豬    苓(《本經(jīng)》)

豬苓為多乳菌科真菌豬苓的干燥菌核。均系野生。主產(chǎn)于陜西、云南、山西、河北、河南等地。豬苓野生于海拔1000～2000米的山地林中樹(shù)根旁地上或腐木樁旁。適宜在疏松透氣、腐殖質(zhì)含量高、肥沃偏酸性的砂壤土生長(zhǎng)，土壤含水量30％～50％。味甘、淡，性平。歸腎、膀胱經(jīng)。功效利水滲濕。臨床用名豬苓。

【本草匯言】

《神農(nóng)本草經(jīng)》：味甘，平。主治亥瘧，解毒，辟蠱疰不祥，利水道。

《藥性論》：臣，微熱。解傷寒溫疫大熱，發(fā)汗，主腫脹滿腹急痛。

《本草圖經(jīng)》：仲景治消渴脈浮、小便不利、微熱者，豬苓湯發(fā)其汗。病欲飲水而復(fù)吐，名為水逆，冬時(shí)寒嗽如瘧狀者，亦與豬苓，此即五苓散也。多飲暖水，汗出即愈。利水道諸湯劑，無(wú)若此駛，今人皆用之。

《本草衍義》：行水之功多，久服必?fù)p腎氣、昏人目。果欲久服者，更宜詳審

《藥類法象》：大燥，除濕，比諸淡滲藥大燥。亡津液、無(wú)濕證勿服。

《藥性賦》：味甘淡，平，無(wú)毒。降也，陽(yáng)中陰也。其用有二：除濕腫體有兼?zhèn)?，利小水氣味俱長(zhǎng)。

《湯液本草》：氣平，味甘苦，甘寒。甘苦而淡，甘重于苦，陽(yáng)也，無(wú)毒。

入足太陽(yáng)經(jīng)，少陰經(jīng)。

《象》云：除濕，比諸淡滲藥大燥，亡津液，無(wú)濕證勿服。

《心》云：苦以泄滯，甘以助陽(yáng)，淡以利竅。故能除濕利小便。

《珍》云：利小便。

《本草》云：主痎瘧，解毒蠱疰不祥。利水道，能療妊娠淋。又治從腳上至腹腫，小便不利。仲景少陰渴者，豬苓湯。入足太陽(yáng)、少陰。

《衍義》云：行水之功多，久服必?fù)p腎氣，昏人目。果欲久服者，更宜詳審。

《本草發(fā)揮》：成聊攝云：淡味滲泄，為陽(yáng)。豬苓、茯苓之甘，以行小便。

潔古云：大燥除濕，比諸淡滲藥，大燥亡津液。無(wú)濕證勿服?！吨髦蚊卦E》云：性平味淡，氣味俱薄，升而微降，陽(yáng)也。其用與茯苓同，去心中懊。

《本草綱目》：豬苓淡滲，氣升而又能降，故能開(kāi)腠理，利小便，與茯苓同功。但入補(bǔ)藥不如茯苓也。

開(kāi)腠理，治淋腫腳氣，白濁帶下，妊娠子淋胎腫，小便不利。

《本草經(jīng)疏》：豬苓稟戊土之陽(yáng)氣，得風(fēng)木之陰氣，《本經(jīng)》謂其味甘，應(yīng)兼淡苦，其氣平而無(wú)毒。氣味具薄，降也，陽(yáng)中陰也。入足太陽(yáng)、足少陰經(jīng)。其主閡瘧者，瘧必由暑，暑必兼濕，淡以利竅，引暑濕之氣以小便出，所以分消之也。淡涌之性，故利水道。濕勝則身重，濕去則身輕。解蠱毒疰不詳，義將安出？亦未可盡信也。

簡(jiǎn)誤：寇宗奭曰：豬苓利水之功多，久服必?fù)p腎氣，昏人目。潔古曰：淡滲太燥，能亡津液，無(wú)濕證勿服。皆確論也。有濕尚宜暫用，久服斷乎不可。

《本草蒙筌》：味甘、苦、淡，氣平。降也，陽(yáng)也。無(wú)毒。作塊類豬糞，故此名豬苓。經(jīng)入膀胱與腎。通淋消腫滿，除濕利小便。蓋苦泄滯，甘助陽(yáng)，淡利竅故爾。《衍義》又云：行水之功居多，大能燥亡津液。倘無(wú)濕證，勿輕用之。若久煎嘗，損腎昏目。

