顯外傷史?！ ?/div>
2、遷延性頸椎?。侯i部有明顯外傷史，但即刻不發(fā)病，經(jīng)過一段時間，損傷部位周圍形成贅生物，或關節(jié)松弛
錯位，刺激或壓迫頸椎脊神經(jīng)根、椎動脈、脊髓（包括神經(jīng)、脊髓的血運障礙）并引起病理改變。
3、誘發(fā)性頸椎病：頸椎正?；蛞延型诵行愿淖?，但尚未發(fā)病，突然受一次外傷，致成刺激或壓迫了頸椎脊神經(jīng)
根、椎動脈、脊髓（包括神經(jīng)、脊髓的血運障礙）所引起的病理改變。
二、按癥狀分：
1、頸型——頸部酸脹、疼痛、僵硬，或伴有肩部不適，常常在早晨起床、勞累、受涼時加重，經(jīng)熱敷、按摩后
好轉，而且經(jīng)常落枕，這是最輕的一型，及時治療可獲得滿意的效果。
2、神經(jīng)根型——表現(xiàn)為頸、肩、上臂、前臂、手指疼痛、麻木。疼痛劇烈，呈放射性，可自頸部開始，逐漸
從肩→臂→肘→手→指的順序發(fā)展，亦可引起背部酸、脹、疼痛及背不適，上肢肌肉無力。
3、椎動脈型——表現(xiàn)了頭暈眼花、頭昏、整日昏昏欲睡、或有耳鳴、耳聾、聽力下降；視力減退；記憶力下
降。頭暈常在扭轉頸部時加重，甚至惡心、嘔吐、突然跌倒，病人不出現(xiàn)疼痛。這是由于頸椎骨質增生壓迫
頸椎的血管(椎動脈)導致大腦供血不足而致。
4、脊髓型——由于頸椎骨質增生壓迫脊髓，使得肢體的神經(jīng)功能發(fā)揮失常，而表現(xiàn)為走路搖搖擺擺，形同醉
漢，容易跌倒，手足笨拙，下肢發(fā)緊，甚至出現(xiàn)大小便困難，下肢癱瘓。這是頸椎病的重癥。
5、交感神經(jīng)型——表現(xiàn)為頭痛、頭暈、或偏頭痛、枕后頭痛、眼睛作脹、易流淚、視物不清；易怒、心慌、心
胸痛、血壓升高、四肢發(fā)涼、多汗或少汗；或有耳鳴、咽部有異物感。
6、混合型和食管受壓型。
頸椎病圖片
【【【頸椎病主要病因】】】
1、慢性勞損。長期使頭頸部處于單一姿勢位置，如長時間低頭工作等；
2、頭頸部外傷；
3、不良姿勢。如躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等；
4、慢性感染。主要是咽喉炎，其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等；
5、風寒濕因素。外界環(huán)境的風寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力，可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流
減慢、軟組織血循環(huán)障礙，繼之產(chǎn)生無菌性炎癥；
6、頸椎間盤受到壓迫性傷力，變性的椎間盤膨出，使附著于椎體緣的骨膜及韌帶掀起，出血、血腫機化、骨化
而形成骨質增生；
7、頸椎間盤由纖維軟骨環(huán)、髓核和軟骨板組成。正常間椎間盤含水量很高，富于彈性。隨著年齡的增大，水分
逐漸減少，失去彈性和韌性，而使椎間關節(jié)由原來的飽滿與穩(wěn)定狀態(tài)變成松動狀態(tài)，頸椎間不穩(wěn)。頸椎受到
勞損或外傷，椎間盤組織可發(fā)生退行性病變；
8、椎間隙變窄：由于頸椎退變，使頸椎間隙變窄，引起頸椎動脈相對過長，而出現(xiàn)曲折彎曲，以致血流受阻。
【【【頸椎病的主要癥狀】】】
1、頸部癥狀：頸項部疼痛，頸部僵硬感、頸部強直、活動受限、頸部肌痙攣、頸活動困難、有捆綁感、“發(fā)
紂”、頸部脹筋感、“落枕”感等；
2、上肢癥狀：肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、運動和感覺障礙、痛覺過敏、有觸電感，手指麻木或蟻行感、
手部無力、沉重感、持物不穩(wěn)、震顫麻痹等癥狀；
3、下肢癥狀：下肢可出現(xiàn)放射性痛、冷、麻、涼、或熱竄痛、無力、不能站立、行走、下蹲，與天氣變化有
關，遇冷加重，遇熱減輕或不明顯等。重則肌萎縮、跛行、功能下降；
4、眼部癥狀：不能睜眼，只能閉目平臥，眼脹、眼沉、睜眼無力、伴視物不清、視力減弱、眼前閃光、暗點、
視野缺損，在頸部過度活動時出現(xiàn)眼痛、眼肌痙攣、一過性失明、結膜充血等；
5、頭痛：放射痛、竄痛、麻痛、脹痛、沉痛、熱痛、涼痛、局部痛、前額痛、兩側痛、巔頂痛、輕痛、中痛、
重痛，重則“碰墻”止痛，甚則嘔吐；
6、頭暈目眩：眩暈甚則惡心、嘔吐，還有欲暈倒的感覺或突然暈倒、過后蘇醒、已如常人；
7、記憶力障礙：記憶力明顯下降、丟三落四，失眠多夢；
