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針式腹腔鏡微創(chuàng)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)屬治療精索靜脈曲張的精典術(shù)式，經(jīng)美國(guó)FDA臨床100萬(wàn)例患者驗(yàn)證，國(guó)際上治療精索靜脈曲張導(dǎo)致不育癥的成熟技術(shù)。手術(shù)只需在腹部開兩個(gè)1.0—2.0厘米左右小切口，確保手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率受到有效控制，減少到最低限度。此外，小切口保證了術(shù)后恢復(fù)更快，成功率更高，患者在當(dāng)天就可下床活動(dòng)。 南京454醫(yī)院專家對(duì)微創(chuàng)手術(shù)治療精索靜脈曲張性不育進(jìn)行了廣泛的研究和引進(jìn)，對(duì)數(shù)萬(wàn)例例精索靜脈曲張引起的無(wú)精或少精子癥患者，采用針式腹腔鏡微創(chuàng)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)，結(jié)合腹腔鏡智能電腦導(dǎo)航成像系統(tǒng)和顯微技術(shù)，將病變放大至10-20倍，將動(dòng)脈、靜脈、淋巴管、輸精管進(jìn)行精細(xì) 微創(chuàng)分離，在腹膜后腹股溝管內(nèi)環(huán)口上1.0-2.0厘米處進(jìn)行雙重絲線結(jié)扎，阻斷損精物質(zhì)反流，同時(shí)降低睪丸溫度和靜脈壓，從而改善精液品質(zhì)，提高自然受孕率。經(jīng)過(guò)數(shù)千例的臨床驗(yàn)證，針式腹腔鏡微創(chuàng)精索靜脈結(jié)扎術(shù)，微創(chuàng)無(wú)痛，術(shù)后恢復(fù)快，受孕率顯著提高，已成為治療精索靜脈曲張的國(guó)際醫(yī)界公認(rèn)的首選技術(shù)！ 根據(jù)精索靜脈曲張康復(fù)患者的術(shù)后隨訪證明：實(shí)施針式腹腔鏡微創(chuàng)行精索靜脈結(jié)扎術(shù) ，精子質(zhì)量得到明顯改善，生育能力恢復(fù)正常，術(shù)后受孕率實(shí)現(xiàn)加倍提升。相對(duì)了其他普通的開腹手術(shù)而言，微創(chuàng)安全、治療徹底、療效確切，改變了傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大、復(fù)發(fā)率高的現(xiàn)狀，是國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的首選技術(shù) 。 該技術(shù)不但可減少精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)與陰囊積水的發(fā)生，更是清楚地保留了應(yīng)該保留的睪丸動(dòng)脈與淋巴，使睪丸生出的精子質(zhì)量得到了很好的改善，所以懷孕的機(jī)率也比傳統(tǒng)的手術(shù)有大幅度的改善。 顯微直視、不留遺漏：腹腔鏡和顯微鏡完美結(jié)合，可視微創(chuàng)操作 ，光線更明亮、視野更加清晰，易分辨精索動(dòng)靜脈，實(shí)現(xiàn)了精索內(nèi)動(dòng)靜脈精細(xì)分離，避免了睪丸萎縮和術(shù)后陰囊腫脹，保證了器官功能的完整性； 而對(duì)雙側(cè)精索靜脈曲張可同時(shí)手術(shù)，不需另切傷口。 安全微創(chuàng)、風(fēng)險(xiǎn)極低：患者創(chuàng)口小、術(shù)中幾乎不出血 ，結(jié)扎位置更高、手術(shù)不損傷睪丸動(dòng)脈與淋巴 、輸精管及其動(dòng)靜脈，凝閉血管，減少異物反應(yīng)；采用先進(jìn)的喉罩麻醉，減少對(duì)患者的生理影響；不需解剖提睪肌，可避免精索外靜脈及輸精管動(dòng)、靜脈損傷，有利于術(shù)后側(cè)支循環(huán)的建立及恢復(fù)，從而避免了各種損傷及并發(fā)癥，把手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到了最低。 恢復(fù)快速、治療徹底 ：由傳統(tǒng)術(shù)后住院10天減少到3天，患者在當(dāng)天就可下床輕微活動(dòng)，相比其他手術(shù)（如傳統(tǒng)開腹術(shù)、腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)等）創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、久治不愈 的弊端，采用腹腔鏡下微創(chuàng)復(fù)原術(shù)能夠徹底治愈精索靜脈曲張，一次施術(shù)，很難復(fù)發(fā)，真正做到安全徹底治愈。 受孕率更高：據(jù)臨床數(shù)據(jù)證明，該收術(shù)完全告別了以往患者手術(shù)后復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多、療效一般的困局，其術(shù)后受孕率實(shí)現(xiàn)加倍提升。 1、精索靜脈曲張不育者，存在精液檢查異常，病史與體檢未發(fā)現(xiàn)其他影響生育的疾病，內(nèi)分泌檢查正常，女方生育力檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)者，無(wú)論精索靜脈曲張的輕重，只要精索靜脈曲張?jiān)\斷一旦確立，應(yīng)及時(shí)手術(shù); 2、重度精索靜脈曲張伴有明顯癥狀者，如多站立后即感陰囊墜脹痛等，體檢發(fā)現(xiàn)睪丸明顯縮小，即使已有生育，患者有治療愿望也可考慮手術(shù); 3、臨床觀察發(fā)現(xiàn)前列腺炎、精囊炎在精索靜脈曲張患者中的發(fā)病率明顯增加，為正常人的兩倍，因此若上述兩病同時(shí)存在，而且前列腺炎久治不愈者，也主張做精索靜脈曲張手術(shù); 4、對(duì)于青少年期的精索靜脈曲張，由于往往導(dǎo)致睪丸病理性漸進(jìn)性的改變，故目前主張對(duì)青少年期精索靜脈曲張伴有睪丸容積縮小者應(yīng)盡早手術(shù)治療，有助于預(yù)防成年后不育; 5、對(duì)于輕度精索靜脈曲張患者，如精液分析正常，應(yīng)定期隨訪，一旦出現(xiàn)精液分析異常、睪丸縮小、質(zhì)地變軟應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 |
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