中醫(yī)雜志 2000年第3期第41卷專題筆談

作者：祝遠(yuǎn)之

單位：山東省成武縣中醫(yī)院　274200

　　祖父祝友韓收集的民間驗方中有“香芷起痿散”一方,由白芷120g,當(dāng)歸90g,蜈蚣30條組成,共為細(xì)末,分30包,每次1包,每日2次,早晚溫開水送服。

　　筆者承家教而繼岐黃事業(yè),行醫(yī)30余年,為驗證此方效果,每遇陽痿病人輒用之,投以香芷起痿散,臨床治療79例,年齡在23～60歲之間,病程最短3個月,最長2年7個月,服藥最少1劑,最多3劑,有81％以上病人癥狀消失,性生活恢復(fù)正常。但對白芷是否有興陽作用,仍需加以驗證。于是遇到陽痿病人,經(jīng)辨證治療不愈,常加白芷,每達(dá)滿意效果。如治劉某,男,42歲,于1995年10月2日就診。患胃潰瘍4年余,因胃穿孔手術(shù),術(shù)后體格漸復(fù),但陰縮,陽事不起,精神不振,夜間常失眠不寐,稍事活動則心悸汗出,納呆,面色少華,舌淡、苔薄白稍膩,脈弦細(xì)。醫(yī)者有的按命門火衰,陽事不舉,用五子衍宗丸、贊玉丹;有的按心脾兩虛,用歸脾湯;有的按脾腎虛寒,用附子理中湯加減。經(jīng)治療3月余,終不能達(dá)到堅勁之勢。延余診視,癥見如前,據(jù)病情分析,心脾兩虛無疑,即以歸脾湯加白芷15g水煎服,日1劑。服藥10劑,飲食大增,精神轉(zhuǎn)佳,陰莖能舉,但時好時差,偶爾性交,時間短暫。又進(jìn)10劑,陰莖勃起有力,性生活基本恢復(fù),能達(dá)性欲高潮,繼予香芷起痿散善后。

　　《內(nèi)經(jīng)》云:“陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋”。又云:“陽明虛則宗筋縱”。故有治痿“獨取陽明”之說。白芷性辛溫,歸肺、胃經(jīng)?！吨髦蚊匾吩?“味辛、性溫、氣味俱輕,陽也,陽明經(jīng)引經(jīng)之藥”。又云:“陽明本藥”。《日華子》謂:“補(bǔ)胎漏滑落,破宿血,補(bǔ)新血……長肌肉”。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,白芷主要成分是白芷毒素、白芷酸、揮發(fā)油,可興奮中樞神經(jīng),使呼吸增強(qiáng),血壓升高,大量可致驚厥?？梢姲总撇粌H善治頭痛、癰腫瘡瘍腫毒,而且具有補(bǔ)益健脾燥濕之功。其治療陽痿,一是引諸藥直達(dá)陽明,增加效用;一是興奮中樞神經(jīng),激發(fā)活力,使機(jī)關(guān)利,宗筋張,陽事興。

本人體會對中青年陽痿，加入香附60克，老年陽痿加入淫羊霍100克更好。