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39健康網(wǎng)體驗(yàn)首都兒研所:為患兒做到極致

 劉燕燕 2013-09-06

39健康網(wǎng)體驗(yàn)首都兒研所:為患兒做到極致

核心提示:北京市醫(yī)院管理局啟動(dòng)了“相約守護(hù)”醫(yī)院雙體驗(yàn)活動(dòng),很多體驗(yàn)者參加了這次活動(dòng)。其實(shí)很多體驗(yàn)者對(duì)醫(yī)患之間的那點(diǎn)矛盾心里有數(shù)。兒童看病,掛號(hào)難、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng),外地來(lái)京看病的患兒更難?;純涸絹?lái)越多,能出診的醫(yī)生卻一個(gè)也沒(méi)能增加,北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)鐘東波稱(chēng)北京兒科醫(yī)生缺口達(dá)1000人。改變現(xiàn)狀不是一朝一夕的事兒,39健康網(wǎng)編輯體驗(yàn)了首都兒科研究所,為患兒做到極致,她們一直在努力。

  從早晨7:30到下午6:30,連續(xù)工作11個(gè)小時(shí);

  血管瘤、白癜風(fēng)、皮疹、色素痣……將近120名患者;

  出診室進(jìn)治療室,出治療室進(jìn)診室,一整天只休息了4分鐘。

  這是39健康網(wǎng)編輯在首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院所見(jiàn)到皮膚科主任醫(yī)師劉曉雁的的一天。

  雖然對(duì)兒研所患者扎堆、醫(yī)生工作高度緊張?jiān)缫呀?jīng)有所了解,但真正到了現(xiàn)場(chǎng),門(mén)診樓的擁擠程度還是超出了想象。時(shí)間是早晨7:43,皮膚科的走廊里已經(jīng)走不進(jìn)去,候診的孩子和家長(zhǎng)把整個(gè)走廊塞得滿(mǎn)滿(mǎn)的。第一間診室是劉曉雁主任的診室,診室門(mén)口被堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。一個(gè)孩子哭鬧起來(lái),她很快就有了“小伙伴”,2分鐘內(nèi)走廊里已經(jīng)滿(mǎn)是哭鬧聲。

  此時(shí)劉曉雁主任已經(jīng)開(kāi)始看她今天上午的第二位小患者。小女孩只有13個(gè)月大,劉主任手里寫(xiě)病歷的圓珠筆讓她很感興趣,趁著媽媽和劉主任說(shuō)病情,努力爬上診桌,一把抓住了那支筆,死死抓著不放,想從劉主任手里把筆搶走。旁邊的助理醫(yī)師拿出一只造型可愛(ài)的小狗玩具和她換都不肯松。劉主任卻不在意,一邊繼續(xù)和孩子?jì)寢尳淮∏?,一邊小心捏住圓珠筆尖銳的筆尖,直到問(wèn)診結(jié)束都沒(méi)有放開(kāi)。

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(和患兒說(shuō)話(huà)時(shí)劉曉雁主任總是輕聲細(xì)語(yǔ))

  “劉主任,我們從內(nèi)蒙特地趕來(lái)找您的,孩子臉上的紅斑越長(zhǎng)越大了,我們連著三天都沒(méi)掛到號(hào)?!币晃换純杭议L(zhǎng)帶著孩子擠進(jìn)診室說(shuō),“您能給加個(gè)號(hào)嗎?”

  “我看看孩子,”劉曉雁抬起頭看了看孩子的臉,說(shuō)“那就加吧”,讓助理給開(kāi)了加號(hào)條,“但你得等,掛了號(hào)的這些患者都看完才能輪到你?!?/p>

  劉曉雁的患者中,很多都是慕名從外地趕來(lái)找她的,在一天的體驗(yàn)中,到她診室來(lái)找她加號(hào)的患者不在少數(shù),但她從沒(méi)拒絕任何一個(gè)。劉主任解釋說(shuō),這些外地來(lái)的患者千里迢迢到北京看病不容易,不加號(hào),外地家長(zhǎng)在北京就得多等一天,北京開(kāi)銷(xiāo)大,能幫他們省點(diǎn)就省點(diǎn)。

  “這么加號(hào),主任中午還有時(shí)間休息嗎?”從上午七點(diǎn)半開(kāi)始,劉曉雁坐在診室里就沒(méi)動(dòng)過(guò)地兒。她的助理說(shuō),主任中午基本不休息,連吃飯都是護(hù)士幫她泡好方便面,涼的差不多了她趕著去吃了就回來(lái)的。


   中午十二點(diǎn)半,兩位助手輪班去吃飯,而劉曉雁主任一直在診室里看診,仍有不少加號(hào)的患者擠在診室門(mén)口等候。

  休息間很小,大概只有5、6個(gè)平方。一碗方便面已經(jīng)泡好放在微波爐上,助理醫(yī)師告訴39健康網(wǎng)編輯,這就是劉主任的中午飯,等面涼了,她就會(huì)過(guò)來(lái)迅速解決午餐,然后回去繼續(xù)工作?!耙恢本褪沁@樣,她嫌熱面吃起來(lái)費(fèi)時(shí)間,所以會(huì)等涼的差不多了過(guò)來(lái),5分鐘解決。主任每天就休這5分鐘。”助理說(shuō)。

