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王冰說:“腎主于骨,齒為骨余,腎氣既衰,精無所養(yǎng),故令發(fā)墮,齒復(fù)干枯?!鄙蚪瘀椪f:“齒者,腎之標(biāo)、骨之本也。齒又為手足陽明經(jīng)所過,上齒隸坤土,足陽明胃脈貫絡(luò)也……下齒屬手陽明大腸脈絡(luò)也。”所以“腎衰則齒豁,精固則齒堅(jiān),至其為病,則凡齒脆不堅(jiān),或易于動搖,或疏豁,或突而不實(shí)……必腎氣之不足……是當(dāng)以專補(bǔ)腎氣為主?!?br>牙齦萎縮,牙齒浮動者,稱為“暴骨”,“搜牙”。牙齦萎縮,牙根宣露,經(jīng)常滲出血液或膿汁者,稱為牙宣或齦宣。其發(fā)病原因以腎陰不足,虛火上炎及風(fēng)火、濕熱為多見。 例如:耿××,男,15歲。牙齒動搖,隱隱作痛5年。某院診為牙周炎。曾用中藥清胃散和西藥長期治療不效。審其除兩個(gè)臼齒外,全部牙齒均松動,牙齦萎縮微黑,舌苔黃白,脈滑稍數(shù)。證脈相參,診為腎陰虧損,風(fēng)火相煽之證。乃擬滋腎瀉火佐以散風(fēng)法。牢牙散加減:龍膽草9克、羌活1.5克、升麻1.5克、地骨皮30克、元參30克。藥進(jìn)10劑痛止而齒堅(jiān),繼進(jìn)一月雖吃餅干亦無害。 高××,男,45歲。下門齒、犬齒及兩個(gè)臼齒動搖,隱隱作痛8年多。某醫(yī)院診為慢性牙周炎。中西藥久治不效。審其齒齦萎縮,齒浮動搖,不敢舌舐,也不敢吃硬、粘食物,舌苔白,脈沉弦尺大。證脈合參,診為。腎陰虧損,虛火上炎,乃擬增液湯加味以滋陰降火。生地30克,麥冬30克,元參30克,肉桂6克。藥進(jìn)6劑牙齒稍堅(jiān),舌舐時(shí)已不動搖,繼進(jìn)10劑雖吃餅干亦不動搖,但牙齦不見明顯恢復(fù),乃繼進(jìn)30劑以善后。3個(gè)月后,患者來告云已愈。 |
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