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中醫(yī)臨床經(jīng)驗版?再發(fā)一個治“寒冷性蕁麻疹”的效方

 河南咳喘網(wǎng) 2014-11-20

寒冷性蕁麻疹 

本詞條由國家衛(wèi)生計生委臨床醫(yī)生科普項目/百科名醫(yī)網(wǎng) 提供專業(yè)內(nèi)容并參與編輯
渠濤(主任醫(yī)師)審核北京協(xié)和醫(yī)院 皮膚科
寒冷性蕁麻疹是物理性蕁麻疹中最常見的一種蕁麻疹,可見于任何年齡。有家族性和獲得性2種。前者屬常染色體顯性遺傳,出生后或早年即可發(fā)病,可持續(xù)終生,后者多見于女青年。本病特點是接觸冷水或其他冰冷物質(zhì)后,受冷區(qū)出現(xiàn)瘙癢性水腫和風團,半小時至1小時左右可消失。多發(fā)于露出部位如顏面和手部,嚴重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等黏膜部遇冷食物或冷飲亦可發(fā)生水腫,甚至腹痛。

1病因

寒冷性蕁麻疹發(fā)病可能有兩個方面的原因:具有家族遺傳的特點,可能患者的父母有這樣的疾病,遺傳給下一代;后天獲得,與患者的個人體質(zhì)有關。例如患者連續(xù)熬夜,適度疲勞造成的免疫力低下,或者是一些疾病導致的免疫力下降等。

2臨床表現(xiàn)

寒冷性蕁麻疹蕁麻疹的一型,其臨床表現(xiàn)主要是暴露在寒冷條件下,不同部位出現(xiàn)的瘙癢及風團。皮損可以局限于寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發(fā),可累及口腔黏膜,甚至表現(xiàn)為頭痛,寒戰(zhàn),腹瀉以及心動過速等。冬季接觸寒冷物體的機會多,故本病易見。

3治療

1.消除病因
消除病因,有感染時常需應用抗生素,對某些食物過敏時應避免食用。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因。
2.抗組胺藥
抗組胺藥物雖不能直接對抗或中和組胺,不能阻止組胺的釋放,但對組胺有爭奪作用,可迅速抑制風團的產(chǎn)生??菇M胺藥有各種副作用,最好選用副作用較少者,久用一種抗組胺藥容易引起耐藥性,可另換一種?;蚪惶婊蚝喜?。兒童的耐藥性較成人大,因而相對用量也大。
(1)可選用安泰樂(羥嗪) 有良好安定及抗組胺作用,對人工蕁麻疹,膽堿能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。
(2)腎上腺素、氨茶堿 能增加肥大細胞內(nèi)CAMP而抑制組胺的釋放,能迅速促使急性蕁麻疹或巨大蕁麻疹的風團或水腫消退,尤其氨茶堿和抗組胺藥合用或和腎上腺素有協(xié)同作用,對并發(fā)哮喘或腹痛的病人尤其適用。
(3)6-氨基乙酸 可用于寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹,阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪可用于膽堿能性蕁麻疹。
(4)鈣劑 可用于急性蕁麻疹,利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。
(5)類固醇激素 應用于嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹,對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹并發(fā)過敏性休克更須應用。
3.局部用藥
爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。
4.補充維生素C
能夠根治蕁麻疹病的有效方法,此方已得到實踐驗證。








    5.中藥:藥物組成:桂枝10g、白術10g、防風10g、白芍12g、黃芪15g、白蒺藜12g、生甘草5g。生姜3片、大棗5枚。
水煎服,每日一劑,分早晚兩次服用。7劑為一療程。
好不好,管用不管用,請您試過就知道了。本人治療多例病人,只要辯證準確為“寒冷性蕁麻疹”一般服藥一兩個療程即可痊愈



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