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如果轉(zhuǎn)載,請注明@李哲教你學(xué)解剖,不告而取視為賊。尤其是那些打著以善之名的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或個人。 在人體中,無論是骨與骨之間,還是內(nèi)臟都必須很好的固定,才能正常行使其功能。而固定的結(jié)構(gòu),最常見的形式就是韌帶。有時候,我把韌帶稱為人體的繩子,通過在局部不同方式捆綁,以達(dá)到固定周圍結(jié)構(gòu)的目的。在脊柱的連結(jié)中,韌帶就是一個非常重要的角色。它不僅起到固定的作用,同時能夠防止脊柱過度的運(yùn)動。韌帶本身沒有什么彈性,但具有較強(qiáng)的韌性,所含的成分主要是膠原蛋白。 脊柱由7塊頸椎、12塊胸椎、5塊腰椎、1塊骶骨和1塊尾骨共26塊骨疊加而成。頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨需要統(tǒng)一固定,而相鄰的椎骨之間也需要固定。這就像一個建筑,樓層和樓層之間需要加固,而整個樓體也需要加固。 在《關(guān)于脊柱(四)》中介紹了脊柱前柱和后柱的概念,前柱即為所有椎體疊加,固定前柱的韌帶有2條長韌帶: 在前柱前方(每一塊椎體前方)從顱底至骶骨被前縱韌帶固定;防止脊柱過度后彎。 在前柱后方(每一塊椎體后方)從乳突到骶管被后縱韌帶固定。防止脊柱過度前屈。 (注:骶管是骶骨中間的一個空心結(jié)構(gòu),容納神經(jīng)。) 前縱韌帶和后縱韌帶就像2個夾板,把脊柱的所有的椎體,即前柱很好的固定住。在這里有一個非常重要的解剖關(guān)系,也是最容易被初學(xué)者遺忘的,就是前縱韌帶和后縱韌帶會與每一個椎間盤相連。 固定后柱的韌帶多是短小韌帶和1條長韌帶: 黃韌帶:厚而強(qiáng)大,固定相鄰椎弓板之間的韌帶。作用:防止脊柱過度前屈。有些人年紀(jì)大了或其它原因,黃韌帶過度增厚,會對脊髓神經(jīng)造成壓迫,這種情況在腰椎下段較常見。 棘間韌帶:固定相鄰棘突之間的韌帶。作用:防止脊柱過度前屈。 橫突間韌帶:固定相鄰?fù)瑐?cè)橫突之間的韌帶。作用:防止脊柱過度前屈和側(cè)屈。 棘上韌帶:是后柱中唯一的1條長韌帶,連接在每一個棘突的末端,同時也與棘間韌帶緊密相連。這條韌帶在脊柱頸段極其明顯,但在脊柱腰段卻略顯薄弱。作用:防止脊柱過度前屈。慢性棘上韌帶損傷多由于長期反復(fù)的損傷或急性期治療不當(dāng)所致,每當(dāng)重體力勞動或彎腰過久時,即感腰部酸痛不適,甚至不能勝任較重的體力勞動。 了解上述這些脊柱的韌帶,你會發(fā)現(xiàn)一些規(guī)律。即前柱都是由長韌帶固定,可以很好的穩(wěn)定前柱和后柱之間的小關(guān)節(jié),畢竟每一塊椎骨的椎體都是椎骨的主體結(jié)構(gòu)。而后柱除棘上韌帶之外,都是由短韌帶固定。因為后柱都是一些骨性凸起,短小、數(shù)量多。 這些韌組合在一起,我們將其稱為脊柱韌帶復(fù)合體。無論是連結(jié)的方式還是結(jié)實的程度都堪稱完美,要想讓這人韌帶撕裂,除非遭受暴力沖擊,如車禍或高空墜落。 《運(yùn)動功能解剖學(xué)》及《脊柱健康》工作培訓(xùn)事宜,請把詳細(xì)資料發(fā)送至郵箱: lizhegdmc@vip.163.com ★回復(fù)“目錄”或“ML”,即可查閱文章題 ★回復(fù)文章數(shù)字編號,即可查閱文章。 ★隨時隨地學(xué)解剖:請關(guān)注微信:李哲教你學(xué)解剖;微信號:lizhegdmc ★新浪微博@李哲教你學(xué)解剖 “↓”點擊“閱讀原文”《關(guān)于脊柱(四)》 |
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