【穴性特點(diǎn)】
申脈穴在外踝之下,展足則開(kāi),為足關(guān)節(jié)屈伸著力之處。申與伸通,本穴有伸筋、利腰脊的作用,故名之。又此穴屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),經(jīng)脈之氣于申時(shí)注入本經(jīng),故名申脈。
本穴位于膝以下足跟部的重要位置,可收遠(yuǎn)道取穴之效,具有法風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò),伸全身筋脈之功,臨床上常用于治療頭痛、眩暈、目赤腫痛、腰痛以及足膝無(wú)力,不能久立等病癥。
申脈為八脈交會(huì)穴之一,是陽(yáng)蹺脈之起點(diǎn)。膀胱經(jīng)、陽(yáng)蹺脈皆入于腦,膀胱經(jīng)別又通于心,心主神明,腦為元神之府,故本穴又有調(diào)理心神、寧神定志的功效。
臨床上又常用于治療癲癇、心悸、失眠等神志不寧或神失所守。近來(lái)臨床報(bào)道針灸申脈治療慢性腹瀉,效果較為明顯。
【操作技法】
取雙側(cè)申脈穴,指壓此穴有麻脹感。常規(guī)皮膚消毒,選用1.5或2寸的毫針,刺入0.5寸,得氣后施以輕捻轉(zhuǎn)提插手法,使局部有酸脹麻感覺(jué)后,將1.5~2厘米長(zhǎng)的清艾炷套在針柄上,點(diǎn)燃后進(jìn)行溫針灸。每次每穴溫灸3炷,留針30分鐘。
【診療現(xiàn)場(chǎng)】
慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性腸道疾病,以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位,癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時(shí)便下黏液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時(shí)好時(shí)壞,纏綿下斷、反復(fù)發(fā)作。在常規(guī)治療用藥后癥狀可得到緩解,癥狀減輕,停藥后容易復(fù)發(fā)。申脈穴治療慢性結(jié)腸炎是現(xiàn)代臨床的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
如治盛某,女,50歲,訴反復(fù)腹痛、腹瀉6年,加重2周?;颊?年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)腹脹腹痛、腸鳴腹瀉,發(fā)作時(shí)大便每天2~3次,不成形,黏液多,間或有膿血樣便,每進(jìn)食油膩、辛辣之物后癥狀加重。患者消瘦,面色少華,形寒肢冷,神疲乏力,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔白膩,脈濡細(xì)。大便常規(guī)檢查:白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+++)。纖維結(jié)腸鏡示:乙狀結(jié)腸黏膜明顯充血水腫,并可見(jiàn)2個(gè)綠豆大小潰瘍面,診斷為慢性潰瘍性結(jié)腸炎。
取雙側(cè)申脈穴進(jìn)行溫針灸,隔日治療1次,5次為1個(gè)療程。1個(gè)療程后,患者上述諸癥逐漸改善。3個(gè)療程結(jié)束后,諸癥消失,大便每日1次,成形。結(jié)腸鏡檢結(jié)果顯示腸黏膜正常,無(wú)糜爛及潰瘍面,大便常規(guī)正常。半年后隨訪(fǎng)未復(fù)發(fā)。