道真臨癥秘要(醫(yī)道求真)+治外感病驗(yàn)方+心病的治療+眼科秘方2010-12-16 17:42:23| 分類(lèi): 默認(rèn)分類(lèi) | 標(biāo)簽: |字號(hào)大中小 訂閱 道真臨癥秘要(醫(yī)道求真) 張偉(天下為公):射之射,以藥治??;不射之射,以意治病。 張偉(天下為公 ):求醫(yī)求藥求方求診病有病必治;真醫(yī)真藥真方真治病萬(wàn)病回春。 張偉(天下為公 ):欲升者以降為佐,欲降者以升為佐。 仲景:欲升陽(yáng)氣,必降濁氣;欲降濁陰,必升清陽(yáng)。 藥是引子,心是病根。 古人云:書(shū)癡者文必工,藝癡者技必良。 蒲輔周:補(bǔ)脾當(dāng)先醒胃,益胃當(dāng)先柔肝。 無(wú)形治濕熱一去,有形之積滯自通。 一切不治之證,總由不善去瘀之故。 補(bǔ)血者總以補(bǔ)肝為要。(桂枝入心,化赤為血,使歸于肝,以充百脈。) 馬培之《醫(yī)略存真》:病無(wú)常病,藥無(wú)常方。 古人有云:藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如精補(bǔ),精補(bǔ)不如神補(bǔ)。 俗云:若要小兒安,常帶三分饑與寒。 清·袁枚《隨園詩(shī)話》:善吃飯者長(zhǎng)精神,不善吃者生痰瘤。 杜甫(fu):讀書(shū)破萬(wàn)卷,下筆如有神。 補(bǔ)瀉皆可救人于危,亦可殺人于微疾。 人參殺人無(wú)過(guò),大黃救命無(wú)功。 至虛之處,便是客邪之所。 費(fèi)伯雄《醫(yī)醇賸義》:天下無(wú)神奇法,只有平淡之法,平淡之極,乃為神奇。 孟子云:“盡信書(shū),不如無(wú)書(shū)?!?/font> 曾國(guó)藩修身之訣:心靜勝神醫(yī)。 高世栻《醫(yī)學(xué)真?zhèn)鳌罚骸把獨(dú)舛?,乃醫(yī)學(xué)之大綱,學(xué)者不可不察也。” 三寸氣在千般用,一但無(wú)常萬(wàn)事休。 《靈樞·歲露論》“乘年之衰,逢月之空,失時(shí)之和,因?yàn)橘\風(fēng)所傷,是謂三虛”。 《內(nèi)經(jīng)》“知其要者,一言而終;不知其要,流散無(wú)窮”。 論病之原,不外三因;論病之情,不外八綱;論病之法,八法之中百法備焉。(程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟·醫(yī)門(mén)八法》首創(chuàng)八法。) 恩格斯:“辯證的思維所運(yùn)用的范疇不是固定不變的范疇,而是流動(dòng)的范疇。” 氣以通為用,血以和為補(bǔ)。 氣血流通便是補(bǔ)。 《醫(yī)暇卮言》“疏利之氣,草木為先;滋益之味,骨血為重”。 程門(mén)雪:“處方的分量,當(dāng)如東垣法,宜輕不宜重。藥物的作用,是引導(dǎo),是調(diào)整,是流通。所謂‘四兩能撥千斤’是也。”用藥宜簡(jiǎn)潔輕靈,粘膩重濁則有礙運(yùn)化。 清·劉一仁《醫(yī)學(xué)傳心錄》“諸癥莫逃乎四因:四因者,氣、血、痰、食也。丹溪治病:用四君湯以治氣,四物湯以治血,二陳湯以治痰,平胃散以治食。多用此四方為主,更參以郁法治之,故藥不繁,而多中于病?!?/font> 清·吳達(dá)《醫(yī)學(xué)求是》錢(qián)國(guó)祥序“醫(yī)者,意也。不讀古人之書(shū),不達(dá)古人之意,無(wú)以醫(yī)今人之?。患醋x古人之書(shū),即達(dá)古人之意,而不洞究乎今人之病,亦不可以為醫(yī)?!?/font> 曾國(guó)藩:“藥能活人,亦能害人。良醫(yī)則活人者十之七,害人者十之三;庸醫(yī)則害人者十之七,活人者十之三?!?font color=#adadad>天下為公 注:求是之論。 清·徐靈胎《慎疾芻言》彭蘊(yùn)章序“醫(yī)能衛(wèi)人之生,故天下不可無(wú)醫(yī);其或促人之命,則天下又不如無(wú)醫(yī)。” 《寒溫條辨》“病愈后,調(diào)理之劑投之不當(dāng),莫若靜養(yǎng)。節(jié)飲食為第一,而慎言語(yǔ),謹(jǐn)起居,戒氣惱,寡嗜欲,皆病后所宜留神也?!?/font> 《傅青主女科》“善醫(yī)者,善用眼前純和之品,而大病盡除。不善醫(yī)者,立異矜奇,不惟無(wú)效,反致百病叢生。凡用藥雜亂,假金石為上品者,戒之!戒之!(祁爾誠(chéng)眉批)” 張子和云:“《內(nèi)經(jīng)》一書(shū),惟以氣血流通為貴?!?/font> 《金匱要略》“若五臟之真通暢,人即安和”。 晉·《小品方》:暴虛微補(bǔ),則易平也;過(guò)補(bǔ),喜痞結(jié)為害也。 蒲輔周提出,善用八法者:“汗而勿傷、下而勿損、溫而勿燥、寒而勿凝、消而勿伐、補(bǔ)而勿滯、和而勿泛、吐而勿緩”。 蒲輔周講究藥味少、用量小、輕靈純正的獨(dú)特風(fēng)格,他說(shuō):“輕劑可以治重證,小方可以治大病”。