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對(duì)藥物毒性有兩種誤解:①藥物應(yīng)該無(wú)毒,②有毒就應(yīng)該禁用。事實(shí)上,所有中藥、西藥都有毒性,只有毒性強(qiáng)弱之分,沒(méi)有有毒無(wú)毒之分。以砒霜為例,合理使用是治病救人的好藥,不合理使用就是殺人害命的毒藥。何謂合理使用?①使用對(duì)象要合理,適應(yīng)癥要合理,用它治白血病是合理用藥,給武大郎服用就是不合理使用,②使用劑量要合理,治療量可以治病救人,大劑量用藥達(dá)到中毒量甚至致死量,即為不合理用藥。③使用方式要合理:有些毒性較強(qiáng)的藥可外用,但不可內(nèi)服或注射。④有毒藥物經(jīng)過(guò)合理的復(fù)方配伍(君臣佐使),或合理的生產(chǎn)工藝,或提取精制,甚至改造結(jié)構(gòu),均可達(dá)到減毒增效的作用,成為安全低毒治病救人的藥物。 砒霜制劑治療白血病問(wèn)題,早在兩千年前我國(guó)已經(jīng)對(duì)砒霜的藥用價(jià)值及毒性有一定認(rèn)識(shí),在古人經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,近代科學(xué)家又進(jìn)行了深入的研究,發(fā)現(xiàn)砒霜(三氧化二砷)及青黛、雄黃(二氧化二砷)組成的“青黃散”可以治療白血病,其后進(jìn)一步將砒霜精制成三氧化二砷制劑,又經(jīng)一系列制劑學(xué)、藥理毒理學(xué)及大量臨床試驗(yàn),證實(shí)對(duì)白血病確實(shí)有療效,陳竺院士及其夫人等專家對(duì)其作用機(jī)制作了高水平的研究并有重大發(fā)現(xiàn),得到國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界的公認(rèn),使這個(gè)藥在世界推廣使用。 此藥與青蒿素有很多相同之處,都是在古人幾千年實(shí)踐的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)當(dāng)代科學(xué)家的努力研制成功的有效藥物,從頭到尾全都是中國(guó)人的貢獻(xiàn),不是仿制藥,也不是在外國(guó)人工作基礎(chǔ)上的后續(xù)工作。兩者都是對(duì)多發(fā)病、危害嚴(yán)重的重癥、“絕癥”及難治病的創(chuàng)新藥物、是當(dāng)代高水平的創(chuàng)新研究成果。 爭(zhēng)論它們是中藥還是西藥?意義不大。應(yīng)該強(qiáng)調(diào):它們是中西醫(yī)藥多領(lǐng)域、多學(xué)科團(tuán)結(jié)合作的成果,是中國(guó)人對(duì)人類的重大貢獻(xiàn),是中國(guó)人的驕傲,應(yīng)該向他們表示祝賀。
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