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胃腸細(xì)繩征又名胃腸線征、繩征、絞索現(xiàn)象等。
早期克羅恩病的腸道異常包括粗絨毛征、皺襞增厚和阿弗他潰瘍。這些征象不是特異性的，也能在其他疾病中發(fā)現(xiàn)，但它們的出現(xiàn)能提供克羅恩病的堅(jiān)實(shí)的證據(jù)。沿著腸系膜緣的線樣潰瘍成為小腸克羅恩病最重要的診斷特征之一，潰瘍平行于短縮的、凹入的或者僵直的腸系膜緣。相鄰的腸系膜增厚和回縮，特別在與有受侵腸段的連接處。 堅(jiān)硬的腸系膜緣是因?yàn)閺木€性潰瘍擴(kuò)散進(jìn)人腸系膜形成透壁炎癥。隨著潰瘍的進(jìn)展，痙攣和易激加重，皺襞變得更粗糙和增厚，胃腸細(xì)繩征可以出現(xiàn)。根據(jù)病變的發(fā)展階段不同，腸道近端可有或無擴(kuò)張，痙攣經(jīng)常是變化無常的，反復(fù)地觀察照片證實(shí)在病變腸段有時(shí)會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張。然而，當(dāng)痙攣持久不變時(shí)，可發(fā)生暫時(shí)的近端腸管擴(kuò)張并伴有腸梗阻癥狀。在狹窄期，繼發(fā)于潰瘍的痙攣導(dǎo)致持續(xù)的近端擴(kuò)張，盡管狹窄和完全性腸梗阻罕見。 除克羅恩病外，其他疾病也可出現(xiàn)類似征象。在幽門狹窄的病例中，窄的伸長(zhǎng)的幽門管內(nèi)部表現(xiàn)為單一的鋇線口如果腸腔變窄和部分梗限出現(xiàn)，類癌也可導(dǎo)致胃腸道線樣征的放射學(xué)表現(xiàn)。 總之，胃腸細(xì)繩征的出現(xiàn)高度提示克羅恩病，但它也可在其他疾病中出現(xiàn)。 (參考來源:,影像園XCTMR.COM,作者:本站整理) |
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