“輕靈是‘圓機(jī)活法、精簡(jiǎn)扼要、看似平常、恰到好處’之意,純正是‘沖和切當(dāng)、剔除蕪雜、配伍嚴(yán)密、不落脹淺’之謂?!痹谔幏綍r(shí)于清淡處見(jiàn)神奇,用藥上從簡(jiǎn)練里收效果。 薛佰壽用藥心悟:善配伍者,明一藥多用之理;善配伍者,明補(bǔ)瀉對(duì)立統(tǒng)一之理;善配伍者,明陰陽(yáng)互根之理,滋陰補(bǔ)血之六味、四物加黃芪、人參則提高療效;善配伍者,明升降之理,三化湯治中風(fēng)便秘,大黃配以羌活,為欲降先升,補(bǔ)中益氣湯里加枳實(shí)或枳殼則為欲升先降之法;善配伍者,明寒熱兼施之理,麻黃、石膏相伍且重用石膏,即成辛涼透邪治肺炎的效方。善配伍者,明用藥純正之理;善配伍者,明選藥精當(dāng)之要,辯病、辯證皆為立法、組方、選藥的前提。 臨癥秘要(治外感病驗(yàn)方) 1、 清解散(天下為公 自擬方):柴胡30g、前胡15g、桔梗20g、枳殼10g、葛根30g、連翹50g、牛蒡子30g、僵蠶30g、蟬蛻10g、玄參30g、薄荷15g、姜黃15g、黃芩15g、甘草10g,共為細(xì)末,5g,早晚服。 2、《丹溪治法心要》六神通解散: 麻黃 蒼術(shù) 甘草 黃芩 石膏 滑石 生姜 蔥頭。 3、《三訂通俗傷寒論》(俞根初·原著)“蘇羌達(dá)表湯 辛溫發(fā)汗發(fā)。俞氏經(jīng)驗(yàn)方。蘇葉錢(qián)半至三錢(qián) 防風(fēng)一錢(qián)至錢(qián)半 光杏仁二錢(qián)至三錢(qián) 羌活一錢(qián)至錢(qián)半 白芷一錢(qián)至錢(qián)半 廣橘紅八分至一錢(qián),極重錢(qián)半 鮮生姜八分至一錢(qián) 浙苓皮二錢(qián)至三錢(qián)。浙紹卑濕,凡傷寒恒多挾濕,故予于辛溫中佐以淡滲者,防其停濕也。湖南高燥,凡傷寒最易化燥,仲景于辛溫中佐以甘潤(rùn)者,防其化燥也。辛溫發(fā)汗雖同,而佐使之法則異。治正傷寒證,每用以代麻桂二湯,輒效?!?nbsp; (天下為公注:防風(fēng)、白芷鼓舞胃氣以通陽(yáng)氣。) 4、清·楊栗山《傷寒溫疫條辨》升降散: 【組成】白僵蠶(酒炒)6克 全蟬蛻(去土)3克 姜黃(去皮)9克 川大黃(生)12克 【用法】共研細(xì)末,和勻。據(jù)病之輕重,分2~4次服,用黃酒,蜂蜜調(diào)勻冷服。中病即止。 【功用】升清降濁,散風(fēng)清熱。 【主治】溫病表里三焦大熱,其證不可名狀者。【方論】《傷寒瘟疫條辨》:是方以僵蠶為君,蟬蛻為臣,姜黃為佐,大黃為使,米酒為引,蜂蜜為導(dǎo),六法俱備,而方乃成。僵蠶味辛苦氣薄,喜燥惡濕,得天地清化之氣,輕浮而升陽(yáng)中之陽(yáng),故能勝風(fēng)除濕,清熱解郁,從治膀胱相火,引清氣上朝于口,散逆濁結(jié)滯之痰也;蟬蛻氣寒無(wú)毒,味咸且甘,為清虛之品,能祛風(fēng)而勝濕,滌熱而解毒;姜黃氣味辛苦,大寒無(wú)毒,祛邪伐惡,行氣散郁,能入心脾二經(jīng),建功辟疫;大黃味苦,大寒無(wú)毒,上下通行,亢盛之陽(yáng),非此莫抑;米酒性大熱,味辛苦而甘,令飲冷酒,欲其行遲,傳化以漸,上行頭面,下達(dá)足膝,外周毛孔,內(nèi)通臟腑經(jīng)絡(luò),驅(qū)逐邪氣,無(wú)處不到;蜂蜜甘平無(wú)毒,其性大涼,主治丹毒斑疹,腹內(nèi)留熱,嘔吐便秘,欲其清熱潤(rùn)燥,而自散溫毒也。蓋取僵蠶、蟬蛻,升陽(yáng)中之清陽(yáng);姜黃、大黃,降陰中之濁陰,一升一降,內(nèi)外通和,而雜氣之流毒頓消矣。此乃揚(yáng)清去濁治法,天下第一神方。楊栗山云:名曰升降,亦(表里)雙解之別名也。煉蜜為丸,名太極丸。以太極本無(wú)極,用治雜氣無(wú)聲無(wú)臭之病也。 【附注】①【別名】賠賑散、溫證解毒散《傷暑全書(shū)》卷下。 ②趙紹琴運(yùn)用升降散治療血液?。豪?、原發(fā)性血小板減少性紫癜:劉某,男,3歲。辨為熱入血分,用涼血化瘀方法。方用蟬衣、片姜黃各6克,大黃1克,小薊、僵蠶、炒槐花、白茅根各10克。例2、再生障礙性貧血:袁某,男,70歲。肝經(jīng)郁熱兼濕熱中阻,治宜清世肝膽,疏調(diào)三焦。方用升降散加味:蟬衣、柴胡、片姜黃各6克,大黃1克,僵蠶、黃芩、川楝子、焦六曲、焦麥芽、焦山楂、水紅花子各10克。例3、白血?。捍弈?,男,16歲。全是一派火熱之象,遂立涼血解毒為法。方用蟬衣、青黛(沖)、片姜黃各6克,大黃2克,生地榆、赤芍、丹參、茜草、小薊、半枝蓮、白花蛇舌草各10克?!端貑?wèn)·至真要大論》所謂“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬,有者求之,無(wú)者求之,盛者責(zé)之,虛者責(zé)之。必先五臟,疏其血?dú)?,令其條達(dá),而致和平,此之謂也。” 血病用升降散調(diào)氣亦從此義。③升降散升清降濁、寒熱并用、宣通表里三焦、條達(dá)氣血,使溫毒病邪,能得宣泄。