最近大家談?wù)摯萄煼ǖ娜吮容^多,反映效果也不錯,經(jīng)驗也很多。那咱也湊個熱鬧。不過咱就不說好的了,說點不好的。不過我聲明刺血療法效果是剛剛的,咱也常用。 以下內(nèi)容為轉(zhuǎn)貼:
禁忌癥與注意事項:
一、禁忌證
臨床應(yīng)用刺血療法,有宜有忌。因此,必須根據(jù)患者的病情、體質(zhì)以及刺血部位和某些特殊情況,靈活掌握,以防發(fā)生意外。刺血禁忌有如下幾種:
l、在臨近重要內(nèi)臟部位,切忌深刺?!端貑枴ご探摗分赋觥芭K有要害,不可不察”,“逆之有咎”。該篇列舉了臟腑及腦、脊髓被刺傷后所產(chǎn)生的嚴重后果,其認識與今之臨床觀察基本一致,應(yīng)予足夠重視。
2、動脈血管和較大的靜脈血管,禁用刺血。直接刺破淺表小血管放血,是刺血的基本方法。但要嚴格掌握操作手法,切忌搗汁。對動脈血管和較大的靜脈血管,包括較重的曲張靜脈,應(yīng)禁止刺血。刺大血管附近的穴位,亦須謹慎操作,防止誤傷血管。近有2報道,以三棱針治療急性乳腺炎誤傷肋間動脈而引起大出血,經(jīng)外科切開結(jié)扎才止血。
3、虛證,尤其是血虛或陰液虧損患者,禁用刺血?!鹅`樞·血絡(luò)論》指出:“脈氣盛而血虛者,刺之則脫氣,脫氣則仆?!币虼?,血虛(包括較重的貧血、低血壓反常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者)應(yīng)禁用刺血,以免犯虛虛之戒。血與汗同源,為津液所化生,故對陰液素虧或汗下太過者,亦禁用放血。若確須施用此法,應(yīng)視病邪與正氣盛衰而定,不宜多出血。
4、孕婦及有習(xí)慣性流產(chǎn)史者,禁用刺血。
5、病人暫時性勞累、饑飽、情緒失常、氣血不足等情況時,應(yīng)避免刺血。
二、注意事項
應(yīng)用刺血療法、應(yīng)充分考慮患者體質(zhì)的強弱、氣血的盛衰以及疾病的虛實屬性、輕重緩急等情況,必須注意如下幾點:
1、詳察形神:《靈樞·終始》指出:“凡刺之法,必察其形氣?!迸R床刺血時,必須根據(jù)患者的體質(zhì)狀態(tài)、氣質(zhì)特點及神氣盛衰等情況,確定相應(yīng)的治療法則。根據(jù)人體的高矮、肥瘦、強弱來決定刺血的深淺手法及出血量的多少。根據(jù)神氣有余、不足,來確定刺血的適應(yīng)范圍和方法。
2、辨明虛實:《素問·通評虛實論》說:“邪氣盛者實,精氣奪者虛?!碧撆c實,概括了邪正關(guān)系。由于刺血的作用主要是通過決“血實”、除“宛陳”而達到治愈疾病的目的。因此,尤其用于實證、熱證。
3、知其標(biāo)本:刺血療法常作為重要的治標(biāo)方法,而被用于臨床。強凋治病之法,宜先刺血以緩解其痛苦,再根據(jù)疾病的虛實屬性,取舍補瀉?,F(xiàn)代對各種原因所致的高熱、昏迷、驚厥等危證,先以刺血泄熱開竅以治其標(biāo),然后再針對開發(fā)病原因而治本。
4、定其血氣:《靈樞·官能》指出:“用針之理,必須知形氣之所在,左右上下,陰陽在里,血氣多少?!币虼?,必須根據(jù)十二經(jīng)氣血的多少及運行情況,來決定是刺血及出血量的多少。臨上取商陽刺血治療昏迷、齒痛、咽喉腫痛;取攢竹刺血治療頭痛、目赤腫痛;取委中刺血治療腰痛、吐瀉;以曲澤刺血治療心痛、煩熱、嘔吐等,即是以經(jīng)脈氣血多少為依據(jù)的。 5、順應(yīng)時令:《素間·診要經(jīng)終論》曰:“春夏秋冬,各有所刺。”又說:“春刺散俞及與分理,……夏刺絡(luò)俞,見血而止。”指出了人與天地相應(yīng),與四時相序,故刺血療疾也因時令而異。根據(jù)四時五行衰旺與臟腑相配的機理,視腰痛病人發(fā)病經(jīng)絡(luò)的經(jīng)氣旺與不旺來決定的。如足太陽脈令人腰痛,應(yīng)取太陽經(jīng)委中穴放血治療,但春日不可刺出血,四足太陽經(jīng)為寒水之臟,春日木旺水衰,太陽經(jīng)氣方盛,故不能刺出血;足陽明脈令人腰痛,應(yīng)取陽明經(jīng)足三里穴放血治療,但秋日不可刺出血;因陽明屬土,土旺長夏,而秋日金旺木衰,故不可刺血以瀉之,余可類推。
轉(zhuǎn)貼結(jié)束。下面說說我碰到的教訓(xùn)。 1、女,30多歲,風(fēng)寒感冒早期,不算重,太椎穴放血三五滴,拔罐五分鐘,立愈,給我一頓夸,我這個美啊。結(jié)果第二天告訴我,感冒好了,但渾身乏力,我這個{:1_167:} ,給人家放血放虛了,第三天告訴我又感冒了,這次規(guī)規(guī)矩矩針大椎,病人好了。此病人體質(zhì)相對較虛結(jié)果治療效果不佳。 2、一腰間盤突出患者,50歲左右,常年干活,體質(zhì)不錯,沿膽經(jīng)疼痛十多年,環(huán)跳處,陽陵泉處,有大量血絡(luò)存在,三天放血一次,平常針中渚穴,每次放血得小半罐血水,其中夾雜大量血沫子,放血后病人渾身輕快,哪也不疼了,囑病人放血后回家多休息,不要運動,但病人每次答應(yīng)好好的,放血后都要去采山菜,極為勞累,結(jié)果第二天再來時疼痛轉(zhuǎn)而加劇,還不如不放血了呢,多次勸說無效,后來病人自己都不好意思了,這個病我治了四個療程(此類病一直以來最多我是三個療程),一個療程十天,最后沒招不治了,無果而終,我這個{:1_155:} 。兩年后我碰到病人,詢問其病情,其答不治后不久就完全好了,并對我表示感謝。此病人完全是放血后未休息,不尊醫(yī)囑所致。后來病人自己也說要是聽你的早就好了。 |