一.1.抗核抗體陽性提示患者結(jié)締組織病的可能,但仍要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及各結(jié)締組織病的診斷標(biāo)準(zhǔn).
2.結(jié)締組織病的易感人群一般為中青年女性,老年患者的自身抗體的滴度會升高,但一般為低水平.
3.抗核抗體為一大類自身抗體的總稱,ANA陽性進一步分型為針對多種核抗原成份特異性的自身抗體,根據(jù)間接免疫熒光的熒光模型(抗原底物為HEP-2和肝片)可區(qū)分不同的熒光核型,不同核型也有鑒別意義,如SLE多為均質(zhì)型.MCTD多為顆粒型
4.不同的結(jié)締組織病可出現(xiàn)特征性抗體:如SLE相關(guān)的自身抗體有sm抗體,ds-DNA抗體,皮肌炎相關(guān)的JO-1抗體,MCTD相關(guān)的u1RNP抗體等等,
5.先了解不同結(jié)締組織病的自身抗體譜,進一步結(jié)合臨床表現(xiàn)的診斷價值更大.
二.我們先看看ANA檢測的方法和原理，或許這樣能使我們明白其中的奧妙。
臨床上常用的ANA篩選實驗是間接免疫熒光抗核抗體檢測（IFANA）?；驹硎腔颊哐宕嬖诘腁NA（第一抗體）能與相應(yīng)細(xì)胞核（漿）抗原成分結(jié)合，用熒光標(biāo)記的抗人球蛋白抗體（第二抗體）復(fù)染，經(jīng)過熒光顯微鏡檢驗地帶網(wǎng)觀察即能反映ANA存在，而且通過對患者血清做一定稀釋后的檢測還可以對抗體含量做半定量（滴度）測定。