合銀翹散治扁桃體炎;合桑菊飲或麻杏石甘湯治療肺炎;合小柴胡湯治療膽道感染,往往效果更加明顯。④蒲輔周治病毒性腮腺炎初起,加柴胡、白芷引經(jīng)散風(fēng),療效滿意。認(rèn)為溫疫之升降散,猶如四時(shí)溫病之銀翹散。 5、清·余師愚《疫疹一得》清瘟敗毒飲: 【組成】生石膏大劑六兩至八兩,中劑二兩至四兩兩,小劑八錢(qián)至一兩二錢(qián),小生地大劑六錢(qián)至一兩,中劑三錢(qián)至五錢(qián),小劑二錢(qián)至四錢(qián),烏犀角大劑六錢(qián)至八錢(qián),中劑三錢(qián)至四錢(qián),小劑二錢(qián)至四錢(qián),小劑一錢(qián)至一錢(qián)半,生梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、竹葉、甘草、丹皮。 【用法】疫證初起,惡寒發(fā)熱,頭痛如劈,煩躁譫妄,身熱肢冷,舌刺唇焦,上嘔下泄,六脈沉細(xì)而數(shù),即用大劑;沉而數(shù)者,用中劑;浮大而數(shù)者,用小劑。如斑一出,即用大青葉,量加升麻四五分,引毒外透。 【加減】若斑一出,加大青葉,并少佐升麻1.2~1.5克,大便不通,加生軍;大渴不已,加石膏、天花粉;胸膈遏郁,加川連、枳殼、桔梗、瓜蔞霜。【功用】清熱解毒,涼血瀉火 【主治】瘟疫熱毒,充斥內(nèi)外,氣血兩燔證。大熱渴飲,頭痛如劈,干嘔狂躁,譫語(yǔ)神昏,視物錯(cuò)瞀,或發(fā)斑疹,或吐血、衄血,四肢或抽搐,舌絳唇焦,脈沉數(shù),可沉細(xì)而數(shù),或浮大而數(shù)?,F(xiàn)代多用于治療流行性出血熱、敗血癥、膿毒血癥、腦炎、病毒性腦炎、髖關(guān)節(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、鉤端螺旋體、麻疹等?!窘伞勘痉綖榇蠛舛?、氣血兩清之劑,能損人陽(yáng)氣,故素體陽(yáng)虛,或脾胃虛弱者忌用。【附注】 ①《增訂傷暑全書(shū)》本方用法:先煮石膏數(shù)十沸,后下諸藥,犀角磨汁和服。 ②方中生梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、竹葉、甘草、丹皮用量原缺。 ③本方犀角可用水牛角尖代替,但藥量要加大。 ④ 特別是生石膏一味,原方用量甚大,最多達(dá)240克,以致醫(yī)家不敢用,病家不敢服,藥店也不敢賣(mài)。但原書(shū)認(rèn)為:“遇有其證輒投之,無(wú)不得心應(yīng)手,數(shù)十年來(lái),頗堪自信?!边@說(shuō)明,投藥是否恰當(dāng),關(guān)鍵在于辨證是否準(zhǔn)確。清代醫(yī)家王士雄說(shuō):“先議病,后議藥,中病即是良藥。然讀書(shū)以明理,明理以致用,茍食而不化,則粗庸偏謬,貽害無(wú)窮,非獨(dú)石膏為然?!睂?shí)在是很有道理的。 6、郭生白治流感方:銀花30g、連翹30g、牛蒡子30g(搗)、葛根40g、丹皮20g、桔梗20g、甘草15g。便稀加黃連15g(無(wú)下利不用)、黃芩20g;便秘用炙草15g、知母20g。注意:丹皮配桔梗專(zhuān)消咽喉腫痛,咽痛不要用麻黃;嘔吐不要用生姜、半夏止嘔,嘔吐是排異反應(yīng),不要抑制。注:郭老經(jīng)驗(yàn)“退熱一定要理血,故用丹皮?!保ǘ陌倌昵跋2死祝骸安∪说谋灸芫褪遣∪说尼t(yī)生,醫(yī)生只是幫助本能的。”) 7、明·陶節(jié)庵《傷寒六書(shū)》柴葛解肌湯: 【組成】 柴胡6克、 干葛9克、甘草3克、 黃芩6克、 羌活3克、 白芷3克、 芍藥6克、 桔梗3克。【功用】 解肌清熱。【主治】 外感風(fēng)寒,郁而化熱證。惡寒漸輕,身熱增盛,無(wú)汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪。(本方常用于感冒、流行性感冒、牙齦炎、急性結(jié)膜炎等屬外感風(fēng)寒,邪郁化熱者。)【用法】 水二盅,加生姜三片,大棗二枚,槌法加石膏末一錢(qián)(3克),煎之熱服(現(xiàn)代用法:加生姜3片,大棗2枚,石膏12克,水煎溫服)?!窘伞?若太陽(yáng)表邪未入里者,不宜使用本方,恐其引邪入里;若里熱而見(jiàn)陽(yáng)明腑實(shí)(大便秘結(jié)不通)者,亦不宜使用?!痉浇狻?本方證乃太陽(yáng)風(fēng)寒未解,而又化熱入里。外感風(fēng)寒,本應(yīng)惡寒較甚,而此惡寒漸輕,身熱增盛者,為寒郁肌腠化熱所致。因表寒未解,故惡寒仍在,并見(jiàn)頭痛、無(wú)汗等癥。陽(yáng)明經(jīng)脈起于鼻兩側(cè),上行至鼻根部,經(jīng)眼眶下行;少陽(yáng)經(jīng)脈行于耳后,進(jìn)入耳中,出于耳前,并行至面頰部,到達(dá)眶下部;入里之熱初犯陽(yáng)明、少陽(yáng),故目疼鼻干、眼眶痛、咽干耳聾。