《本草乘雅》：木之有余于氣與脂者，唯松與楓焉。松則兼氣與脂而咸有余；楓則余氣為苓，不復(fù)余脂為香矣。余脂為香，不復(fù)余氣為苓矣。顧苓與香，各稟氣與脂之體與用也。苓曰豬苓，形相似耳，豬為水畜，苓即木令。自上而下者，使之自下而上；自下而上者，使之自上而上。閡瘧則金郁，蠱疰則土郁，癃閉則水郁，水郁則折之，土郁則奪之，金郁則泄之，苓則兼而有之，轉(zhuǎn)氣化之機(jī)衡故爾。

《藥性解》：味淡，性平，無(wú)毒，入膀胱經(jīng)。主利便除濕，消腫通淋。

按：豬苓味淡，五臟無(wú)歸，專入膀胱利水，今之瀉者概用之，謂其去脾家之濕也，不知一于滲泄，逐水太過(guò)，水盡則傷腎昏目，不可不知。

《藥鑒》：氣微溫，味甘淡，無(wú)毒，氣味俱薄，降也，陽(yáng)中陰也。一于淡滲利水而已。其曰止遺精者，蓋以脾家有濕熱流入膀胱，因而用制于滲濕藥中，遂能中病，豈可為止遺精之常法哉？其曰消渴利水除腫，固矣，然亦不可用為主劑，宜少用之，以佐澤瀉也。又渴與腫，若腎虛所致者，皆不可用。反烏頭、烏喙。

《景岳全書(shū)》：味微苦甘，氣平，陽(yáng)中陰也。性善降滲，入膀胱、腎經(jīng)。通淋消水腫，除濕利小便。因其苦，故能泄滯，因其淡，故能利竅。亦解傷寒濕熱腳氣白濁，亦治妊娠子淋胎腫。

《本草備要》：通，行水。

苦泄滯，淡利竅，甘助陽(yáng)。入膀胱腎經(jīng)。升而能降，開(kāi)腠發(fā)汗，利便行水，與茯苓同而不補(bǔ)。治傷寒溫疫大熱，《經(jīng)疏》曰：大熱利小便，亦分消之意。懊消渴，腫脹淋濁，瀉痢痎瘧。瘧多由暑，暑必兼濕。經(jīng)曰：夏傷于暑，秋為痎瘧。然耗津液，多服損腎昏目。腎水不足則目昏。仲景五苓散，豬苓、茯苓、澤瀉、白術(shù)、桂，為治水之總劑。昂按：經(jīng)曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。用肉桂辛熱引入膀胱，所以化其氣也。除桂名四苓散。《資生經(jīng)》曰：五苓散能生津液，亦通大便。曾世榮治驚風(fēng)，亦用五苓散。曰茯苓安心神，澤瀉導(dǎo)小便，小腸利而心氣平，木得桂而枯，能抑肝而風(fēng)自止，可謂善用五苓者矣。多生楓樹(shù)下，塊如豬屎故名。

《本經(jīng)逢原》：豬苓入腎與膀胱血分，性善疏利經(jīng)府。世人但知為利水專藥，不知其有治痎瘧蠱疰之功。仲景治消渴脈浮，小便不利微熱者，豬苓湯主之。病欲飲水而復(fù)吐，名曰水逆，五苓散主之。豬苓專司引水之功，久服必?fù)p腎氣，昏人目。利小便之劑，無(wú)如此快，故不入補(bǔ)劑，非澤瀉之比也。而《本經(jīng)》又去久服輕身耐老，是指素多濕熱者而言，不可一律而推。

《本草崇原》：楓樹(shù)之癭，遇雷雨則暗長(zhǎng)，以泥涂之，即天雨，是稟水精所主之木也。豬苓新出土?xí)r，其味帶甘，苓主淡滲，故曰甘平。痎瘧陰瘧也，主治痎瘧者，稟水精之氣以奉春生，則陰瘧之邪，隨生氣而升散矣。解毒蠱疰不詳者，苓稟楓樹(shù)之精華，結(jié)于中土，得土氣則解毒，稟精華則解蠱疰不祥也。味甘平而淡滲，故利水道。

