導語 二甲雙胍是全世界糖尿患者使用最多的藥物之一，二甲雙胍的本職工作，也是它最大的功績在于降低血塘，套用一句流行的廣告語來說．堪稱“好用不貴” 。除此之外，二甲雙胍還像一位神奇的魔術師般，時不時地能給你來點“新花樣” 。最近的一些研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍或將成為對抗肥胖、各類癌癥、及心血管病、卒中等的良藥。
二甲雙胍要成新型的“萬能藥”了嗎？
你信或不信，最新進展或文獻就在下面。
二甲雙胍的本職工作——降血糖
>>頗受肯定
最新的一項研究顯示，長期使用二甲雙胍治療來預防或延緩2型糖尿病的發(fā)病進程是安全的，該研究結果發(fā)表于《糖尿病護理》(Diabetes Care )4月刊。
>>不乏質疑
近日，法國研究人員開展的一項研究證實與存在的風險相比，二甲雙胍的長期效益并沒有被明確。
>>與其他藥物聯(lián)用好
一項來自美國的研究提示，與匹格列酮單藥治療相比，西格列汀和二甲雙胍以固定劑量（50/1000 mg，bid）初始治療2型糖尿病患者時，降糖效果更顯著，還能減輕體重，水腫發(fā)生率較低，但胃腸道不良反應多見。
>>副作用反饋
二甲雙胍導致的低維生素B12水平終將引起不良結果，應該對長期應用二甲雙胍的患者進行維生素B12含量的常規(guī)檢測。
>>待解決的一些問題
在胰島素療法中加入非標簽藥物二甲雙胍是否可提高1型糖尿病患者對胰島素的敏感性，促進其體重控制，并降低胰島素用量，已有系統(tǒng)性綜述對其進行了評估。
二甲雙胍廣泛用于治療患有2型糖尿病的生育期婦女，其中許多患者為妊娠婦女。迄今為止，在妊娠期2型糖尿病患者的研究中，妊娠糖尿病和多囊卵巢綜合癥的研究結果是令人欣慰的。二甲雙胍沒有致畸作用。
二甲雙胍的兼職1——能否減肥？
三甲醫(yī)院的藥師提示，別把二甲雙胍當普通減肥藥用。
一項為期48周的隨機、雙盲、安慰劑對照試驗研究證實二甲雙胍對青少年肥胖的長期治療無明顯作用。
二甲雙胍的兼職2——全面防癌？
蘇格蘭的研究人員意外發(fā)現(xiàn)服用二甲雙胍(二型糖尿病患者經(jīng)常服用的藥物)的糖尿病患者患癌癥的比例較低，這個話題被第一次提出。之后很多的后續(xù)研究報道了相似的發(fā)現(xiàn)，甚至有一些報道可以降低50%的癌癥風險。
>>胰腺癌
一項大型病例對照研究顯示，二甲雙胍可降低女性患胰腺癌的風險，但對男性無此作用，此外胰島素和磺脲類可增加男性和女性罹患胰腺癌的風險
>>肝癌
美國馬里蘭大學醫(yī)學院研究人員日前公布研究報告稱，他們完成的動物研究顯示，常用糖尿病藥物二甲雙胍或許有助于預防原發(fā)性肝細胞癌。
>>前列腺癌
一項Ⅱ期研究顯示，前列腺癌患者在前列腺切除術前使用二甲雙胍有助降低某些代謝指標，減緩病灶生長速度。
>>卵巢癌
一篇卵巢癌結果的綜述發(fā)現(xiàn)，糖尿病婦女如果服用二甲雙胍，其生存期會延長，對于無進展生存期，服用二甲雙胍的糖尿病婦女要比根本沒有糖尿病的婦女還要好。
>>腸癌
上海交通大學公共衛(wèi)生學院張志將博士等采用薈萃分析的方法，綜合分析了世界各地2型糖尿病病人資料共108161份，發(fā)現(xiàn)服用二甲雙胍的2型糖尿病患者罹患腸癌的風險顯著低于未服用該藥的患者。
>>子宮內膜癌
英國華威大學沃里克醫(yī)學院的研究人員發(fā)現(xiàn)，用于治療糖尿病以及婦女多囊卵巢綜合征（PCOS）的藥物二甲雙胍或可潛在對抗子宮內膜癌。
二甲雙胍治療在人體子宮內膜癌細胞中發(fā)揮抗浸潤及抗轉移作用
二甲雙胍延緩致癌物誘發(fā)的癌前病發(fā)展至口腔鱗狀細胞癌
>>肺癌
>>乳腺癌
二甲雙胍的兼職3——影響女性激素分泌?
二甲雙胍可能對肥胖的多囊卵巢綜合征女性(PCOS)的生活方式治療有益。二甲雙胍組患者總的骨密度顯著增加。
研究對陰毛早現(xiàn)及出生時體重低的女孩，分別在不同時期用二甲雙胍治療，結果顯示早期應用二甲雙胍可減少PCOS發(fā)病。
二甲雙胍的兼職4——對心血管有益？
研究顯示二甲雙胍能夠增加心臟泵血功能、改善能量平衡、減少脂肪蓄積、抑制細胞凋亡從而減少心肌細胞丟失。
二甲雙胍能通過激活單磷酸腺苷來激活蛋白激酶，抑制壓力負荷等引起的心肌肥厚。
二甲雙胍的兼職5——防卒中？
