本帖最后由 盛雪仁 于 2012-8-9 18:46 編輯
摘錄婁紹昆老中醫(yī)所記邱先生一兒科案例如下:
一個(gè)三歲男孩,受涼發(fā)熱,扁桃體紅腫,眼瞼浮腫,整夜啼哭不止,白細(xì)胞20.0×109/L,體溫39.5℃,開始幾天用西藥無(wú)效,西醫(yī)懷疑為敗血癥,要求住院,但因家庭困難,就求診于中醫(yī)藥治療,看過(guò)兩個(gè)中醫(yī)師,也沒(méi)有效果,就求診于邱先生,因?yàn)槭青従?,所以推辭不掉。
“這是一個(gè)治療小兒扁桃體紅腫而發(fā)燒的單方?!鼻裣壬f(shuō),“我已經(jīng)治好了十多個(gè)類似的患者,你服一帖有效的話就繼續(xù)服用,如果無(wú)效,請(qǐng)你馬上到醫(yī)院去治療?!?/strong>
處方如下:
藿香三錢、寒水石三錢、青黛一錢、地骨皮三錢、紫草二錢、乳香一錢、僵蠶二錢。
服用一帖中藥以后,癥狀明顯減輕,連服三帖中藥而痊愈。
邱先生的經(jīng)驗(yàn)對(duì)我?guī)椭艽?,后?lái)我知道這個(gè)所謂的單方出自北京兒科名醫(yī)王潤(rùn)吉之手,他的孫子王鵬飛先生已經(jīng)有一些論文公開發(fā)表。于是我就把王鵬飛先生的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為方證辨證的模式應(yīng)用于臨床,漸漸地把握了它遣方用藥的規(guī)律,成為我診治疾病的常用治法。 上面斜體加線的一段,是我特別想要說(shuō)明的一段,因這也是我剛剛參悟到的。尤其是“于是我就把王鵬飛先生的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為方證辨證的模式應(yīng)用于臨床”這一句,真是閃爍著實(shí)踐的真知,很多人在用了別人發(fā)的經(jīng)驗(yàn)之后,大多數(shù)都是抱怨沒(méi)有那么好的療效,甚至沒(méi)有療效,我想大概是這個(gè)原因。雖然很多人或許也在辨證使用,但是依然無(wú)效。那就是每個(gè)人的知識(shí)結(jié)構(gòu)不同,就好似婁老先生吧,他所熟知的是方證體系,而王鵬飛先生使用的是家傳醫(yī)學(xué)知識(shí)體系,于是就把家傳知識(shí)轉(zhuǎn)化為方證知識(shí)來(lái)加以掌握,這是聰明的學(xué)習(xí)方法,也是基本的學(xué)習(xí)方法。生硬的辯證,等于不辯證。王先生由于是父子傳承,那就最大程度的避免了盲講與盲學(xué),這就是家學(xué)淵源的重要,師徒傳承的重要。因?yàn)閮蓚€(gè)人思維需要磨合,父母之于子女,或者子女之于父母,盡管在思維上有巨大差距,但是因?yàn)榍楦械年P(guān)系,反而使其最易感受與理解雙方的想法,也最容易達(dá)成一致。所以這也是師徒關(guān)系不如親子關(guān)系最重要的原因,因而有些徒弟老是抱怨同門親子關(guān)系的師兄弟是師傅在開小灶,或者是師傅在留一手,誠(chéng)然有時(shí)是有這樣的例子存在,但大多數(shù)其實(shí)不然。因由于親子的原因,一個(gè)師傅他說(shuō)一個(gè)觀點(diǎn),自己的孩子可以很快明白其中的意思,而徒弟則不然。當(dāng)然還有些熟能生巧的東西就是連親子關(guān)系也無(wú)法突破的,那就是神的地步了。神是無(wú)法言傳的,誠(chéng)如書中所舉的賣蟹的師傅,老是想把自己的外觀蟹殼不用敲開,而知其蟹黃多寡肥瘦的神技傳于兒子,而那兒子也十分想學(xué)老爹的這等神技,一個(gè)想說(shuō)卻說(shuō)不出,一個(gè)想學(xué)卻學(xué)不來(lái)。這個(gè)地步大概就是神乎其技的地步,是連親子關(guān)系也無(wú)法突破的,只能靠自己的悟性了。所以說(shuō)最佳的師徒關(guān)系,便是情如父子的關(guān)系。這大概便是歷來(lái)很多有真本事的醫(yī)師,要考察其傳人或徒弟幾年時(shí)間的原因。因在這幾年觀其德行固然重要,但最重要是兩個(gè)人能建立起溝通的渠道,不然靠什么傳呢?就算勉強(qiáng)傳,那受學(xué)之人又能學(xué)到多少,即便能學(xué)又如何保證所學(xué)能盡量不偏離老師的本意呢!非其人不傳大概是這樣的意思吧!所以得其人不傳是大罪,也應(yīng)是由于此。以?shī)湎壬鷼v經(jīng)數(shù)師之經(jīng)歷尚且須“漸漸地把握了它遣方用藥的規(guī)律”,我等就不要抱怨了吧,關(guān)鍵還是用心讀書,盡量去弄懂別人的經(jīng)驗(yàn),并把它轉(zhuǎn)化到自己所熟知的知識(shí)體系里,那樣用起來(lái)豈非得心應(yīng)手,還能無(wú)效嗎? |