《本草求真》：［批］除膀胱血分濕熱。

豬苓專入膀胱、腎。甘淡微苦，性平無(wú)毒。得楓根之余氣以成，形如豬屎，故以豬名。凡四苓、五苓等方，并皆用此。仲景用茯苓、澤瀉、白術(shù)與桂，名五苓散，為治水之總劑。方中用以肉桂，蓋以膀胱津液，賴氣以化，則能以出，用肉桂辛熱，所以化其氣也。除桂名苓散。李東垣曰：無(wú)惡寒癥，不可用桂。周揚(yáng)俊曰：五苓為渴而小便不利者設(shè)，若不渴則茯苓、甘草足矣。若但渴，則四苓足矣。性雖有類澤瀉，同入膀胱腎經(jīng)，解熱除濕，行竅利水，然水消則脾必燥，水盡則氣必走。澤瀉雖同利水，性亦類燥，然咸性居多，尚有潤(rùn)存；澤雖治火，性亦損氣，然潤(rùn)能滋陰，尚有補(bǔ)在。故豬必合澤瀉以同用，則潤(rùn)燥適均，而無(wú)偏陂之患矣。至于茯苓，雖屬滲劑，有濕自可以去，然茯則入氣而上行，此則入血而下降，且與降濕利水腫治瘧止痢等藥，審屬暑邪濕熱內(nèi)閉，無(wú)不藉此以為宣導(dǎo)之需。瘧多由暑，暑必成瘧。古人已云清利小便，無(wú)若此快，以故滋陰藥中，止有澤瀉，而不用及豬苓，正謂此耳。故六味丸有澤瀉，無(wú)豬苓。但此專司引水，津液易耗，久服多致?lián)p目。凡服利水藥而明目者，因除濁氣濕熱而成明也。用利水藥而失明者，因其走泄真氣也。

《得配本草》：淡、苦。入足少陰、太陽(yáng)經(jīng)。去心中水濕之懊憹，分瘧疾陰陽(yáng)之交并。能于陽(yáng)中降陰。

目昏，無(wú)濕而渴，二者禁用。瀉水故也。

王損庵治瘧，每加豬苓于湯藥中。以陰陽(yáng)上下交爭(zhēng)，遂致寒熱更作，用升、柴升陰中之陽(yáng)，用知、苓降陽(yáng)中之陰。外加豬苓一味，理上焦而開(kāi)腠理，使邪氣外達(dá)也。

《本草經(jīng)解》：豬苓氣平，秉天秋涼之金氣，入手太陰肺經(jīng)；味甘無(wú)毒，得地中正之土味，入足太陰脾經(jīng)。氣味降多于升，陰也。

其主閡瘧者，蓋主太陰嘔吐之濕痹也，豬苓入脾，脾以化氣，則濕行而瘧止也。

蟲(chóng)疰不實(shí)，皆濕熱之毒，甘平滲利，所以主之。

肺主氣，氣平益肺，肺氣化及州都，則水道利，所以利水。

《神農(nóng)本草經(jīng)讀》：豬苓氣平，秉金氣而入肺；味甘無(wú)毒，得土味入脾，脾主治節(jié)，脾主轉(zhuǎn)輸，所以能利水道，又考此物出土?xí)r帶甘，久則淡然無(wú)味，無(wú)味則歸于膀胱，膀胱為太陽(yáng)，其說(shuō)有二，一曰經(jīng)絡(luò)之太陽(yáng)，一早六氣之太陽(yáng)。何謂經(jīng)絡(luò)之太陽(yáng)，其腑在下而主水，得上焦肺氣之化，中焦脾氣之運(yùn)，則下焦愈治，所謂上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，俾決瀆之用，行于州都，則州都中自有云行雨施之景象，利水如神，有由來(lái)也。且不獨(dú)利水道也，六氣之太陽(yáng)，名曰巨陽(yáng)，應(yīng)天道，居高而衛(wèi)外，乃心君之藩蘺也，凡風(fēng)寒初感，無(wú)非先入太陽(yáng)之界，治不得法，則留于膜原而為瘧，久則為閡。即傷寒雜病，似瘧非瘧者，皆在此例。但是豬苓之通利水道，水行氣化，水精四布，溱溱汗出，則營(yíng)衛(wèi)和而諸邪俱解，仲景五苓散、桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯，非于此得其悟機(jī)乎。

若陽(yáng)明之渴欲飲水，小便小利，少陰之咳嘔而渴，心煩不盧，熱瘧多兼此癥，總于利水道中，布達(dá)太陽(yáng)之氣，使天水循環(huán)，滋其枯燥，即仲景豬苓湯之義也。