熱擾心神,則見(jiàn)心煩不眠;脈浮而微洪是外有表邪,里有熱邪之佐證。此證乃太陽(yáng)風(fēng)寒未解,郁而化熱,漸次傳入陽(yáng)明,波及少陽(yáng),故屬三陽(yáng)合病。治宜辛涼解肌,兼清里熱。方以葛根、柴胡為君。葛根味辛性涼,辛能外透肌熱,涼能內(nèi)清郁熱;柴胡味辛性寒,既為“解肌要藥”(《明醫(yī)指掌》卷1),且有疏暢氣機(jī)之功,又可助葛根外透郁熱。羌活、白芷助君藥辛散發(fā)表,并止諸痛;黃芩石膏清泄里熱,四藥俱為臣藥。其中葛根配白芷、石膏,清透陽(yáng)明之邪熱;柴胡配黃芩,透解少陽(yáng)之邪熱;羌活發(fā)散太陽(yáng)之風(fēng)寒,如此配合,三陽(yáng)兼治,并治陽(yáng)明為主。桔梗宣暢肺氣以利解表;白芍、大棗斂陰養(yǎng)血,防止疏散太過(guò)而傷陰;生姜發(fā)散風(fēng)寒,均為佐藥。甘草調(diào)和諸藥而為使藥。諸藥相配,共成辛涼解肌,兼清里熱之劑。本方的配伍特點(diǎn):溫清并用,側(cè)重于辛涼清熱;表里同治,側(cè)重于疏泄透散。它和一般辛涼解表以治風(fēng)熱表證之方,當(dāng)有區(qū)別?!净谩?若無(wú)汗而惡寒甚者,可去黃芩,加麻黃增強(qiáng)發(fā)散表寒之力,值夏秋可以蘇葉代之;熱邪傷津而見(jiàn)口渴者,宜加天花粉、知母以清熱生津;惡寒不明顯而里熱較甚,見(jiàn)發(fā)熱重、煩躁、舌質(zhì)偏紅者,宜加銀花、連翹,并重用石膏以加強(qiáng)清熱之功。 9、《本草匯言》治感冒風(fēng)寒:生姜五片,紫蘇葉一兩。水煎服。 《本草新編》生姜性散,能散風(fēng)邪,傷風(fēng)小恙,何必用桂枝。用生姜三錢(qián),搗碎,加薄荷二錢(qián),滾開(kāi)水沖服,邪即時(shí)解散,真神妙方也。 10、炙甘草15 麥冬15 當(dāng)歸15 熟地黃15 白僵蠶10 秦艽10 郁金10 桔梗8。 炙甘草退低熱(苔白刮剝/平素血壓偏低),白僵蠶引熱外透,秦艽理氣,郁金理血。為什么用秦艽理氣呢?因?yàn)榍剀慈敕谓?jīng)應(yīng)下午——摘錄自【丹源傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)苑-QQ高級(jí)群】部分群聊。(易者,應(yīng)秉承天地之正氣,擯棄陳腐之糟粕,虛懷若谷,海納百川,融醫(yī)技易藝于一體,重塑乾坤.易為醫(yī)之源,醫(yī)為易之用。 ) 13、王孟英用明礬、石菖蒲凈化飲水預(yù)防霍亂。 清·虛白主人《救生集》入病家不染方:香油調(diào)雄黃、蒼術(shù)末涂鼻孔中,既出用紙條探噴嚏飲雄黃酒一杯,決無(wú)傳染。 時(shí)疫大行:自家水缸內(nèi)每早投黑豆一撮,合家無(wú)恙。 時(shí)疫傳染:芥菜子末,用水調(diào)填臍,以熱物隔衣一層熨之,汗出即愈。 預(yù)防瘟疫:大管仲一枚,浸水缸內(nèi),加白礬少許,日逐飲食,不染瘟疫,最妙。 《醫(yī)學(xué)傳心錄》“凡入瘟疫之家,以麻油涂鼻孔中,則不相傳染。既出以紙拈探鼻深入,令嚏之為佳。又方以雄黃、蒼術(shù)為細(xì)末,香油調(diào)敷鼻內(nèi)?;騿斡眯埸S末,水調(diào)涂鼻內(nèi),雖與病人同臥,亦不傳染?!?/p> 14、【對(duì)藥】黃連—大黃:瘟疫逐穢為第一要義,黃連清熱解毒與大黃相合,為解毒逐穢之主帥。 臨癥秘要(心病的治療) 【對(duì)藥】生棗仁—熟棗仁:熟者收斂津液,以補(bǔ)肝體為用;生者疏利肝膽血脈,以清虛熱為用。二藥參合,一補(bǔ)一瀉,清補(bǔ)合法,寧心安神力量增加。 桃仁—杏仁:桃仁入于血分,偏于活血;杏仁入走氣分,偏于降氣。一氣一血,其功益彰,行氣活血,消腫止痛,潤(rùn)腸通便。 桔?!讱ぁ住尤剩航酃E滂讱ぃd于明代孫一奎《赤水玄珠》活人桔梗枳殼湯。近代名醫(yī)施今墨常以桔梗、枳殼、薤白、杏仁聯(lián)用,概桔梗行上、枳殼行下、薤白行左、杏仁行右,四藥相合,相得益彰,上下左右,開(kāi)胸順氣,行氣消脹,升降調(diào)和,氣機(jī)通暢,散結(jié)止痛,以治胸膈滿悶、脘腹脹痛等病癥。 黃精—當(dāng)歸:名黃精丹,出自《全國(guó)中藥成藥處方集》(北京方)。為治療神經(jīng)衰弱常用調(diào)理劑,黃精能促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 黃精—石菖蒲(天下為公 ) :吾謂之“神精”,補(bǔ)精神之神藥耳;石菖蒲寬中開(kāi)竅。二藥相合,一通一補(bǔ),補(bǔ)心安神之神對(duì)。 天下為公 萬(wàn)女士,失眠,驚悸:半夏20g、桂枝20g、茯苓40g、龍骨40g、牡蠣40g、白芍30g、甘草10g、山萸肉40g、遠(yuǎn)志20g、石菖蒲30g、夜交藤60g、棗仁60g、合歡皮20g、沉香10g,三付,水煎服。([清]陳士鐸《本草新編》沉香:“引龍雷之火下藏腎宮,安嘔逆之氣,上通于心臟,乃心腎交接之妙品。