前列腺增生屬于中醫(yī)“癃閉”、“淋證”等范疇。

    1、抓住發(fā)病特點：前列腺增生的出現是增生的前列腺機械壓迫和前列腺基質內平滑肌收縮的張力壓迫致膀胱出口梗阻而引起。因此，在治療過程中，辨證無論何型，都需注意軟堅散結和緩解攣急，以保證小便排出通暢。其中急性尿潴留(閉證)以緩解攣急為主，排尿困難(癃證)以軟堅散結為主。

　　2、明辨寒熱虛實：“七八”之年，腎氣虛。但由于體質不同，可表現為腎陰偏虛、腎陽偏虛、腎氣虛，不能化氣行水，運行氣血，導致水濕內停，釀成濕熱，或氣血不運，氣滯血瘀。故臨床辨證需根據體質及病理變化之不同，明辨寒熱虛實。前列腺增生合并感染者，多為濕熱內蘊導致前列腺質地較硬，但增生不太明顯者；平素怕冷，前列腺大而軟者，為腎陽虛；體質偏瘦，前列腺增生明顯，小便排出困難出現較遲者，為氣陰兩虛之虛熱證；體質豐盛，素體氣虛，前列腺增生不大但排尿困難者，為脾腎氣虛之證。

　　3、詳察疾病轉歸：前列腺增生的主要危害是下尿路梗阻。其緩者為尿頻，排尿困難如排尿費力、尿有余瀝、排不盡感；其急者為急性尿潴留。治療的目的是保證小便排出通暢。小便排出較治療前通暢，尿量增加，為下尿路梗阻緩解，病情好轉；小便排出較難，尿量減少，小腹脹滿，為下尿路梗阻加重。甚則小便點滴不出，出現尿潴留，病情轉為嚴重；若失治、誤治，損害腎功能，出現飲食減退，頭暈目糊，惡心嘔吐，嗜睡，甚至昏迷癥狀，需及時搶救，否則可導致死亡。

　　4、正確辨證分型

　　(1)濕熱下注證：小便點滴不通，小腹急脹，或小便頻數、灼熱、澀痛，尿色黃赤，莖中癢痛，小腹脹滿、脹痛，口苦干黏或口干不欲飲，大便秘結,舌紅苔膩或黃膩，脈數。
    治宜清熱利濕，方用八正散加減。   
  
   (2)中氣不足證：小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不暢，精神疲乏，食欲不振，氣短懶言，語聲低微，或氣墜脫肛。舌質淡，苔薄白，脈細弱。
    治宜升清降濁，化氣利水。方用補中益氣湯合春澤湯。

　　(3)腎陽虛衰證：小便不利或小便頻數，尤以夜尿為多，小便清長，排出無力，或小便自行流出而不能控制，常伴面色泛白，神疲乏力，畏寒，腰膝酸軟。舌質淡，苔白，脈沉細而尺弱。
      治宜溫補腎陽，方用濟生腎氣丸加減 。
   
    (4)腎陰虧虛證：尿少黃赤，時欲小便而不得尿，尿道灼熱，夜尿頻數，咽干心煩，潮熱盜汗，腰膝酸軟，頭暈耳鳴。舌紅苔少，脈細數。
      治宜滋補腎陰，方用六味地黃丸。

　　(5)肺熱壅盛證：小便點滴不通或細如線，小腹脹滿隱痛，咽干口燥，呼吸短促或咳嗽，口渴欲飲。舌紅苔薄黃，脈滑數?？人蕴荡?，苔薄，脈數。
    治宜開泄肺氣，通利水道。方用清肺飲加杏仁、桔梗、葶藶子等。

　　(6)肝郁氣滯證：情志抑郁，或心煩易怒，小便不通或通而不暢，脅腹脹滿，陰部隱痛不適。舌質紅，苔薄黃，脈弦。
     治宜疏肝理氣，通利小便。方用沉香散加減。

　　(7)尿路瘀阻證：小便點滴不下，或尿細如線，甚則阻塞不通．小腹脹滿疼痛。舌質紫黯或有瘀斑、瘀點，脈弦澀。
     治宜活血化瘀，通利水道，方用消癃通閉方。

  以下方法僅供參考。

胡椒蔥糊劑治療治療方法：白胡椒50粒研末，將新鮮有嗆味的蔥白7寸長兩根切成段放入白胡椒粉中共碾砸成糊狀，以患者臍部為中心，將制好的胡椒蔥糊劑呈圓形均勻敷于臍周，敷藥直徑15cm，用塑料薄膜覆蓋，周邊用膠布粘緊，外敷6h。治療效果：48例患者用胡椒蔥糊劑外敷1.5h～4h后均自行排尿，平均2.7h。尿潴留患者多因氣虛造成三焦氣化障礙，膀胱功能失調，只合不開，出現排尿不利或欲排不能。胡椒蔥糊劑屬辛熱之藥，有溫陽化氣之功。

老年人前列腺肥大并尿儲留屬脾腎兩虛的處方:黃茂、熟地各30克,黨參24克,蓮子18克,肉歡蓉、車前子各15克,獲茶、草褲、王不留行各12克,甘草梢10克,白果9克,肉桂6克,吳茱英5克。制用法:水煎服,每日1齊口。 功效:益氣健脾,溫補腎陽,收澀利尿。 隨癥加減:因導尿感染小便熱痛者加金銀花、土獲答各30克;小便帶血者加地偷炭12克;小便混濁者加益智仁12克;全身水腫者加陳皮、大腹皮、通草各10克;因服藥而食欲減少者加陳皮10克,砂仁9克。服藥最少2劑,最多30劑,一般10劑可愈或顯效

白礬臍療法：試用白礬60克研末,食鹽30克,攪勻濕敷神闕穴,取得意想不到的效果。

麝蔥散臍療法：王又又,男,77歲,1992一4一6初診。患有前列腺肥大(B超提示)病史十余年,近一周感小腹脹痛,拒按,小便點滴而下,西醫(yī)導尿導出小便1700ml。因出現血尿、莖中灼痛,而后拒不導尿。近二天來小便又閉而不行。今轉我院求治,證屬中醫(yī)臉閉范疇,用察蔥散敷臍治之。 治療方法:蔥白5g,切末,搗爛,涂膠布上成一餅狀。麝香1g均勻撒于蔥餅表面,將此餅貼臍并固定。外用熱水袋蒸半小時。1小時后即排尿150ml,24小時內共引l三尿1900ml。用藥三天,每日小便約1600ml。隨訪至今小便暢通。