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腸道寄生蟲病多見于5～15歲兒童！在學習、工作中的藥學人員，必須要掌握，這樣才能通過考試，這樣才能進行用藥指導！其實也是每個公眾應該學習的知識，這樣才能安全的用藥！如有錯誤，歡迎左下角閱讀原文提南！ 腸道寄生蟲病 指寄生蟲在人體腸道內(nèi)寄生而引起的疾病。腸道寄生蟲的種類多，例如：蛔蟲、鞭蟲、賈第蟲、鉤蟲、蟯蟲和絳蟲等。 腹痛精神癥狀消化道癥狀過敏反應吐嘔蟲體或便出阿苯達唑對蛔、蟯、鞭、鉤蟲的成蟲及幼蟲均有較好療效，可干擾蟲體攝取葡萄糖，抑制蟲體生長繁殖，導致蟲體內(nèi)的糖原衰竭，尚可抑制延胡索酸還原酶系統(tǒng)，阻止三磷酸腺苷的生成，使蟲體停止繁殖并死亡，適用于多種線蟲的混合感染。少數(shù)患者有短暫的頭暈、腹痛和腹瀉，大多不經(jīng)處理可自行緩解。 甲苯達唑對蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲（十二指腸及美洲鉤蟲）的成蟲及幼蟲均有較好療效，除對蛔蟲及鞭蟲的蟲卵有殺滅作用，還可抑制蟲體攝取葡萄糖，抑制蟲體生長或繁殖，使其死亡。 枸櫞酸哌嗪具有麻痹蟲體肌肉的作用，使之不能附著在人體的腸壁，隨腸蠕動而排出。其作用可能是在蟲體神經(jīng)肌肉接頭處發(fā)揮對抗膽堿作用，阻斷了神經(jīng)沖動的傳遞。蛔蟲在麻痹前不表現(xiàn)興奮作用，故使用本品較安全。睡前頓服，連服2日，一般不必同服緩瀉藥。 噻嘧啶對腸道寄生蟲具有神經(jīng)肌肉阻滯作用，使蛔蟲產(chǎn)生痙攣性麻痹，蟲體停止運動，另可使蟲體單個細胞去極化，肌肉張力增加，蟲體失去自主活動，其作用快，先顯著收縮后麻痹不動，使蟲體安全排出體外作用快而優(yōu)于哌嗪?？诜酒夫?qū)蟲時無需緩瀉藥。適用于蝴蟲、蟯蟲及十二指腸鉤蟲感染。 復方制劑應用為了克服單種藥物驅(qū)蟲作用的不足，用2種藥物配伍，可增強協(xié)同作用，提高驅(qū)蟲效果。 ①復方甲苯達唑為粉紅色壓制片，主要用于蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲病及其混合感染的治療?？朔藛斡眉妆竭_唑引起蛔蟲游走而口吐蛔蟲的不足，同時因口服吸收較少，具有不良反應少的優(yōu)點。 ②復方阿苯達唑，驅(qū)蟲作用較快，克服了單用阿苯達唑排蟲緩慢的不足，未發(fā)生蛔蟲游走和穿孔所致的不良反應。孕婦、哺乳期婦女及2歲以下患者、肝功能不全者禁用。 左旋咪唑伊維菌素三苯雙脒空腹服用抗蠕蟲藥堅持用藥少數(shù)蛔蟲感染較嚴重的病例抗蠕蟲藥癲癇、急性化膿性或彌漫性皮炎患者禁用；對活動性消化性潰瘍者慎用。 不宜長時間應用，否則對人體的糖代謝也會產(chǎn)生影響。 噻嘧啶與哌嗪預防至關重要下列治療蛔蟲病的藥物中，以對神經(jīng)肌肉阻滯作用作用顯效的是 A.噻嘧啶 B.噻苯達唑 C.阿苯達唑 D.甲苯咪唑 E.枸櫞酸哌嗪 【多選】 治療腸道寄生蟲病注意事項與患者教育包括 A.預防初次感染和再次感染非常重要 B.堅持用藥，2個療程至少間隔1～2天 C.空腹服用，增加藥物與蟲體的直接解觸，增強療效 D.為避免蛔蟲游走，加用噻嘧啶、左旋咪唑或服用復方制劑 E.驅(qū)蟲藥影響人體糖代謝、易損傷肝腎，2歲以下兒童禁用 答案：上面自己查找或左下角閱讀原文 |
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