又溫而不熱,可常用以益陽(yáng)者也。 沉香,溫腎而又通心。用黃連、肉桂以交心腎者,不若用沉香更為省事,一藥而兩用之也?!保┝硪徊±?,女,28歲,不寐,加浮小麥30g,五劑,水煎服,病愈。(本是“金鼎湯”、“來(lái)復(fù)湯”合“開(kāi)心散”加味,妙哉。) 天下為公 李先生,81歲,心衰,心律不齊: 才胡15g、前胡15g、桔梗20g、枳殼10g、半夏20g、桂枝20g、茯苓40g、龍骨40g、牡蠣40g、山萸肉40g、防風(fēng)15g、白芷30g、木香10g、澤蘭50g、榔片10g、山楂30g、黃芪30g、內(nèi)金20g,二十付,水煎服。 撫順友人張書(shū)通治冠心病心肌勞損方:龍骨40g、牡蠣40g、山萸肉40g、三七10g、檀香10g、砂仁20g、丹參20g、茯苓30g,水煎服。(注:①檀香、砂仁、丹參名丹參飲,出自清·陳念祖《時(shí)方歌括》。②茯苓含鉀,能穩(wěn)定心律,200克水煎治心悸。合歡皮瀉肺郁。③心臟能量不足:用炒棗仁、白芍、夜交藤。心臟病一般都要用夜交藤,改善右心房回流受阻又治甲亢,又是治療靜脈炎的良藥,又治血管性頭痛。④心臟能量太多,用板藍(lán)根、葛根、忍冬藤、元參。葛根配板藍(lán)根是治療心肌炎的特效藥。⑤心房纖顫:用生麥芽、懷山藥。板藍(lán)根可代替柏子仁,因柏子仁多了膩,有礙循環(huán)。) 中醫(yī)學(xué)院治真心痛:1、全當(dāng)歸50-100g、金銀花100-200g、黑玄參50g、生甘草50g、三七粉10g(沖服),或加蒲黃、五靈脂,水煎服。2、桂枝30g、白蘞40g、附子20g、生白術(shù)70g、柏子仁60g,日一劑,水煎服。3、心律失常:黃連、肉桂、麥冬30-40g(15-20g無(wú)效,腹瀉炒用);心腎不交:交泰丸(黃連、肉桂、遠(yuǎn)志、女貞子)加蒲黃、五靈脂。 偏方:何運(yùn)奇 的 心血管瘀塞救命良方“黑木耳豬肉湯”,食療秘方為白背黑木耳(干的)貳兩,煮前先泡水,瘦豬肉貳兩、紅棗5個(gè)、老姜2片,先行浸透木耳,以適量清水(6碗)慢火煮數(shù)小時(shí)(最少要2小時(shí)),得約2碗后空腹飲,殘?jiān)勺昧渴秤?,日飲一劑?5日為一療程。 益氣和血、補(bǔ)強(qiáng)心臟,治心血管瘀塞、胸悶心痛、氣喘、乏力、小腿浮腫。效驗(yàn)傳奇?。?! 破格救心湯——李可創(chuàng)方:破格救心湯救治心衰實(shí)錄 我從事中醫(yī)臨床四十五年,在缺醫(yī)少藥的農(nóng)村,運(yùn)用自創(chuàng)破格救心湯成功地治愈了千余例心衰重癥,并使百余例現(xiàn)代醫(yī)院已發(fā)病危通知的垂死病人起死回生。中華醫(yī)學(xué)寶庫(kù)蘊(yùn)藏極富,在救治重危急癥領(lǐng)域,有強(qiáng)大的生命力,獨(dú)具特色與優(yōu)勢(shì)。方法簡(jiǎn)單易行,安全穩(wěn)妥,見(jiàn)效快,成功率高,費(fèi)用低廉,為普通人群所能承受,適合我國(guó)當(dāng)前國(guó)情。二十一世紀(jì),全球已進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。老年易患之心腦疾患,又居人類(lèi)生命三大殺手之首。本方對(duì)多種老年重危急癥有奇效,可有效保護(hù)老年人的健康。故不揣淺陋,將本方組方思路,個(gè)人運(yùn)用的粗淺體會(huì),簡(jiǎn)介如下,請(qǐng)海內(nèi)外同仁不吝賜教。 2、煎服方法:病勢(shì)緩者,加冷水2000毫升,文火煮取1000毫升,5次分服,2小時(shí)1次,日放連服1-2劑;病勢(shì)危急者,開(kāi)水武火急煎,隨煎隨喂,或鼻飼給藥,24小時(shí)內(nèi),不分晝放,頻頻喂服1-3劑。 3、方劑的創(chuàng)制與思路:本方始創(chuàng)于60年代初期,經(jīng)40年臨證實(shí)踐,逐漸定型。本方脫胎于《傷寒論》四逆湯類(lèi)方,四逆湯合參附龍牡救逆湯及張錫純氏來(lái)復(fù)湯,破格重用附子、山萸肉加麝香而成。方中四逆湯為中醫(yī)強(qiáng)心主劑,臨床應(yīng)用1700余年,救治心衰療效卓著。心衰病人病情錯(cuò)綜復(fù)雜,不但陽(yáng)氣衰微,而且陰液內(nèi)竭,故加人參,成為四逆加人參湯,大補(bǔ)元?dú)?,滋陰和?yáng),益氣生津,使本方更臻完善。但用于救治心衰垂危重癥仍然生死參半。細(xì)審其因,不外兩點(diǎn): 本方可挽垂絕之陽(yáng),救暴脫之陰。凡內(nèi)外婦兒各科危重急癥,或大吐大瀉,或吐衄便血,婦女血崩,或外感寒溫,大汗不止,或久病氣血耗傷殆盡……導(dǎo)致陰竭陽(yáng)亡,元?dú)獗┟?,心衰休克,生命垂?