經(jīng)行腰痛1例

2001．3．19

何某，23歲，未婚，月經(jīng)周期定，量中，色紫有塊，7天凈，經(jīng)行腰痛如折伴有下腹疼痛已有4年，手足冰冷。帶下量中，色白。B超提示子宮三徑為3.8×3.0×3.8cm。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。

肛診檢查：子宮小，兩側(cè)宮骶韌帶觸痛。

西醫(yī)診斷：1．盆腔結(jié)締組織炎。2．子宮發(fā)育不良。

治法：清熱化瘀，佐以益腎。         

方劑：仙方活命飲（《校注婦人良方》）加減。

忍冬藤20克  防風(fēng)10克  白芷10克  當(dāng)歸6克  陳皮8克  白芍10克  生甘草6克  天花粉10克　延胡索10克  制乳香5克  制沒(méi)藥5克  皂角刺12克  紅藤15克  續(xù)斷12克  淫羊藿12克，25劑。

活血化瘀灌腸液50ml加胎盤(pán)組織液4ml，每日一次保留灌腸，連用25天。

健婦丸每次2片，每日3次吞服。

月經(jīng)4月15日來(lái)潮，腰腹疼痛已經(jīng)消失，再用上方鞏固療效，連續(xù)隨訪半年，未再發(fā)作。 

經(jīng)行陰痛1例

1996．12．11

    陳某，24歲，經(jīng)行陰部下墜疼痛一年多，伴后尻疼痛，乳房脹發(fā)。兩側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)后2年多，末次經(jīng)期12月7日來(lái)潮，今未凈。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。

治法：調(diào)氣和血。                    

方劑：四逆散（《金匱要略》）合金鈴子散（《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》）加味。

柴胡10克  白芍10克  枳殼6克  白術(shù)10克  益母草10克  延胡索10克  川楝子10克  路路通10克  香附10克  茯苓10克  生甘草5克，5劑。

1996．12．16

    經(jīng)水已凈，腰仍痛，帶下不多，舌脈如上。

婦科檢查：除宮頸橫裂、輕度炎癥外，其余均正常。

治法：益腎疏肝。

      杜仲12克  續(xù)斷12克  金狗脊12克  荔枝核10克  橘核10克  烏藥6克  淫羊藿12克  延胡索10克  川楝子10克  五加皮10克  路路通10克  香附6克，5劑。

1997．1．10

    末次經(jīng)期1月1日來(lái)潮，經(jīng)行陰痛未再發(fā)作，月經(jīng)7天凈，近日來(lái)腰痛尻墜，舌脈如上。

中藥守上方加九香蟲(chóng)10克、地鱉蟲(chóng)10克，5劑。 

經(jīng)行遺尿1例

1997．12．15

劉某，32歲，經(jīng)期小便失禁一年，經(jīng)治療后上述癥狀消失約半年，勞累之后經(jīng)行遺尿復(fù)發(fā)1個(gè)月。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)軟。

治法：益氣升提，補(bǔ)腎固澀。          

方劑：補(bǔ)中益氣湯（《脾胃論》）加味。

黨參15克  生黃芪30克  升麻6克  柴胡5克  白術(shù)12克  當(dāng)歸8克  陳皮8克  枳殼30克  雞內(nèi)金6克  桑螵蛸12克  益智仁12克  烏藥6克  淮山藥15克  炙甘草6克，8劑。

1998．3．25

服藥之后經(jīng)期小便失禁消失，近來(lái)上述癥狀復(fù)發(fā)1次。現(xiàn)經(jīng)期將近，舌脈如上。

再用補(bǔ)中益氣湯加芡實(shí)15克、補(bǔ)骨脂10克、蓮須15克、煅龍牡各15克、五味子4克、枳殼30克，3劑。

之后經(jīng)期小便失禁未再?gòu)?fù)發(fā)。 

經(jīng)行發(fā)熱1例

1998．8．3

楊某，20歲，經(jīng)前7～10天發(fā)熱已3個(gè)周期，每晚8時(shí)后體溫上升，高達(dá)37.7～39.3°C，伴出汗，脊椎及肩關(guān)節(jié)疼痛。直至經(jīng)潮，發(fā)熱消退。每次均用抗生素點(diǎn)滴。經(jīng)量較多，色鮮紅。經(jīng)前一周就診。舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。

治法：涼血清熱。                    

方劑：犀角地黃湯（《千金要方》）加味。

生地15克  丹皮12克  白芍12克  水牛角（先浸、先煎）15克  青蒿10克  白薇12克  地骨皮12克  鱉甲12克  柴胡10克  荊芥10克  知母12克  紫草15克，5劑。

服藥之后，經(jīng)前發(fā)熱消失。