陰疽證治則例

陰疽之形，皆闊大平塌，根盤堅硬，皮色不異，或痛或不痛，乃外科最險之證。倘誤服寒涼，其色變?nèi)绺羲挢i肝，毒攻五內(nèi)，神昏即死。治之之法，非麻黃不能開其腠理，非肉桂、炮姜不能解其凝寒；腠理一開，寒凝一解，氣血流行，則患隨消矣。血氣不能化毒者，則宜溫補排膿，雖當潰膿，而毒瓦斯未盡，腫硬未消，亦仍以溫氣血開腠理為要。大抵初起患輕，未經(jīng)誤藥者，可用加味二陳湯（通用十八。）納陽和丸（通用六。）同煎數(shù)服消之。如曾經(jīng)誤藥，或皮色稍變，須服陽和湯（通用五。）其甚者，與犀黃丸（通用四十八。）早晚輪服。潰后亦然。如失榮、惡核、石疽等證，初起毒根深固者，須更兼紫元丹（通用五十一。）間服方能全消。凡詳見于各部中，宜同參用。

一、初起兼頭痛、發(fā)熱、惡寒、肢體拘急等表證者，先以保安萬靈丹（通用五十四。）汗之，或人參敗毒散（通用三。）去獨活加桂枝一錢汗之，待表證退，按前法治之。

一、潰后忽見表證，則以托邪飲（通用十二。）加桂枝一錢煎服。少傾，啜熱粥一甌，暖臥微汗取效，不可令大汗。如未效，再進。待表勢解，須接補元氣，用補中益氣湯加茯苓、半夏、熟地最妙。

一、初起或潰后欲嘔，而別無表證者，胃氣虛也，六君子湯（通用二十一。）加炮干姜主之。

一、潰后但惡寒而不發(fā)熱者，陽氣虛也，十全大補湯（通用二十六。）加姜、附主之。

一、潰后見晡熱、內(nèi)熱證者，陰血虛也，四物湯（通用二十三。）去川芎，倍熟地，加參、術、地骨皮、甘草主之。

一、大患久潰，或膿血去多，忽見發(fā)熱惡寒，面赤煩躁，口雖渴而喜熱飲者，此血虛發(fā)躁，急以當歸補血湯，（通用三十三。）或當歸黃 湯（通用三十四。）服之。否則發(fā)痙。

一、潰后口干作渴，飲水不歇，小便頻數(shù)，或淋漓作痛，或舌上燥黃如金色者，乃腎水枯竭，心火炎熾，此證最惡，急用加減八味丸（通用四十六。）以滋補之，否則不救，遲治亦不救一、潰后喘促咳嗽，脾肺虛也，補中益氣湯，去升麻加茯苓、半夏、五味子主之?；蚣邮斓兀谠镎呒欲滈T冬。

一、潰延日久，病患脾虛氣滯者，則先服六君子湯加芎、歸數(shù)劑，參、術、草宜生，忌炙。待其飲食復常，再按前法治之。凡經(jīng)表汗后，亦如是治。

一、好飲之人，每發(fā)酒毒，如陰疽狀，發(fā)無定處。初起漫腫，內(nèi)似結核，不紅或淡紅，重著板痛，多有兼頭暈發(fā)熱汗出嘔吐之證。此元氣大傷，酒毒熏蒸，結滯經(jīng)隧。治宜清利濕熱，培補元氣。內(nèi)服加味解酲湯，（見發(fā)無定處痼發(fā)下。）外以赤小豆為末，滾水或米醋調(diào)敷，或以烏龍膏（通用六十。）敷之。若誤投陽和湯，小金丹等甘熱之藥，輕則嘔吐膿血，重則神昏發(fā)狂，成痙不救。此證從前未經(jīng)發(fā)明，余歷視頗多，特表揭于此。毫厘千里，生死攸關，業(yè)醫(yī)者細心審辨焉。

一、凡色白大少陰疽，忌貼洞天、千捶、鯽魚等膏。蓋寒涼不利于陰疽，且內(nèi)有巴豆、蓖麻子，未潰者貼則致潰，已潰者貼則致命，有孕者貼則墮胎。故凡陰疽未潰者，宜敷抑陰散，（通用五十八。）既潰后，宜貼陽和解凝膏。（通用七十七。）

一、犀黃丸、（通用四十八。）小金丹、（通用五十二。）內(nèi)有麝香，妊婦忌服，當以陽和湯愈之。愈后再服三、四劑，以代小金丹，永杜后患。

一、小兒不能服煎劑者，以小金丹化服代之。