一切心源性、中毒性、失血性休克及急癥導(dǎo)致循環(huán)衰竭),癥見(jiàn)冷汗淋漓,四肢冰冷,面色咣白或萎黃、灰敗,唇、舌、指甲青紫,口鼻氣冷,喘息抬肩,口開(kāi)目閉,二便失禁,神識(shí)昏迷,氣息奄奄,脈象沉微遲弱,一分鐘50次以上,或散亂如絲,雀啄屋漏,或脈如潮涌壺沸,數(shù)急無(wú)倫,一分鐘120~240次以上,以及古代醫(yī)籍所載心、肝、脾、肺、腎五臟絕癥和七怪脈絕脈等必死之癥、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)放棄搶救的垂死病人,凡心跳未停,一息尚存者,急投本方,1小時(shí)起死回生,3小時(shí)脫離險(xiǎn)境,一晝夜轉(zhuǎn)危為安。 按現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)研究:附子武火急煎1小時(shí)內(nèi),正是其毒分解的高峰。由此悟出,對(duì)垂死的心衰病人而言,附子的劇毒正是救命的仙丹。我一生所用附子超過(guò)五噸之?dāng)?shù),經(jīng)治病人在萬(wàn)例以上,垂死病人有24小時(shí)用附子500克以上者,從無(wú)一例中毒。本方中炙甘草一味,更具神奇妙用。傷寒四逆湯原方,炙甘草是生附子的兩倍,足證仲景當(dāng)時(shí)已充分認(rèn)識(shí)到附子的毒性與解毒的措施。 1、治心臟病方(吉林):黃芪35g、當(dāng)歸20g、丹參20g、紅花10g、赤芍15g、山楂20g、麥冬20g、五味子15g、黨參20g、炙甘草5g、川芎10g、桂枝20g、巴戟20g、萸果肉20g,水煎服。 2、(石家莊楊淑潤(rùn))楊氏醒脾開(kāi)竅湯:藿香10g、半夏10g、茯苓12g、草豆蔻12g、杏仁6g、石菖蒲20g、桂枝10g、干姜10g、仙靈脾10g,主治發(fā)作性睡病,中醫(yī)稱(chēng)多寐癥。 3、夜不能睡:《驗(yàn)方新編》卷之十六 生地黃三錢(qián),麥冬二錢(qián),北五味七粒,水煎,連服三日,必效?!度A佗神方》燈草一兩,煎水當(dāng)茶飲,向晚不可飲茶。 4、華佗治鬼神交通神方:男女夢(mèng)與鬼神交通,致心神恍惚者。用:鹿角屑 酒服三撮,日三。 5、風(fēng)濕性心臟病奇方: 醫(yī)壇怪手【組成】人參5~10 克、老茶樹(shù)根30 克、糯米酒適量?!居梅ā肯葘⒉铇?shù)根洗凈切薄片,加適量糯米酒及水,用文火煎成1 小碗,人參另煎水1 小碗,和勻,每晚睡前頓服,一般服藥3~7 天,癥狀開(kāi)始改善。【主治】風(fēng)濕性心臟病。 6、冠心病中盛 (1)黃芪,冠心病大多屬于本虛標(biāo)實(shí),本虛包括氣血不足,繼而陰陽(yáng)不足,但氣虛是首要的,貫穿于各證之中,對(duì)于氣虛病人,黃芪可以補(bǔ)氣強(qiáng)心,對(duì)于實(shí)證氣滯血瘀,更可以助行氣血,亦可間接助化痰,散寒凝等,為我治療此病的必用。 ( 2)海藻,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積符合痰的性質(zhì),海藻可以化痰,另外,海藻有軟堅(jiān)作用,可以用來(lái)軟化硬化之動(dòng)脈,海藻之妙用在于此。 (3)丹參,冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血小板集聚沉積符合瘀血的性質(zhì),丹參可以祛瘀生新,此為眾醫(yī)家所共識(shí)。久病多痰淤,而冠心病的病理很符合痰淤阻于脈絡(luò),所以按痰淤論治,是我的基本治療方法。 (4)何首烏,對(duì)心血不足的病人,我最喜歡用何首烏,它的效果優(yōu)于當(dāng)歸,阿膠雖然效果也好,但太滋膩,對(duì)于有痰淤阻絡(luò)征象不太適合,除非血虛十分明顯而痰淤又不是很重,何首烏則無(wú)需顧慮太多,另外,還有一點(diǎn),它能補(bǔ)肝,脈管為肝所主,冠脈受損,加上痰淤阻于其中,使之受傷不輕,補(bǔ)肝之法可以使受損之冠脈得以濡養(yǎng),從而最大程度恢復(fù)原有功能,此法為治本的要訣之一。 ( 5)仙鶴草,早年治療一個(gè)崩漏病人,因出血過(guò)多出現(xiàn)心悸乏力癥狀,我以仙鶴草80五味子20治療,第2日,癥狀即得以緩解,仙鶴草有強(qiáng)心功能,心臟病病人有很多伴有不同程度的心功能問(wèn)題,以它針對(duì)之,不次于黃芪(張偉注:高血壓慎用),仙鶴草味辛澀,能于止?jié)性⑿?,文獻(xiàn)《百草鏡》記載它能下血活血,治療冠心病用它也起到了其活血的功能。 ( 6)石菖蒲,對(duì)心肌缺血發(fā)作的,芳香開(kāi)竅藥效果最為快速,如檀香,冰片,石菖蒲等,我最喜歡用石菖蒲,它不僅能開(kāi)心竅,還能化痰濁,我多以葛根,川芎配伍起協(xié)同作用。 ( 7)五味子,對(duì)氣陰血虛病人證見(jiàn)心悸者,五味子為我的必用藥,其次是酸棗仁,遠(yuǎn)志等,它不僅能養(yǎng)心安神,還可以收斂耗散之心氣而定悸,對(duì)心動(dòng)過(guò)速或心律不齊偏快者,可加牡蠣,龍骨等貝石重墜之品鎮(zhèn)之,對(duì)心動(dòng)過(guò)緩證屬心陽(yáng)虛見(jiàn)心悸者,可加附子,桂枝等,臨證靈活運(yùn)用。 