1.老年人睡眠障礙的原因

老年人睡眠障礙，多見于慢性失眠?！扒?0年睡不醒，后30年睡不著”這句俗語，生動描述了老年人患有失眠癥的普遍性。老年人睡眠障礙，主要表現(xiàn)為入睡時間延長，睡眠不深，易醒，覺醒次數(shù)增加，總睡眠時間減少。引起老年人睡眠障礙原因有：

(1)心理因素：據(jù)調(diào)查研究，老年人在兩個不同的年齡段有明顯不同的心理高峰：55～64歲為第一高峰期;65～70歲為第二個高峰期。前一個高峰期即剛從工作崗位上退下來，對“角色”變換一時不適應(yīng)，因而產(chǎn)生了一些不良的心理情緒;第二個高峰期與增齡、衰老、疾病、生活自理能力下降等有直接關(guān)系。在這兩個高峰期，思緒萬千或想入非非最易釀成徹夜難眠，任其長久下去就變成頑固的失眠癥。

(2)腦部慢性病變：老年人腦動脈都有不同程度的硬化，隨著年齡增長，會逐漸加重，或伴有高血壓、腦卒中、癡呆等疾病，這些均可使腦部血流量減少，使腦代謝失調(diào)而產(chǎn)生失眠。

(3)全身性疾?。豪夏耆硕嗷加行难芗膊?，如冠心病、心功能不全等，呼吸系統(tǒng)疾病如肺氣腫、肺心病等，其他如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腦卒中、腎功能不全、糖尿病、頸椎病、肢體麻木等，因為疾病本身或伴隨癥狀而直接影響睡眠，或加重老年人睡眠障礙。

(4)內(nèi)分泌紊亂和分泌功能衰退：據(jù)最近研究成果，隨著年齡的增長，松果體鈣化程度增加，褪黑素生物合成與分解下降，人到老年，不僅褪黑素分泌明顯比年輕時減少，而且其晝低夜高的分泌節(jié)律也逐漸喪失其穩(wěn)定性。從而引發(fā)體內(nèi)諸多生理功能的紊亂，如睡眠障礙、內(nèi)分泌紊亂、免疫功能下降等，而首當(dāng)其沖的是睡眠。實驗證明，褪黑素能誘導(dǎo)自然生理性睡眠，矯正紊亂的晝夜節(jié)律，有條件的老年人不妨適當(dāng)補充褪黑素。

2.老年人如何克服睡眠障礙

老年人要獲得好的睡眠，除一般措施外，還應(yīng)該注意以下兩點。

(1)先睡心，睡側(cè)而屈：宋代蔡季通的一首《上訣》中說：“睡側(cè)而屈，覺正而伸，早晚以時，先睡心，后睡腿”，即睡眠時，身體側(cè)臥(右側(cè)為好)，彎背、屈膝、拱手，似胎兒狀。這樣可令四肢百骸、皮肉筋骨處于充分的松弛狀態(tài)，可使精和氣內(nèi)守，有助入睡。

但有過腦血栓和肺氣腫的老年人不宜側(cè)臥，應(yīng)仰臥。先睡“心”是指睡時先靜心，摒棄千思萬想，否則任思緒心底翻騰，又安能入睡?先睡“心”的另一層含義是要消除對失眠的恐慌感，生怕睡不著，反而睡不著。因此，睡不著時，心要靜，氣要平，持順其自然的態(tài)度。

(2)暖益足：“暖益足”出自唐代孫思邈《千金要方》，其含義有三：一是睡前用溫而低熱的水泡足，使血液下行，改善腦部充血狀態(tài)，以利入眠;二是睡前按摩足心涌泉穴，該穴是少陰腎經(jīng)穴位，腎主穴，按摩此穴可引火歸元，火入水中，水火既濟，睡眠就好了;三是睡時兩足保持一定溫度，不要受涼。#p#副標(biāo)題#e#

3.老年人睡眠有十忌

一忌少寐：少寐是老年人之大忌，故首先要睡足。老年人睡眠時間存在著明顯個體差異，難以用一個數(shù)字來問答。但總以醒來全身舒適、疲勞消除、精力恢復(fù)為準(zhǔn)，并根據(jù)季節(jié)進(jìn)行有規(guī)律的調(diào)節(jié)：春夏遲睡早起，秋時早睡早起，冬日早睡遲起，并以坐臥假寐、午睡、閉目養(yǎng)神等彌補有效睡眠時間的不足。

二忌睡前吃滋補品：對一些身體衰弱的老年人來說，服用一點補血、補氣的滋補品是常事。但有些人喜歡把服用時間放在晚上睡覺前，覺得這樣吸收會更好。

但人到老年，血液黏稠度會增加，加上睡眠也會使人的心率減慢，新陳代謝降低，如果在睡前服用含糖量較高的滋補品，會使血黏度進(jìn)一步增加，除可引發(fā)失眠外還可導(dǎo)致局部血液動力學(xué)改變，引發(fā)腦梗死等意外事件，尤其是患有高血壓、高血脂、冠心病與腦血管病的老年人要注意。

三忌睡前用腦過度：晚上如有工作與學(xué)習(xí)的習(xí)慣，要把費腦子的事預(yù)先做完，臨睡前做些輕松的事，或不做事，做點睡前準(zhǔn)備工作，使腦子放松，便容易入睡。否則，大腦處于興奮狀態(tài)，即使躺在床上也難以入睡，時間長了，容易失眠。