  下午一點(diǎn)十四分,從激光治療室出來(lái)的劉主任去休息室吃飯,很快就回到診室,39健康網(wǎng)編輯看看表,剛好一點(diǎn)十八分。

  兒研所的皮膚科,最常見(jiàn)的疾病并不是平常認(rèn)為的出疹子、長(zhǎng)痘痘,而是血管瘤、白癜風(fēng)等小兒皮膚疑難病,這些疑難病病程長(zhǎng),治療難度大,不管是對(duì)患兒家長(zhǎng)還是醫(yī)生,都需要長(zhǎng)時(shí)間的耐心和毅力。盡管劉曉雁主任對(duì)每位來(lái)復(fù)診的患兒家長(zhǎng)都會(huì)反復(fù)提醒,讓他們把孩子的病情變化記錄下來(lái),仍有很多家長(zhǎng)沒(méi)有堅(jiān)持記錄。39健康網(wǎng)編輯隨機(jī)問(wèn)了一位患兒家長(zhǎng),“為什么不記錄呢?”得到的回答是:“劉主任那兒有?!?/p>

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劉曉雁主任給每個(gè)孩子都建了圖片檔案

  劉曉雁主任有一個(gè)Ipad,專(zhuān)門(mén)用來(lái)給門(mén)診的患兒做病情記錄,每次復(fù)診時(shí),劉主任都會(huì)拍下來(lái)存檔。在這個(gè)特殊的“病歷本”里,記錄著每位血管瘤、白癜風(fēng)甚至色素痣患兒的病情情況,治療中一點(diǎn)一滴的變化,都拍照存檔。每個(gè)患兒都有一個(gè)單獨(dú)的文件,方便家長(zhǎng)每次復(fù)診時(shí)查看。

  一位來(lái)自貴州的患兒家長(zhǎng),她的孩子經(jīng)過(guò)劉主任的治療,已經(jīng)徹底痊愈了,特意給劉曉雁主任送來(lái)的錦旗,一定要?jiǎng)⒅魅问障?。作為被感謝者的劉主任,卻十分不好意思,收下就趕緊卷起來(lái)放到一邊,讓助理收到柜子里去了。

  晚上六點(diǎn)半,當(dāng)天的門(mén)診結(jié)束,年輕的醫(yī)生和護(hù)士都很高興:今天門(mén)診順利,6點(diǎn)半就可以下班了。前一天她們9點(diǎn)半才下班。兒研所皮膚科的醫(yī)護(hù),下班時(shí)間是看門(mén)診掛號(hào)患兒數(shù)量的多寡決定的。這個(gè)只有16名醫(yī)生護(hù)士的小科室承擔(dān)了醫(yī)院10%至17%的門(mén)診量。

  劉曉雁是最后一個(gè)走的,本來(lái)下班后的一個(gè)院際會(huì)診取消了,今天她可以直接回家。在皮膚科診室外掛著的科室醫(yī)生出診表上顯示,一周里,劉曉雁有4天半出診,除了國(guó)家法定假日之外,全年不休息。

  采訪(fǎng)手記:

  首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院,這是個(gè)被無(wú)數(shù)患兒家長(zhǎng)寄予很高期望,也被不少家長(zhǎng)抱怨指責(zé)的醫(yī)院。

  在北京市醫(yī)院管理局舉辦的“相約守護(hù)”醫(yī)院雙體驗(yàn)活動(dòng)中,39健康網(wǎng)編輯親自體驗(yàn)了首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院皮膚科醫(yī)生的工作。

  盡管醫(yī)院公告上寫(xiě)著開(kāi)診時(shí)間是上午8:00,但皮膚科主任劉曉雁的門(mén)診,每天都是從7:30開(kāi)始的。即使這樣,上午的門(mén)診號(hào)看到下午1點(diǎn),掛下午號(hào)的患者在門(mén)外抱怨連連的情況也會(huì)出現(xiàn)。

  7、8平方的診室里,一個(gè)患兒在看病,3位家長(zhǎng)旁邊陪同,后邊還有2位患兒和他們的家長(zhǎng)在排隊(duì)。醫(yī)生又做門(mén)診又做治療,剛?cè)ブ委熓遥陀薪辜钡幕純杭议L(zhǎng)就沖進(jìn)來(lái)抱怨:“大夫呢?上班時(shí)間為什么不在?要我們等多久??!”

  醫(yī)院門(mén)診大樓空間有限,皮膚科診室走廊里,搬張桌子放在門(mén)口做護(hù)士站,候診區(qū)在走廊拐彎處,患者怕聽(tīng)不到叫號(hào),于是在診室旁邊放幾把椅子做排隊(duì)候診區(qū)。相比同等級(jí)別的三甲綜合醫(yī)院,首都兒研所附屬兒童醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境,稱(chēng)得上寒酸二字。然而這家醫(yī)院和北京兒童醫(yī)院,共同承擔(dān)著北京市總門(mén)診人數(shù)的43%。

  北京市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)王王羽最近在兒童醫(yī)院調(diào)研時(shí)表示,未來(lái)將加強(qiáng)兒童醫(yī)院建設(shè),計(jì)劃把兒童專(zhuān)科醫(yī)院排在第一位。北京兒童醫(yī)院的兒童血液腫瘤中心大樓建設(shè)工作已經(jīng)再次啟動(dòng),而首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院2012年宣布在通州建新院的計(jì)劃,目前還沒(méi)有進(jìn)一步的消息。

 

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