冠心病多數(shù)痰淤虛并存,針對(duì)痰淤我也經(jīng)常用白僵蠶,地龍化痰淤,通脈絡(luò),針對(duì)虛證,只需辯證準(zhǔn)確即可,此病也與肝脾肺腎等相關(guān),不能狹隘的只針對(duì)于心本身,其基本治療方劑一定要根據(jù)病人的脈證來(lái)下藥,同時(shí)參考上述所論之藥。 7、病毒性心肌炎中盛 (1)苦參,此病多因體虛復(fù)感溫毒之邪,內(nèi)舍于心,邪毒損心,繼而虛實(shí)夾雜,心損與邪留共存,此起彼伏,又每因勞累或復(fù)感外邪而反復(fù)發(fā)作,治療的時(shí)候扶正與祛邪兼顧,但急性期,應(yīng)以清解熱毒為主,我首選苦參,它歸心經(jīng),善瀉火解毒,療驚悸怔忡,有明顯的抗心律失常作用,在諸多抗病毒中藥里,它的作用可以與蚤休相媲美,這么多優(yōu)勢(shì)注定做心肌炎的首選藥。 (2)西洋參,溫毒為陽(yáng)邪,最易耗氣傷陰,此病必有乏力心悸等氣陰虛癥狀,心主血脈,運(yùn)血全靠陽(yáng)氣鼓動(dòng),心氣不足,力不任重,故氣短心悸,另外,心屬火臟,賴(lài)水濟(jì)既,陰水足則火變?yōu)殛?yáng)氣,陰水虛不濟(jì)火則心動(dòng)虛亢,如燈燭之油耗盡,虛焰焚心,故補(bǔ)氣陰勢(shì)在必行,西洋參善于補(bǔ)氣陰,對(duì)此病最為適合,另外配伍仙鶴草,仙鶴草可以補(bǔ)氣強(qiáng)心,再配伍甘草補(bǔ)益心氣,安魂定魄,注意一點(diǎn),扶正之品要以不助邪為好。 (3)丹參,溫毒之邪客留于心,勢(shì)必?zé)捯簽樘?,灼血成瘀,痰瘀滯留,故有胸悶,胸痛,心悸等癥,丹參可以祛瘀生新,涼血安神,與化痰藥伍用,共消痰祛瘀以愈病。 ( 4)栝樓,化痰之品,首推栝樓,因?yàn)樗苹療崽?,又能寬胸理氣,?duì)于有胸悶癥狀的尤為適宜。(此病痰瘀互結(jié)盡量不選蟲(chóng)藥搜剔,因體虛難耐其攻逐) ( 5)酸棗仁,心主藏神運(yùn)血,體陰而用陽(yáng),在心陰充足的情況下才能發(fā)揮它的藏神運(yùn)血功能,心肌炎病人因?yàn)闇囟局昂膫闹畾怅帲臍獠蛔?,心陰受損,故神不守舍,如魚(yú)失水而躍,曾現(xiàn)虛性亢奮,心慌心悸乃作,所以在補(bǔ)心之氣陰的同時(shí),還要安心神,心性喜靜,靜則藏神,我多選酸棗仁,柏子仁等,以安養(yǎng)同治,如果安神不效,鎮(zhèn)攝勝于安神,用琥珀,龍骨等。 ( 6)附子,久病陰損及陽(yáng),或(腎)陽(yáng)虛體質(zhì),體現(xiàn)明顯陽(yáng)虛癥狀時(shí),附子可以溫助心腎之陽(yáng),心陽(yáng)得補(bǔ)則搏動(dòng)有力,可以鼓動(dòng)心血運(yùn)行,腎陽(yáng)得補(bǔ),則一身之元陽(yáng)旺,心陽(yáng)自得其溫煦。 8、神經(jīng)衰弱(失眠) 中盛 1,黃連,臨床所見(jiàn),陰虛陽(yáng)亢,心腎不交失眠最為常見(jiàn),治療自當(dāng)滋陰潛陽(yáng),交通心腎,黃連可以清心火,再配伍生地等滋腎陰,此法也叫瀉南補(bǔ)北,待陰平陽(yáng)秘,陰陽(yáng)相濟(jì),自能安然入睡。 2,龍骨,牡蠣,龍骨入肝以安神,牡蠣入肺以定魄,魂魄者,心神之左輔右弼也。此二藥善潛陽(yáng),能使陽(yáng)入陰,對(duì)陰陽(yáng)失衡效果較為快速。 3,半夏,胃不和則臥不安,有胃脘不適而不易入睡者,半夏可以和胃助眠。半夏能和陰陽(yáng)通表里,使陽(yáng)入陰而令安眠?!夺t(yī)學(xué)秘旨》中記載用此藥與夏枯草合用,交通陰陽(yáng),半夏得至陰之氣而生,夏枯草得至陽(yáng)之氣而長(zhǎng),二藥伍用,平衡陰陽(yáng),交通季節(jié),引陽(yáng)入陰而治失眠。另外對(duì)痰熱擾心引起的失眠需加黃連為妥。 4,酸棗仁,心主血,肝藏血,心藏神,肝藏魄,酸棗仁能養(yǎng)心陰,補(bǔ)肝血,故心肝血虛引起的不眠,此藥為必用。 5,合歡花,有的病人因七情所傷,忿怒煩躁,憂郁不眠,此藥可以解郁安神,對(duì)虛煩不眠最為合適。酸棗仁與合歡花經(jīng)驗(yàn)證,有很好的助眠作用,很多時(shí)候,即使沒(méi)有辯證,用此2藥也會(huì)獲取很好的效果,比如有人治療其他疾病,想順便把失眠也治一下,我此2藥各取30g,加入方藥中,無(wú)效者很少。等劑量的此2藥,合歡花要比酸棗仁效果明顯。 6,何首烏,發(fā)現(xiàn)有些失眠病人存在很明顯腎精虧虛的癥狀,如頭痛,健忘,腿軟等,長(zhǎng)期失眠最易耗傷心血,精血同源,故腎精受累,也正因精血同源,補(bǔ)精的方法也能很好的補(bǔ)養(yǎng)心血,何首烏是我治療腎精不足的常用藥,藥理學(xué)認(rèn)為它能強(qiáng)壯神經(jīng),對(duì)神經(jīng)衰弱病人來(lái)說(shuō),我倒比較喜歡選此藥治療,同樣能強(qiáng)壯神經(jīng)的藥還有五味子,人參等,建議辯證準(zhǔn)確后優(yōu)先選加之。 