效待反饋 醫(yī)案二: 初診:男,62歲,左上肢疼痛,尤其是騎三輪摩托走不平坦路況時,肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)疼痛難忍。納、眠、二便無異常。 舌診:舌淡胖,無齒痕,少苔,舌根薄膩苔,略顯黃色 脈診:微浮、略數(shù)76次/分 辯證:太陽風(fēng)濕相搏兼氣機不暢 方劑:桂枝附子湯合四逆散加白術(shù) 桂枝12 炮附子9 炙甘草6 生姜9 大棗12個 柴胡6 枳實9 芍藥9 白術(shù)9 三劑煎服
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