近年來，越來越多的年輕人患上了椎間盤突出癥，絕大多數(shù)是因退變和不正確的姿勢導(dǎo)致的。在最近舉辦的首屆全國椎間盤疾患微創(chuàng)技術(shù)講習(xí)班暨第八屆全國PLDD微創(chuàng)技術(shù)交流學(xué)術(shù)會上，專家對脊柱微創(chuàng)技術(shù)的規(guī)范化治療給予了較多的關(guān)注，特別是經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)。這種方法可以降低椎間盤內(nèi)壓，減少突出的椎間盤內(nèi)容，從而減輕或消除突出物對神經(jīng)的壓迫癥狀。

經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（簡稱PLDD）是在局麻下將穿刺針經(jīng)皮刺入目的椎間盤，然后導(dǎo)入光導(dǎo)纖維，通過激光的汽化作用將部分髓核組織汽化，降低椎間盤內(nèi)壓力，達(dá)到緩解或解除神經(jīng)根壓迫的一種介入微創(chuàng)技術(shù)。這種療法對患者損傷小，術(shù)后恢復(fù)快，很受患者的歡迎。

對于腰痛伴隨下肢疼痛、麻木、間歇性跛行，有脊神經(jīng)根受壓的定位體征者，患有椎間盤突出癥經(jīng)保守治療兩個月無效或反復(fù)發(fā)作的患者都適合做PLDD治療。如果患者要做的是頸椎手術(shù)且頸部較短，術(shù)前一周患者應(yīng)進(jìn)行仰臥及頸部過伸的練習(xí)，同時要練習(xí)用手指向健側(cè)推拉氣管，以便適應(yīng)手術(shù)體位，適應(yīng)手術(shù)中對氣管、食管的推移。

PLDD方法并不適合所有的椎間盤疾病患者，如椎間隙明顯狹窄、脊柱嚴(yán)重退行性改變、骨性椎管狹窄、黃韌帶肥厚、側(cè)隱窩狹窄，椎間盤脫出游離，椎間盤脫出壓迫硬膜囊超過50%或填塞側(cè)隱窩，有嚴(yán)重肌力下降、足下垂，有手術(shù)或藥物溶核術(shù)史，合并出血性疾病或椎管和椎體腫瘤等病變，合并椎體滑脫，心肺等重要臟器功能不全以及有嚴(yán)重心理障礙的患者等，均不能采取這種方法治療。

摘自《健康報》  2012.12.06    任龍喜／文