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《千金》三物黃芩湯
(方組、臨證參考用量)黃芩3g 苦參6g 干地黃12g 上3味,以水800ml,煮取200ml,分2次服,每次溫服lOOm]。 (功效)清熱燥濕,滋陰養(yǎng)血。 (主治) 主證:外感已解,或非外邪,僅手足煩熱,舌質(zhì)紅,苔薄 黃,脈數(shù)。 副證:口干口苦;大便灼肛或熱痛,小便不利,陰癢。 (臨證加減) 1.產(chǎn)后煩酌加炒梔子、淡豆豉、竹葉、沙參、麥冬、黃 精,以除煩生津。 2。濕熱下注之陰腫、陰癢,加當(dāng)歸、土茯苓、地膚子、蒲 公英、黃柏、以養(yǎng)血燥濕。 3.心胸苦煩加全瓜蔞、半夏、黃連,以開胸除煩。 4.在臨證應(yīng)用本方時(shí),應(yīng)清楚與小柴胡湯的鑒別。一般認(rèn) 為小柴胡湯的腹證表現(xiàn)為胸脅苦滿,而本方則為心下痞硬。作為 參考,翻閱了前人的記述。在《搞本方與聣》中有“此方亦用于 血而手足煩熱,然未成勞者”,認(rèn)為“柴胡和三物之區(qū)別,在于 三物以煩熱為主,柴胡以頭痛為主”。CR方臨床,1988,cl,:723 《千金》內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯 (方組、臨證參考用量)當(dāng)歸12g 桂枝9g 芍藥18g 生 姜9g 甘草6g 大棗12枚 ’ 上6味,以水1000ml,煮取300ml,分溫三服,一日服完。 (功效)養(yǎng)血補(bǔ)虛,和營(yíng)止痛。 (主治) . 主證:腹中療痛,少腹拘急,不能飲食,舌質(zhì)淡,苔薄白, 脈虛緩。 副證:面色不華,唇淡,口淡。 (臨證力口減) 1.詳參小建中湯之“類方鑒別”項(xiàng)。 2.如勞損久病,腹痛里急,氣血兩虛,本方加黃芪,其效 尤良,不必拘于男婦之分。 3.經(jīng)后腹痛,證屬中焦?fàn)I衛(wèi)虛寒,少腹喜溫喜按者加吳茱 萸、小茴香,荔枝核以溫經(jīng)散寒。 關(guān)于本方的適應(yīng)證:日本學(xué)者認(rèn)為凡腹中拘攣緊縮,如系數(shù) 條繩索,痛引少腹腰背;或手足疼痛浮腫者;或突然手足攣痛, 俗稱轉(zhuǎn)筋者;或因血證虛羸,氣息將絕者,用此方皆有效,頗為 貼切。[國(guó)外醫(yī)學(xué)。中醫(yī)中藥分冊(cè),1996,t3,:491 |
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