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近幾年來(lái),隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,人類(lèi)結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大變化,膳食中脂肪比例增加了,超重者增多了,結(jié)果,膽石癥患者也就隨之明顯增加了。在經(jīng)歷了膽囊切除術(shù)后,90%以上的患者術(shù)后基本上“太平無(wú)事”,但也有部分患者術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)一些新問(wèn)題,或“舊病復(fù)發(fā)”,具體表現(xiàn)如下: 1、發(fā)熱:手術(shù)半個(gè)月后一般不應(yīng)再出現(xiàn)發(fā)熱,如果出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞增高,提示手術(shù)部位或附近可能出現(xiàn)新的炎癥,此時(shí)應(yīng)該盡早就診。 2、以術(shù)后半年內(nèi)多見(jiàn),原因有三: ①由于膽囊已切除,未經(jīng)濃縮的膽汁可以刺激腸蠕動(dòng)。 ②脂肪消化吸收不完全。 ③手術(shù)造成腸功能紊亂。 這些因素均可導(dǎo)致腹瀉,每日腹瀉在3次以上。出現(xiàn)這種情況,患者不必恐懼,可以減少食物中的脂肪含量,不吃油煎(炸)食物,同時(shí)減少含纖維素多的食物,如韭菜、芹菜、麥片等。必要時(shí)還可請(qǐng)醫(yī)生診治。數(shù)月后,由于部分膽管代償了膽囊貯存、濃縮膽汁的功能,腹瀉會(huì)自行消失。 3、黃疸:一般出現(xiàn)于手術(shù)半年以后,膽管系統(tǒng)可因各種原因被阻塞,膽汁部分或全部不能流入十二指腸而引起黃疸。此時(shí),家屬往往先發(fā)現(xiàn)患者鞏膜(俗稱(chēng)白眼珠)發(fā)黃,患者自己也能看到尿色深如濃茶、大便灰白如陶土、皮膚發(fā)黃且瘙癢等。術(shù)后早期出現(xiàn)黃疸可能是膽管出血或手術(shù)創(chuàng)傷引起,但術(shù)后遠(yuǎn)期出現(xiàn)黃疸,原因就比較復(fù)雜,一般以膽管狹窄、殘余結(jié)石或復(fù)發(fā)占多數(shù),少數(shù)可能由術(shù)前未能查出的肝膽腫瘤所致。不論何種情況,一旦出現(xiàn)黃疸,都應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。 4、腹痛:患者的中上腹或右上腹會(huì)感到不適或輕微疼痛,這些情況如在術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)大多是由于術(shù)后創(chuàng)傷所致。隨著時(shí)間的推移,上述癥狀會(huì)慢慢消失。引起腹痛還有一種常見(jiàn)的原因是膽汁返流入胃并刺激胃黏膜所致,呈持續(xù)性脹痛甚至痙攣性痛,有時(shí)可吐膽汁,這種病癥一般可通過(guò)胃鏡檢查得以確診。此外,膽管開(kāi)口于十二指腸的“閘門(mén)”——奧狄氏括約肌,術(shù)后也可呈痙攣或松弛狀態(tài),進(jìn)而引起腹痛,但疼痛時(shí)間較短。上腹疼痛如果短期內(nèi)不能緩解,應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步的診治。 如屬術(shù)后遠(yuǎn)期(6個(gè)月后)腹痛,一般以膽管結(jié)石為最常見(jiàn)。膽囊雖被切掉,但是膽管內(nèi)原有的結(jié)石可能在手術(shù)中未被發(fā)現(xiàn)而留下,或膽管內(nèi)形成新的結(jié)石,或肝內(nèi)膽管結(jié)石下移,此時(shí)患者常會(huì)訴說(shuō)“舊病復(fù)發(fā)”,這種腹痛多呈劇烈的痙攣性絞痛,并向背、肩部放射。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,如伴有突發(fā)高熱、右上腹壓痛,同時(shí)白細(xì)胞明顯升高,應(yīng)懷疑有膽道細(xì)菌感染,更應(yīng)及時(shí)治療。 膽囊炎的治療——中醫(yī)苗藥 蒲草清膽方, 楊氏苗族醫(yī)館治病講究整體施治,采用“一病一方”特色組方,本方針對(duì)膽囊炎病機(jī),對(duì)癥下藥,一面保護(hù)膽囊,消除炎癥,一面調(diào)理氣血,平衡陰陽(yáng)調(diào)養(yǎng)全身氣血,全力發(fā)揮清熱解毒、消癰排膿、利膽消炎等功效,強(qiáng)力修復(fù)受損膽囊,恢復(fù)其正常功能。 |
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