不論是在我國(guó)還是世界上，肺癌的發(fā)病率和死亡率都高居所有癌癥中的首位，特別是在我國(guó)，肺癌更是出于一個(gè)快速增長(zhǎng)的時(shí)期。肺癌的診斷項(xiàng)目

    所以對(duì)于肺癌的診斷并不是一下就能判斷出來(lái)的，需要經(jīng)過(guò)癥狀和體征、影像學(xué)診斷、病理診斷等步驟。

　　癥狀和體征：肺癌最典型的癥狀體征是由肺部腫瘤帶來(lái)的直接癥狀包括痰中帶血、咳血、胸悶、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳和發(fā)熱，聽診可能有患側(cè)呼吸音減低，痰鳴音；晚期肺癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移后可能出現(xiàn)一些相當(dāng)復(fù)雜且不特異的癥狀，比如出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移后可能出現(xiàn)頭暈、頭疼、視物模糊，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折等，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)體表新生腫塊等；還有一些肺癌會(huì)分泌一些激素類物質(zhì)，造成“副癌綜合征”，這帶來(lái)的癥狀就更不特異，如高鈣血癥等。需要指出的是，大多數(shù)肺癌患者沒(méi)有任何癥狀和體征出現(xiàn)。

　　影像學(xué)診斷：常用的包括肺部局部的：胸部透視，胸部X線片，胸部CT，診斷肺外轉(zhuǎn)移的：頭核磁共振成像（MRI），全身骨掃描，頸部和腹部B超或CT。值得一提的是近年來(lái)出現(xiàn)的全身PET-CT，可以對(duì)發(fā)現(xiàn)的病變做出良性或惡性的判斷傾向，準(zhǔn)確率可高達(dá)95%。

    病理診斷：取得肺癌病理的方法包括氣管鏡、CT或B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腫物穿刺、縱膈鏡、胸腔鏡或開胸手術(shù)，如果患者有淺表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以行淋巴結(jié)活檢。病理診斷是診斷肺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，其他的診斷都只能說(shuō)“傾向于肺癌”，只有病理明確診斷后，“肺癌”這頂帽子才能最終戴上。