思慮勞倦傷及心脾,忿怒憂郁引發(fā)肝火等等很多原因都可以引發(fā)失眠,臟腑功能紊亂,氣血陰陽(yáng)平衡失調(diào),是發(fā)生失眠的基本病機(jī),如果能掌握失眠的關(guān)鍵原因所在,治療并不是困難的事。 10、失眠(神經(jīng)衰弱)驗(yàn)方秘方--《千家妙方》上冊(cè):①吳威儀:百合安眠湯乃余家傳之方,臨床應(yīng)用于治療神經(jīng)衰弱病人,每能在短時(shí)期內(nèi)收到良效。 百合24克 炒棗仁12克 龍骨15克(先煎) 柏子仁10克 五味子6克 制首烏24克 熟地15克 當(dāng)歸10克 生芪15克 遠(yuǎn)志10克 龜板24克(先煎) 陳皮6克 冬葵子10克, 水煎服,每日1劑。 ②徐勤治:逍甘百合湯,治神經(jīng)衰弱。百合40克 夜交藤50克 當(dāng)歸15克 白芍20克 郁金15克 香附15克 連翹15克 蓮子心15克 生地黃20克 麥芽50克 珍珠母30克 甘草15克 大棗9枚,水煎服,每日1劑。 臨癥秘要(眼科秘方) 1、【 葉天士先生真?zhèn)餮劭品?nbsp; 】 此乃名醫(yī)葉天士先生所傳眼科奇方,存留濟(jì)世,屢試屢驗(yàn)。 荊芥湯:荊芥、防風(fēng)、川芎、蔓荊子、赤芍、蟬蛻、青箱子、菊花、生地、車(chē)前子各一錢(qián),甘草四分,生姜一片引。 凡白眼珠有紅絲,微痛者,宜用荊芥湯治之。 如大眼角紅腫,仍用荊芥湯加酒炒黃芩; 四分者,心火也,木通少許,引用淡竹葉八片,生姜一片。 涼血散火湯:生地二錢(qián)、赤芍、蟬蛻、黃芩、丹皮、荊芥、歸尾、防風(fēng)、柴胡各八錢(qián),車(chē)前子一錢(qián),生姜一片引。 凡白眼珠盡紅腫痛,失眸流淚者,火盛也,宜用此湯治之。 如頭痛惡風(fēng),或發(fā)熱,加羌活八分;眼痛不可忍,口渴,加酒炒黃連八分;腫不消,紅不退,加紅花四錢(qián)。 此乃百發(fā)百中,慎勿輕視。 2、【洗目仙方】皮硝(芒硝亦可)、青皮各25克,水二碗,熬40分鐘,5層紗布過(guò)濾取汁備用。每日滴眼,內(nèi)治白內(nèi)障。 3、晉·陳延之《小品方》療眼漠漠,黃連洗湯方。黃連三兩、秦皮二兩、蕤仁半兩,右三味,口父咀,水三升,煮取一升半,絞去滓,適寒溫以洗目,日四五度。又加升麻二兩,加水煎之。(連、秦、蕤均是眼疾要藥,古人常用此三味。葳蕤最善止淚?!夺t(yī)心方》載《極要方》用黃連、秦皮、升麻三味治傷寒溫毒攻目,洗之神驗(yàn)。) 4、嚴(yán)用和《嚴(yán)氏濟(jì)生方》秦皮散:治暴風(fēng)客熱,赤眼腫痛,癢澀,眵淚昏暗?;?nbsp; 秦皮 黃連各等分 右為細(xì)末,每用半錢(qián),沸湯泡,澄清溫洗,不拘時(shí)候。 5、天下為公 本人用過(guò)的虹膜睫狀體炎驗(yàn)方:生甘草50g、知母20g、桑白皮15g、地骨皮15g、防風(fēng)15g、羌活15g,水煎服,三付即愈。(天下為公注:此病多于風(fēng)濕有關(guān)。 ) 6、眼壓過(guò)高方:中藥蠟?zāi)鄬?zhuān)賣(mài)苓桂術(shù)甘湯+車(chē)前子+懷牛膝。另加葶藶子效佳【青光眼高血壓眼】《驗(yàn)證病案》:患者 王溪潔 女 42歲 甲減凸眼 2006年6月12日來(lái)我處。訴說(shuō)先是甲亢,輕過(guò)治療已愈,但是現(xiàn)已變成了甲減,日前突出癥狀是兩眼脹痛,眼壓過(guò)高,看中醫(yī)有什么辦法快速解決,我說(shuō)好辦,隨手開(kāi)出苓桂術(shù)甘湯加車(chē)前子和懷牛膝3付。3天后患者高興得來(lái)找我,.說(shuō)你的藥真好??!藥一吃完眼睛就不脹了,也不痛了。臨床上此方冶療眼壓過(guò)高癥,不分具體病種都效果很好。另:在治療甲亢病上,我喜歡用當(dāng)歸六黃湯和參麥飲加減,一般說(shuō)一個(gè)月左右就可治愈,療效還是很高的,大家不妨在臨床上再檢驗(yàn)試用,這只是我個(gè)人的體會(huì)養(yǎng)生論壇。 m, S7 {/ V* p! a; [ 7、胡永盛治白內(nèi)障方:生地40g、香附20g、青皮15g、烏藥15g、蔓荊子20g、白芍15g、川芎10g、菊花15g、蟬蛻10g,水煎服。 8、視神經(jīng)萎縮:蒼術(shù)10g、牡蠣5g、人參0.5g、五味子0.5g。 9、視網(wǎng)膜黃斑病變:板藍(lán)根15g、連翹15g、紫草15g、生地10g、丹參15g、當(dāng)歸10g、茯苓10g、澤瀉10g、菊花10g、草決明15g、女貞子10g、枸杞10g、甘草3g,30付,水煎服。
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來(lái)自: 閱覽室321 > 《醫(yī)藥類(lèi)》