8、心臟：心悸、心慌、氣短、胸悶、憋氣、思想恐懼感、心前區(qū)疼痛等頸性冠心病的表現(xiàn)（心電圖正常）；
9、高血壓：血壓升高、頭暈頭痛、視物模糊、甚則惡心、嘔吐等癥狀。血壓升高、沒有規(guī)律、忽高忽低、藥物
降壓降之又升、升之又降、或治療后血壓降至過低等；
10、膽囊炎（頸膽癥）：腹痛、腹脹、惡心、食欲不振、四肢乏力、肝膽區(qū)疼痛等癥狀；
11、慢性咽炎（頸咽癥）：咽部稍有充血或變紫、進食無礙、口干舌燥，似有異物感；
12、半身不遂：單側肢體偏癱、麻木、竄脹，甚則口角歪斜、語言功能障礙、穿鞋脫襪困難、行走不穩(wěn)等，腦CT
基本正常；
13、自汗癥：肢體發(fā)熱、發(fā)紅、單側肢體或一個肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠端出現(xiàn)多汗，過時自然消退，
不定時的發(fā)作；
14、無汗癥：肢體發(fā)涼、怕冷、單側肢體或一個肢體或頭部、雙手、雙足、四肢遠端出現(xiàn)少汗，甚則全身絕對不
出汗，干燥不適，情緒不穩(wěn)；
【【【從中醫(yī)的角度分析頸椎病】】】
人體氣血虧虛，陽氣不振，腠理空疏，衛(wèi)陽不固時，風、寒、濕三種外邪乘虛侵入身體，流注經(jīng)絡，導致氣血運行不暢、風寒濕痹、經(jīng)絡受阻而導致頸椎病。
“腎者……其充在骨”，肝藏血而血養(yǎng)筋，如肝腎虧虛、肝血不足，腎精虧損，關節(jié)周圍的筋膜、肌腱、韌帶、關節(jié)囊、經(jīng)脈失去濡養(yǎng)，“諸痛皆由氣血瘀滯不通所致?！?/div>
【【【頸椎病的治療】】】
一、藥物治療
可選用血管擴張劑及中草藥，外用中藥粉等。
二、推拿治療
它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎活動，松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀，加寬椎間隙，擴大椎間孔，整復椎體滑脫來解除神經(jīng)血管的刺激與壓迫，促進局部血液循環(huán)而收到舒筋活絡，解痙鎮(zhèn)痛的效果。大致可分為兩類：一類是傳統(tǒng)的按摩推拿手法；另一類是旋轉復位手法和提端搖晃手法。
但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿，否則會使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重，疼痛加劇。當頸椎病伴有骨折、骨關節(jié)結構紊亂、骨關節(jié)炎、嚴重的老年性骨質疏松癥等時，推拿可使骨質破壞，感染擴散，應慎重。如骨質疏松癥者，已合并頸椎骨折、骨結核、骨腫瘤等疾病時，絕對禁止推拿按摩操作的，對合并高血壓、嚴重心腦血管疾病者施用推拿時，要注意手法和力度。
三、運動療法
通過頸部各方向的放松性運動，活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán)，消除淤血水腫，同時牽伸頸部韌帶，放松痙攣肌肉，從而減輕癥狀；增強頸部肌肉，增強其對疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩(wěn)定性，以鞏固治療效果，防止反復發(fā)作。但前提是頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時，可開始運動療法，以促進癥狀的進一步消除及鞏固療效。
四、牽引治療
此法適用于各類頸椎病，對早期病例更為有效，它的治療作用是限制頸椎活動，有利于組織充血、水腫的消退；解除頸部肌肉痙攣，從而減少對椎間盤的壓力；增加大椎間隙和椎間孔，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張；牽開被嵌頓的小關節(jié)滑膜；緩沖椎間盤組織向周緣的壓力，并有利于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。
但牽引治療要特別注意頸椎的角度、牽引的力量、牽引時間、體位、牽引方式。頸椎病伴嚴重心腦血管疾病者、頸椎嚴重退行性改變，骨橋形成的患者、頸椎管骨性狹窄超過1/2的患者、嚴重骨質疏松、椎動脈狹窄患者、年齡低于18歲、頸椎骨折和椎體滑脫的患者不適合牽引治療。
盲目牽引容易造成的損害：
1．頸椎肌肉、韌帶靜力性損傷，臨床表現(xiàn)與落枕相似。
2．神經(jīng)根損傷，出現(xiàn)上肢麻木、疼痛。
3．椎小關節(jié)功能紊亂，表現(xiàn)為頸部活動受限。
