結(jié)節(jié)性紅斑，是一種發(fā)生于小腿的急性炎性皮下結(jié)節(jié)。本病好發(fā)于青年女性，以春秋季多見(jiàn)。其病因尚未明確?；颊叨喟橛酗L(fēng)濕病、結(jié)核病或白塞氏綜合征等病，病情反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)尚無(wú)特效療法。

    中醫(yī)中無(wú)結(jié)節(jié)性紅斑這一病名，從臨床審證求因，一般歸屬于中醫(yī)風(fēng)濕熱痹之范疇，為濕毒流注，或瘀血凝滯。對(duì)本病的專(zhuān)門(mén)名詞，因其結(jié)節(jié)如梅核，色紅漫腫，有診斷為“梅核丹”、“梅核火丹”者，也有診為“瓜藤纏”者。如《外科大成》載：“瓜藤纏生于足脛，結(jié)核數(shù)枚……屬足陽(yáng)明經(jīng)濕熱?！边€有診為“腿游風(fēng)”者。這是根據(jù)《醫(yī)宗金鑒》之“腿游風(fēng)，此證兩腿內(nèi)外，忽生赤腫，形如堆云，舨熱疼痛”的癥狀描述而定的。也有將此歸屬于“痰核”范疇。綜觀上述各種命名，皆是從其局部病癥“結(jié)節(jié)”、“紅斑”立論，其中以“梅核丹”的命名較為確切，蓋結(jié)節(jié)似梅核，丹呈紅色，二相合拍。

    中醫(yī)對(duì)本病的治療，在古醫(yī)案中雖有類(lèi)似的記載，但因病名不統(tǒng)一，尚難斷言。以“結(jié)節(jié)性紅斑”立名予以中醫(yī)藥治療報(bào)道，首見(jiàn)于1958年，之后也有散在報(bào)道，均屬于個(gè)案，其治療措施尚不一致，各有見(jiàn)地，分別用雞鳴散、檳榔散、犀黃醒消丸、麻杏苡甘湯等藥。自70年代以后，中醫(yī)對(duì)本病的認(rèn)識(shí)逐漸深化，在以往單純外感濕熱的基礎(chǔ)上提出了血瘀凝滯觀點(diǎn)。治療強(qiáng)調(diào)清熱利濕與活血化瘀并重，有的醫(yī)者還提出“結(jié)節(jié)紅斑湯”的相對(duì)固定處方。自80年代迄今，中醫(yī)治療本病側(cè)重在活血化瘀，有用《醫(yī)林改錯(cuò)》黃芪赤風(fēng)湯主治的，也有自擬“活血利濕湯”的。結(jié)合西醫(yī)對(duì)本病病理組織的認(rèn)識(shí)，即主要是血管炎性改變，尤以深層靜脈血管管壁變厚、腫脹、變硬，甚至完全閉塞的改變，活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的治則已基本成為本病的主要治則，取得了較好的效果。