四忌睡前情緒激動：人的喜怒哀樂都容易引起神經(jīng)中樞興奮或生物鐘紊亂，使人難以入睡，甚至造成失眠。因此睡前要盡量保持情緒平穩(wěn)。

五忌睡前飲濃茶、喝咖啡：濃茶、咖啡屬興奮性飲料，含有能使人精神處于亢奮狀態(tài)的咖啡因等物質(zhì)，睡前喝了易造成入睡困難。

六忌張口而睡：張口入睡，空氣中的病原微生物(病毒與細(xì)菌)容易乘虛而入，也容易使肺與胃部受到冷空氣和灰塵的刺激引起疾病。

七忌蒙頭而睡：老人怕冷，尤其是冬天，喜歡蒙頭而睡。這樣，因大量吸入自己呼出的二氧化碳(CO2)，而又缺乏必要的氧氣補充，影響睡眠，對身體也不利。

八忌對光而睡：入睡時眼睛雖閉著，但仍有光感，對著光照而睡，容易使人心神不寧，難以入睡，而且睡了也容易驚醒。

九忌貪涼而睡：臥室要保持空氣流通，但不要讓風(fēng)直接吹到身上，特別是夏天不能貪一時之涼，臨窗而睡，還要避免過堂風(fēng)。冬天老年人睡眠尤其要注意保暖，可以用棉布兜肚護(hù)臍，內(nèi)裝一些溫性藥物如干姜、肉桂、麝香，即使夏日睡時也不必解下。老年人氣血不足，睡時肩頸被覆難密，可置一保暖坎肩，以保護(hù)肩頸項背，可預(yù)防肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸椎病。

十忌久臥不起：中醫(yī)認(rèn)為“久臥傷氣”，睡眠太多會出現(xiàn)頭昏無力，精神委靡，食欲不振。#p#副標(biāo)題#e#

4.失眠老年人應(yīng)注意哪些心理衛(wèi)生

現(xiàn)實生活中常有許多矛盾不能完全解決，使人煩惱苦悶，老年人心理承受力差，一個很小的問題也會在腦海里掀起巨大波瀾，日思夜慮，以致失眠。這類失眠的人往往服用安眠藥也沒有用，一定要從思想的苦惱中解脫出來。

不要和別人攀比，有時越比越不是滋味，就越容易使人陷入苦惱的困境。俗話說“人比人，氣死人”，人到老年期，總有許多不如意的事情，盡管如此，也應(yīng)盡量生活愉快，解除緊張心理，才能獲得良好睡眠。

另外，還要學(xué)會善于用腦和合理用腦，在家庭、子女、工作、學(xué)習(xí)、金錢、經(jīng)濟與地位等方面應(yīng)該正確對待，合理安排。對因工作緊張或情緒波動暫時引起的失眠與疲勞反應(yīng)，不要過分恐懼、緊張和焦慮，只要消除這些不良心理反應(yīng)，睡眠就會得到改善。

腦力勞動者，要增加適當(dāng)?shù)捏w力活動，如體操、球類(如適合老年人的門球、網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球、氣排球)，慢跑、氣功等，增強體質(zhì)，有助于睡眠。在睡前半小時最好不要思考問題，做一些松弛大腦緊張的活動，如散步、聽輕音樂和戲曲，這些都有利于加快入睡。

老年人的心理衛(wèi)生內(nèi)容很廣泛，尤其要注意以下幾個方面。

(1)工作的心理衛(wèi)生：老年人對待工作，一方面不要過于有緊迫感，否則易造成精神壓力，導(dǎo)致心理不平衡;另一方面，不要自暴自棄，無所事事，否則降低身體和心理功能，加速衰老。

(2)飲食的心理衛(wèi)生：老年人每當(dāng)吃飯前后，應(yīng)力求心情平靜與愉快。老年人在吃飯時可有意識地利用過去對美味食物的想像、記憶與聯(lián)想喚起食欲，激發(fā)消化系統(tǒng)功能。老年人逢年過節(jié)，或碰上愛吃的東西，切忌饞嘴。平時也要做到：好的東西不多吃，“差”的東西不少吃。

(3)患病的心理衛(wèi)生：老年人往往體弱多病。他們常常擔(dān)憂和懷疑自己的健康，又常對檢查身體有精神負(fù)擔(dān)，擔(dān)心查出病來增加憂慮。其實，老年人只有了解自己的健康情況，才能采取適當(dāng)?shù)谋＝〈胧?，消除恐懼心理。因此，定期檢查身體，不僅能早期發(fā)現(xiàn)隱疾，及時治療疾病，而且還能給老人以心理上的安全感，睡得也踏實。

(4)家庭關(guān)系的心理衛(wèi)生：老年人由于種種原因，心情不佳，常為一些小事在家里發(fā)脾氣;家庭關(guān)系緊張、不和睦又成為老年人的不良心理刺激，引起失眠。因此，和睦的家庭關(guān)系對老年人獲得好的睡眠也十分重要。

(5)退休生活的心理衛(wèi)生：老年人退休后，往往感到孤單寂寞或精神上無所適從。有些人難以適應(yīng)這種變化而誘發(fā)疾病或加快衰老。因此，老年人退休后應(yīng)參加力所能及的工作或社會活動，使精神生活充實。此外，業(yè)余愛好例如養(yǎng)魚、種花、書法、音樂、繪畫等，都能使老年人情緒平靜，促進(jìn)睡眠有益于身心健康。