4．椎動脈扭曲，供血減少，表現(xiàn)為眩暈。
5．椎動脈斑塊脫落，易造成腔隙性腦栓塞。
6．枕神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為頭痛。
五、手術治療：
因為頸部解剖結構復雜，生理作用重要：支撐顱腦；供應大腦的血管從頸椎兩側經(jīng)過；是消化道和呼吸道的起始部位；頸椎內(nèi)部的脊髓是大腦與全身神經(jīng)聯(lián)系的關卡：頭部以外的感覺，均須經(jīng)過頸脊髓才能上傳，而大腦指揮軀體運動，同樣無法超越頸脊髓。所以，頸椎病多采用非手術治療，以策安全。只有當非手術治療無效時，才考慮手術治療。
對于嚴重心血管疾患或肝腎功能不良者、年邁體弱者、嚴重神經(jīng)官能癥者、精神病患者不適宜手術治療。
六、其他治療：封閉療法、針灸、電針、耳針、磁療、圍領及頸托保護等，對改善癥狀也都有一定療效。
七、飲食治療
頸椎病患者需對癥進食：由于頸椎病是椎體增生、骨質退化疏松等引起的，所以頸椎病患者應以富含鈣、蛋白質、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分，以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。蛋白質也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養(yǎng)素。維生素B、E則可緩解疼痛，解除疲勞。
如頸椎病屬濕熱阻滯經(jīng)絡者，應多吃些葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡的果菜；如屬寒濕阻滯經(jīng)絡者，應多吃些狗肉、羊肉等溫經(jīng)散寒之食物；如屬血虛氣滯者，應多進食公雞、鯉魚、黑豆等食物；視力模糊、流淚者，宜多食含鈣、硒、鋅類食物；如豆制品，動物肝、蛋魚、蘑菇、蘆筍、胡蘿卜、頸椎病伴高血壓者，多吃新鮮蔬菜和水果，如豆芽、海帶、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、綠豆?？傊?，對癥進食，就能有利于頸椎病患者的康復。
另外飲食要有度:飲食過度或過寒過熱會使陰陽失調,而致臟腑受傷.如久食生冷寒涼食物會傷脾胃之陽氣。
八、中醫(yī)治療頸椎病
1、 風寒濕型
癥狀：頸肩、上肢串痛麻木，以痛為主，頭有沉重感，頸部僵硬，活動不利惡寒畏風，舌淡紅苔薄白，脈弦緊。
治法：溫經(jīng)散寒，活血通痹。
例方：蠲痹湯。
2、 氣滯血瘀型
癥狀：頸肩部、上肢刺痛，痛有定處，伴有四肢麻木，舌質暗，脈弦。
治法：祛瘀通絡，通痹止痛。
例方：身痛逐瘀湯。
3、 痰濕阻絡型
癥狀：頭暈目眩，頭重如裹，四肢麻木不仁，納呆，舌暗紅，苔厚膩，脈弦滑。
治法：化痰祛風，除濕通絡。
例方：半夏白術天麻湯。
4 、肝腎陰虛
癥狀：眩暈頭痛，耳鳴耳聾，失眠多夢，肢體麻木，面紅目赤。舌紅少津，脈弦細。
治法：滋陰補腎。
例方：六味地黃湯。
5、 氣血虧損
癥狀：頭暈目眩，面色蒼白，心悸氣短，四肢麻木，倦怠乏力，舌淡苔少，脈細弱。
治法：補氣養(yǎng)血。
例方：八珍湯。
【頸椎病的預防】
1、閱讀有關頸椎病的書，掌握用科學的手段防治疾病。保持樂觀精神以提高機體免疫力；
2、嚴防急性頭、頸、肩外傷：頭頸部跌撲傷、碰擊傷及揮鞭傷，均易發(fā)生頸椎及其周圍軟組織損傷，直接或間
接引起頸椎病，一旦發(fā)生外傷，除治療軟組織損傷外，還要及時治療頸椎小關節(jié)錯位，以防止發(fā)展成頸椎病
3、注意端正頭、頸、肩、背的姿勢，糾正生活中的不良姿勢，防止慢性損傷，如俯臥、看書、看小說、看電
視、睡眠的姿勢不當都有導致頸椎病的可能，另外選擇合適的枕頭對預防頸椎病很重要。
4、避免受寒：受寒將導致肌肉張力增高、失去彈性，從而易于損傷，張力增高也會增加椎間盤壓力、壓縮椎間
隙而惡化神經(jīng)根壓迫癥狀，受寒還可能導致神經(jīng)根周圍的炎癥加重?！?/div>
5、中醫(yī)認為胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有補腎髓之功，合理長期地服用可起到強壯筋骨，推遲頸椎關節(jié)
退變的作用。
6、加強頸椎肌肉力量的鍛煉，做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉運動，既可緩解疲勞，又能使肌肉發(fā)達，韌度
增強，從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。
