近來(lái)的一場(chǎng)大雪過(guò)后，路面很滑，稍不留意很容易滑倒，尤其是有骨質(zhì)疏松的老年人，摔倒后很容易骨折，實(shí)在“傷不起”！人年齡大了之后，機(jī)體的各個(gè)器官都有老化現(xiàn)象，吸收功能大不如前，很容易骨質(zhì)疏松。那么，何為骨質(zhì)疏松？預(yù)防、治療和飲食方面要注意哪些？
專家介紹，骨質(zhì)疏松是各種原因引起的，主要表現(xiàn)為單位體積內(nèi)骨量降低，骨基質(zhì)有機(jī)成分及鈣鹽沉著均減少，骨質(zhì)變薄，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高，但基本結(jié)構(gòu)保持不變的一種全身骨代謝障礙的疾病。
引起骨質(zhì)疏松的原因
專家告訴記者，引起中老年人骨質(zhì)丟失的因素是十分復(fù)雜的。一般來(lái)說(shuō)，中老年人性激素分泌減少是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的重要原因之一。絕經(jīng)后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公認(rèn)的事實(shí)。隨年齡的增長(zhǎng)，鈣調(diào)節(jié)激素的分泌失調(diào)致使骨代謝紊亂。老年人由于牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，多有營(yíng)養(yǎng)缺乏，致使蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素及微量元素?cái)z入不足。此外，戶外運(yùn)動(dòng)減少也是老年人易患骨質(zhì)疏松的重要原因。
骨質(zhì)疏松帶來(lái)的危害
專家表示，首先就是骨折這樣的突發(fā)性事件?！耙话銇?lái)說(shuō)，人要是不小心摔倒，就會(huì)用手腕、手臂去支撐，這樣很容易導(dǎo)致手腕骨折。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，髖部也容易骨折?！睂＜艺f(shuō)，最可怕的是，在髖骨骨折導(dǎo)致臥床的老人中，約有1/4的老人會(huì)很快去世。主要原因一是長(zhǎng)期臥床，飲食會(huì)逐漸趨向于軟食、流食，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良；二是長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨頭內(nèi)的鈣流失，體質(zhì)下降；三是老人容易產(chǎn)生負(fù)擔(dān)、累贅的悲觀心理，缺乏積極康復(fù)的信心。
骨質(zhì)疏松表現(xiàn)的癥狀
專家指出，骨質(zhì)疏松最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛，以腰背痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%以上。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，白天疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛，也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。
隨著骨質(zhì)疏松引發(fā)疼痛后，常出現(xiàn)身長(zhǎng)縮短和駝背現(xiàn)象。專家解釋說(shuō)，脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背。隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。每人有24節(jié)椎體，正常人每一椎體高度約2厘米左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長(zhǎng)平均縮短3至6厘米。
骨質(zhì)疏松治療的方法
專家介紹，當(dāng)前骨質(zhì)疏松的治療一般要從四個(gè)方面進(jìn)行——
飲食治療：飲食治療的關(guān)鍵是合理安排飲食結(jié)構(gòu)。老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品，以彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足。專家提示，飲食治療貴在長(zhǎng)期、合理地調(diào)節(jié)飲食并持之以恒，短時(shí)間內(nèi)暴飲暴食不但對(duì)身體無(wú)益，反而有害。
藥物治療：針對(duì)老年性骨質(zhì)疏松者體內(nèi)代謝的異常，可以用藥物進(jìn)行調(diào)整。如存在骨鈣的丟失和某些維生素的缺乏，可以服用一定量的鈣劑、維生素制劑，來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)的不足。
激素治療：專家介紹，激素治療也屬于藥物治療，但有其特殊性。老年性骨質(zhì)疏松治療所用的激素不同于常用的固醇類激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨骼形成，減少骨質(zhì)分解，達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的。對(duì)于女性絕經(jīng)后產(chǎn)生的骨質(zhì)疏松，性激素的治療更為重要和有效。有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥。
運(yùn)動(dòng)治療：專家建議，通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)，可以調(diào)節(jié)全身代謝狀態(tài)，改善骨骼血液循環(huán)狀況，增加外力對(duì)骨骼的刺激，從而緩解骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的三級(jí)預(yù)防
骨質(zhì)疏松給患者生活帶來(lái)極大不便和痛苦，而且治療收效很慢。專家強(qiáng)調(diào)，要落實(shí)好三級(jí)預(yù)防非常必要。
一級(jí)預(yù)防。應(yīng)從兒童、青少年做起，如注意合理膳食營(yíng)養(yǎng)，多食用含鈣、磷高的食品，如魚(yú)、蝦、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅(jiān)持科學(xué)的生活方式，如堅(jiān)持體育鍛煉，多接受日光浴，不吸煙、不飲酒、少喝咖啡和濃茶，盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì)，豐富鈣庫(kù)，將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松的最佳措施。專家舉例說(shuō)，有的家長(zhǎng)擔(dān)心影響骨骼健康不讓孩子喝汽水，但這樣容易導(dǎo)致孩子產(chǎn)生“補(bǔ)償心理”，當(dāng)大人無(wú)法監(jiān)控時(shí)，孩子便會(huì)多喝。其實(shí)，研究發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)飲用汽水，并不會(huì)直接導(dǎo)致骨骼健康問(wèn)題。對(duì)處于生長(zhǎng)發(fā)育期的孩子來(lái)說(shuō)，正直骨骼生長(zhǎng)的黃金階段，建議家長(zhǎng)們多督促孩子參加體育鍛煉，多為“骨骼銀行”存些“資本”。
二級(jí)預(yù)防。人到中年，尤其婦女絕經(jīng)后，骨丟失量加速進(jìn)行。此時(shí)期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查，對(duì)快速骨量減少的人群，應(yīng)及早采取防治對(duì)策。近年來(lái)歐美各國(guó)多數(shù)學(xué)者主張?jiān)趮D女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開(kāi)始長(zhǎng)期雌激素替代治療，同時(shí)堅(jiān)持長(zhǎng)期預(yù)防性補(bǔ)鈣，以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。
三級(jí)預(yù)防。對(duì)退行性骨質(zhì)疏松患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收，促進(jìn)骨形成的藥物治療，還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防顛等措施。對(duì)中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù)，給予營(yíng)養(yǎng)、補(bǔ)鈣、遏制骨丟失，提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。