且太陽(yáng)為天，光明清湛，清湛則諸毒可解，光明則蠱不詳自除。

又去久服輕身耐老者，溺得陽(yáng)明之化而始長(zhǎng)，溺出不能遠(yuǎn)射，陽(yáng)氣衰于下也；溺出及溺已時(shí)，頭搖者，頭為諸陽(yáng)之會(huì)，從下以驗(yàn)其上之衰也，此皆老態(tài)，行豬苓明太陽(yáng)之氣，而可耐之，然此特圣人開(kāi)太陽(yáng)之治法，非謂豬苓之平淡可耐也。

《本經(jīng)疏證》：凡草木所生之物，入土即放芽發(fā)葉，其有不放芽發(fā)葉者，則感地下陰濕，潰爛無(wú)余。惟茯苓豬苓，得木氣而生于地下，既不茁萌挺莖，又不潰腐消敗，是其卻濕可知，乃復(fù)久而不變，則非特能卻濕，且能化濕氣為生氣矣。雖然，茯苓可利水道，豬苓亦利水道，則凡木之苓皆能利水道，是豬苓不必定以生楓下者，且茯苓豬苓盡可混用。乃仲景書(shū)中茯苓豬苓，各自為功，又每相連為用，似若斷難相混者，何哉？蓋亦可察物理而知之矣。夫松之概挺拔勁正，楓之概柔弱易搖，松之理粗疏，楓之理堅(jiān)細(xì)，松之葉至冬益蒼翠而不凋，楓之葉至冬遂鮮赤而即落。是其一柔一剛，顯然殊致，茯苓屬陽(yáng)，治停蓄之水不從陽(yáng)化者，豬苓屬陰，治鼓湯之水不從陰化者。是故仲景以豬苓名方者，其所治之證曰：陽(yáng)明病，脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之；曰少陰病下利，咳而嘔，渴心煩不得眠者，豬苓湯主之；曰諸病在臟，欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者與豬苓湯；曰嘔吐而病在膈上，后思水者，豬苓散主之，統(tǒng)而核之，莫不有渴。若五苓散則其治有渴者有不渴者，至茯苓入他方所治之病，則不渴者居多。蓋渴者水氣被陽(yáng)逼迫，欲得陰和而不能也。與之豬苓，使起陰氣以和陽(yáng)化水，譬之楓葉已丹遂能即落也。或曰：“豬苓之化水與茯苓異，是則然矣。凡淡滲之物，皆上行而復(fù)下降，澤瀉亦其一也。所以與豬苓茯苓異者，其旨安在？”是其義已見(jiàn)澤瀉條中，所謂澤瀉能使水中生氣上朝，二苓則能化之者是也。惟五苓散豬苓湯用澤瀉，使未熟之水就上矣。乃既用茯苓，使從陽(yáng)化，又用豬苓，使從陰化，此則不能不剖其疑。夫水既曰生，則不使從陽(yáng)化，何以令其熟，若使徒從陽(yáng)化，又置渴于何所，此亦淺顯易明，不勞深釋者也。

《本草新編》：味苦、甘、淡，氣平。降也，陽(yáng)也，無(wú)毒。入腎與膀胱經(jīng)。通淋消腫滿，除濕利小便泄滯，助陽(yáng)利竅。功專于行水，凡水濕在腸胃、膀胱、肢體、皮膚者，必須豬苓以利之。然而水濕之癥有陽(yáng)、有陰、有虛、有實(shí)，未可一概利之也。倘陰虛之癥，輕用豬苓以瀉其水，水去陰亦消亡，必有口干舌燥之癥。況原無(wú)水濕之癥，利之則重亡津液，陰愈虛矣。甚則有利小便，欲行點(diǎn)滴而不可得者，非誤利之明驗(yàn)乎。雖然水濕之邪既在人身，豈可以陰虛難治，竟置于不治哉？用豬苓利水之藥，仍入之陰藥中，陰既不虛，而濕亦自利，安在豬苓之不可用乎。

或問(wèn)豬苓利水，胡為利水而水不通，且多急悶而不可解，何也？此火蓄膀胱，而上焦之氣不升，肺金清肅之令不行于下焦之故也。夫膀胱瀉水也，然必得肺金之氣清肅下行，而乃水走于陰器而出。豬苓但利水，而不能升上焦之氣，上焦有火，過(guò)抑肺金，清肅之令不能行于下焦，不用降火之品，而唯從事于利水。所以，用豬苓而不效，非豬苓之不能利水也。

