簡易精神狀態(tài)檢查表（mini-mental state examination, MMSE）(2011-07-03 11:54:07)
簡易精神狀態(tài)檢查表（mini-mental state examination, MMSE）
Folstein(1975)等的簡易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）作為認(rèn)知障礙檢查方法，應(yīng)用得較多，范圍較廣，不僅可用于臨床認(rèn)知障礙檢查，還可以用于社區(qū)人群中癡呆的篩選。該方法與WAIS測驗(yàn)結(jié)果比較，一致性較理想。各國在引進(jìn)時，對其在不同文化背景下的效度和信度，以及影響評定結(jié)果的因素也進(jìn)行過較為系統(tǒng)的研究，認(rèn)為MMSE作為認(rèn)知障礙的初步檢查方法，具有簡單、易行、效度較理想等優(yōu)點(diǎn)（表9-1）。
測量方法：MMSE由20個問題共30項(xiàng)組成。每項(xiàng)回答正確計1分，錯誤或不知道計0分，不適合計9分，拒絕回答或不理解計8分。在積累總分時，8分和9分均按0分計算。最高分為30分。文盲小于17分、小學(xué)小于20分、中學(xué)以上小于24分為癡呆。
表9-1 簡易精神狀態(tài)檢查表
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題號 |
檢查內(nèi)容 |
記分 |
項(xiàng)目號 |
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1 |
現(xiàn)在是那一年？ |
□ |
1 |
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2 |
現(xiàn)在是什么季節(jié)？ |
□ |
2 |
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3 |
現(xiàn)在是幾月份？ |
□ |
3 |
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4 |
今天是幾號？ |
□ |
4 |
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5 |
今天是星期幾？ |
□ |
5 |
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6 |
我們現(xiàn)在是在哪個國家？ |
□ |
6 |
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7 |
我們現(xiàn)在是在哪個城市？ |
□ |
7 |
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8 |
我們現(xiàn)在是在哪個城區(qū)？ |
□ |
8 |
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9 |
這里是哪個醫(yī)院（胡同）？ |
□ |
9 |
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10 |
這里是第幾層樓（門牌號是多少） |
□ |
10 |
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11 |
我告述你三樣?xùn)|西，在我說完之后請你重復(fù)一遍它們的名字，“樹”、“鐘”、“汽車”。請你記住，過一會兒我還要你回憶出它們的名字來。 |
樹□
鐘□
汽車□ |
11
12
13 |
|
12 |
請你算算下面幾組算術(shù)：
100―7=？
93―7=？
86―7=？
79―7=？
72―7=？ |
□
□
□
□
□ |
14
15
16
17
18 |
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13 |
現(xiàn)在請您說出剛才我讓你記住的那三種東西的名字？ |
樹□
鐘□
汽車□ |
19
20
21 |
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14 |
（出示手表）這個東西叫什么？ |
□ |
22 |
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15 |
（出示鉛筆）這個東西叫什么？ |
□ |
23 |
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16 |
請你跟我說“如果、并且、但是” |
□ |
24 |
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17 |
我給你一張紙，請你按我說的去做，現(xiàn)在開始：“用右手拿著張紙”；“用兩只手將它對折起來”“放在你的左腿上” |
□
□ |
25
26 |
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18 |
請你念念這句話，并按上面的意思去做?！伴]上你的眼睛” |
□ |
28 |
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19 |
請你給我寫一個完整的句子 |
□ |
29 |
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20 |
（出示圖案）請你按這個樣子把它畫下來。
（圖在下面）
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□ |
30
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|
（出示圖案）請你按這個樣子把它畫下來。
（圖在下面）
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□ |
30
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MMSE：
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題號 |
檢查內(nèi)容 |
記分 |
月 日 |
月 日 |
月 日 |
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1 |
現(xiàn)在是那一年？ |
1 |
時間定向。失語癥患者可以用寫字來回答，或者做選擇題（需大于3個備選項(xiàng)） |
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2 |
現(xiàn)在是什么季節(jié)？ |
1 |
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3 |
現(xiàn)在是幾月份？ |
1 |
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4 |
今天是幾號？ |
1 |
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5 |
今天是星期幾？ |
1 |
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6 |
我們現(xiàn)在是在哪個國家？ |
1 |
地點(diǎn)定向。失語癥患者可以用寫字來回答，或者做選擇題（需大于3個備選項(xiàng)） |
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7 |
我們現(xiàn)在是在哪個城市？ |
1 |
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8 |
我們現(xiàn)在是在哪個城區(qū)（或什么路、哪一個省）？ |
1 |
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9 |
（這里是什么地方？）這里是哪個醫(yī)院？ |
1 |
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10 |
這里是第幾層樓？（你是哪一床？） |
1 |
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11 |
我告述你三樣?xùn)|西，在我說完之后請你重復(fù)一遍它們的名字，“樹”、“鐘”、“汽車”。
請你記住，過一會兒我還要你回憶出它們的名字來。 |
樹 1
鐘 1
汽車 1 |
瞬時記憶。每詞間隔約1秒，三個詞講完后再讓患者復(fù)述。在開始前要告知患者需要做什么。 |
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12 |
請你算算下面幾組算術(shù)：
100―7=？
93―7=？
86―7=？
79―7=？
72―7=？ |
93 1
86 1
79 1
72 1
65 1 |
計算題。評定時不給予對錯評價，不予提示，不重復(fù)患者得出的結(jié)果。如果第一步錯了，但第二步對了，第二步仍然給分。 |
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13 |
現(xiàn)在請您說出剛才我讓你記住的那三種東西的名字？ |
樹 1
鐘 1
汽車 1 |
回顧。順序不要求，只要內(nèi)容正確即可得分。 |
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14 |
（出示手表）這個東西叫什么？ |
1 |
命名。如無道具，可改用其他兩種常用的物品 |
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15 |
（出示鉛筆）這個東西叫什么？ |
1 |
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16 |
請你跟我說“如果、并且、但是” |
1 |
評價復(fù)述 |
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17 |
我給你一張紙，請你按我說的去做，現(xiàn)在開始：
“用左/右手（未受累側(cè)）拿著這張紙”；
“用（兩只）手將它對折起來”；
“把紙放在你的左腿上” |
1
1
1 |
聽理解及聽指令。用未受累側(cè)手完成指令。指令可以重復(fù)多次；三步指令，講一步，完成一步，再進(jìn)行下一步。 |
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18 |
請你念念這句話“閉上你的眼睛”，并按上面的意思去做。 |
1 |
失語癥患者不能念出來，但能照做，可以得分。 |
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19 |
請你給我寫一個完整的句子 |
1 |
要求包含主謂賓語 |
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20 |
（出示圖案）請你按這個樣子把它畫下來。 |
1 |
視空間構(gòu)圖。要求完成兩個五邊形并有交叉即可。 |
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總分 |
30 |
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*MMSE適應(yīng)癥主要是AD，認(rèn)知域全面、同步下降的人群。其靈敏度86%（假陰性率較高），特異度100%。
血管性癡呆的患者需用特殊的量表。
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