或問(wèn)豬苓導(dǎo)水，使火邪從小便而出，是引火邪之下出也，然仲景張公往往用豬苓湯以散邪，何也？蓋豬苓之性，不特下走于陰竅，而且兼走于皮毛之竅。仲景夫子用豬苓湯者，惡邪不走膀胱而走皮膚，慮亡陽(yáng)之癥，所以用之，即引火邪從皮毛而外出也。然則豬苓不特引水下泄，而亦能引火外瀉也。

或問(wèn)豬苓利水，何能解口之不渴也？夫小便數(shù)而口不渴者，火蓄于膀胱也?；鹦顒t熬干其水，水沸而為熱，所以作渴。用豬苓以利水，實(shí)所以瀉火，火瀉而水獨(dú)存，則津液通，而上潤(rùn)于口舌之間矣。然則豬苓非利水之藥，乃生津之藥也。

或疑豬苓為生津之藥，終不可為訓(xùn)。曰：豬苓利水盡，則口益干，而欲其口舌之生津，難矣。所謂生津者，止能生于多水之癥，瀉水則水涸而火起；多水之癥，瀉水則火降而水升。水既升矣，而津液有不潤(rùn)于口齒者乎。是豬苓之生津，生于利水以去火，而非概生于利水也。

或疑豬苓、澤瀉，同是利水之物，而吾子偏分出功用之不同，非好奇耶？曰：豬苓、澤瀉用既不同，義自各別，有異言異，有同言同，何好奇之有。

《本草分經(jīng)》：苦、甘、淡，平。入膀胱、腎。升而能降，利濕行水，與茯苓同而泄更甚。利竅，發(fā)汗，解濕熱。

《本草思辨錄》：《本經(jīng)》豬苓利水道，不云止消渴；而仲圣以豬苓名方者，必渴而后與之，惡得無(wú)故？鄒氏謂豬苓起陰氣以和陽(yáng)化水，譬之楓葉已丹，遂能即落。雖《本經(jīng)》《別錄》無(wú)起陰之文，然考《爾雅正義》、《述異記》、《一統(tǒng)志》、《南方草木狀》、《物類相感志》、《荀伯子臨川記》，所載楓樹(shù)諸靈異，確與陰氣相感。豬苓生楓樹(shù)不，其皮至黑，氣味俱薄，未必不能起陰。況水道既利，三焦得通，腎氣之由三焦而上者，自亦滋溉于其胸（釋名：消渴者，腎氣不周于胸也），消渴奚能不止？此與澤瀉之上消渴，有相侔之處。然有不如澤瀉者焉，澤瀉形圓，一莖直上，能起極下之陰以濟(jì)極上之陽(yáng)，平極上之陽(yáng)淫。豬苓甘淡，不能直上至頭，故澤瀉湯治冒眩而豬苓不與。然豬苓之陰，陰中有陽(yáng)，能開(kāi)腠理達(dá)表，與茯苓為伯仲而澤瀉亦不與。五苓散、豬苓湯，所以治脈浮發(fā)熱者，以其有豬苓茯苓也。夫以豬苓視茯苓，所同者為太陽(yáng)陽(yáng)明藥耳，豬苓究何足與茯苓比烈？茯苓結(jié)于土中，豬苓亦結(jié)于土中。茯苓肉白，豬苓亦肉白。茯苓甘淡，幽暗而擴(kuò)。茯苓甘淡，得土味之正；豬苓甘淡，得土味之偏。此茯苓所以主治廣，豬苓所以主治狹也。

【現(xiàn)代藥理研究】

1.  豬苓能明顯抑制膀胱化學(xué)致癌；豬苓多糖可抗誘變，對(duì)多種腫瘤細(xì)胞均有抑制作用。

2.  豬苓多糖具抗放射作用。

3.  豬苓多糖還有增強(qiáng)免疫的作用。

4.  豬苓多糖對(duì)中毒性肝炎的肝臟有明顯的保護(hù)作用。

5.  以豬苓為主藥的豬苓湯、五苓散均有利尿作用。

6.  豬苓多糖有延緩衰老的作用。

7.  豬苓提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌均有抑制作用。