有感于“中醫(yī)藥：站在現(xiàn)代化門檻”一文的聯(lián)想

     閱讀完一篇“中醫(yī)藥：站在現(xiàn)代化門檻”一文后，感慨系之。

   什么時(shí)候能見(jiàn)到“中醫(yī)：站在現(xiàn)代化門檻上”的文章、出現(xiàn)在各大報(bào)紙的顯要位置上的時(shí)候，那時(shí)，才是我偉大中華中醫(yī)真正的在世界醫(yī)學(xué)之林開(kāi)始走上揚(yáng)眉吐氣之日。僅僅是中藥站在現(xiàn)代化的門檻上，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。更何況“日本專營(yíng)中藥的“昭天堂”，其一年的產(chǎn)量竟相當(dāng)于中國(guó)中藥的出口總量”，的報(bào)道，更是令人觸目驚心。多的是憂慮，何來(lái)的欣喜。

    世界已經(jīng)非常重視中醫(yī)了。“10年前，英國(guó)只有1萬(wàn)多名開(kāi)業(yè)醫(yī)生從事包括傳統(tǒng)中醫(yī)在內(nèi)的輔助醫(yī)療，現(xiàn)在從事這項(xiàng)職業(yè)的人數(shù)已超過(guò)4萬(wàn)。目前，全世界已經(jīng)有130多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了中醫(yī)診所等各類中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍”。這是世界對(duì)中醫(yī)的青睞，這是世界對(duì)中醫(yī)的覺(jué)醒。可是國(guó)內(nèi)的情況又如何呢？真令人心寒。中藥已經(jīng)被大量報(bào)道了，可中醫(yī)呢？難道這不值得人們深思嗎！

    中藥的發(fā)展已經(jīng)提出和提醒人們：“中醫(yī)藥正處在一個(gè)現(xiàn)代化、國(guó)際化的門檻上。這個(gè)門檻很高，但必須跨越”，“好比一位身懷家傳絕技的武林高手，以前習(xí)慣了騎馬走土路，如今卻來(lái)到高速公路的入口。他必須先學(xué)習(xí)駕車技術(shù)和交通規(guī)則，才能上路并走得更快、更遠(yuǎn)”。這里的學(xué)習(xí)，主要指的還是中藥。而中醫(yī)呢？難道還可以籍口，因?yàn)橹形麽t(yī)是兩門不同的學(xué)問(wèn)，要想兩門皆精，怕一門也學(xué)不好，而不敢再去學(xué)習(xí)“高速公路上的駕車技術(shù)和交通規(guī)則嗎”。甚至還要強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的發(fā)展已經(jīng)數(shù)千年了，其理論系統(tǒng)和實(shí)踐已是一個(gè)相對(duì)完整的體系，想要再發(fā)展，是需要幾代人的艱苦努力，因而現(xiàn)在的我們只好等待、只好慢慢來(lái)了嗎？難道我們就不需要急起直追、風(fēng)發(fā)拼搏，出現(xiàn)幾個(gè)現(xiàn)代的張仲景、現(xiàn)代的葉天士來(lái)嗎？

    這不是說(shuō)大話。這是志氣。這是勇氣。這是雄心。這是拼搏。這是追求的崇高目標(biāo)。

    滿足于現(xiàn)代的李時(shí)珍是不夠的。必需要有現(xiàn)代的張仲景、現(xiàn)代的孫思邈、現(xiàn)代的扁鵲、現(xiàn)代的葉天士。

    現(xiàn)代的新中醫(yī)專家，還必須超越古專家；必需掌握全面的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域極其相關(guān)的知識(shí)，其中當(dāng)然包括西醫(yī)的一套知識(shí)在內(nèi)。這樣才能令世界側(cè)目。令醫(yī)學(xué)界敬仰。

    國(guó)外的西醫(yī)大學(xué)生必需先讀工科，然后才能考醫(yī)。為什么我們的中醫(yī)可以不去研修西醫(yī)？！

    強(qiáng)調(diào)種種理由，不去熟悉了解西醫(yī)的中醫(yī)，故步自封，閉關(guān)自守，能使中醫(yī)發(fā)展嗎。你不進(jìn)步，外國(guó)人就會(huì)搶你的飯碗。這不是危言聳聽(tīng)，因?yàn)楝F(xiàn)在的科技世界（當(dāng)然也包括中醫(yī)）真正是一日千里。

    這一代的中醫(yī)、中醫(yī)大學(xué)的大學(xué)生，如果再不鼓足勇氣、樹(shù)立雄心壯志，還在糾纏于枝葉細(xì)節(jié)，糾纏于無(wú)礙大局的閑言碎語(yǔ)，那么要不了多久，一些對(duì)中醫(yī)虎視眈眈的國(guó)家、一些早已想取代中國(guó)中醫(yī)的國(guó)家，就不再是只喊“狼來(lái)了，狼來(lái)了”的問(wèn)題，而變成真正的狼來(lái)了。這時(shí)，就真的對(duì)不起中醫(yī)先輩的的業(yè)績(jī)功勛了。

    只看到和報(bào)道中藥的巨大經(jīng)濟(jì)價(jià)值和商業(yè)價(jià)值是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。更重要的是要看到中醫(yī)民族傳統(tǒng)的文化價(jià)值、思想價(jià)值、東方哲理、科學(xué)價(jià)值以及由此而來(lái)的實(shí)踐效益。這才是對(duì)人類的巨大貢獻(xiàn)。是楊我國(guó)威，是樹(shù)我民族的驕傲。

       附：原文

中醫(yī)藥：站在現(xiàn)代化門檻--------------------- 世界市場(chǎng)漸趨敞開(kāi)

    經(jīng)過(guò)幾千年文火慢煮、上下傳承，被稱為中國(guó)“國(guó)粹”的中醫(yī)藥顯示出振興的跡象。據(jù)剛剛從英國(guó)考察歸來(lái)的中國(guó)工程院院士、我國(guó)中藥研究學(xué)術(shù)帶頭人肖培根介紹，10年前，英國(guó)只有1萬(wàn)多名開(kāi)業(yè)醫(yī)生從事包括傳統(tǒng)中醫(yī)在內(nèi)的輔助醫(yī)療，現(xiàn)在從事這項(xiàng)職業(yè)的人數(shù)已超過(guò)4萬(wàn)。目前，全世界已經(jīng)有130多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立了中醫(yī)診所等各類中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，一些西方發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。

    事實(shí)上，就在中國(guó)正式加入世界貿(mào)易組織之際，一項(xiàng)有可能對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的決議在世界衛(wèi)生組織西太區(qū)第五十二屆委員會(huì)上獲得通過(guò)。這項(xiàng)名為“WHO西太區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)地區(qū)發(fā)展戰(zhàn)略”的決議中，首次明確提出尊重傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的文化整體性，建議成員國(guó)盡早把傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)規(guī)劃納入國(guó)家衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃中。此舉意味著以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)將在亞太地區(qū)獲得合法地位。

    專家據(jù)此分析說(shuō)，“入世”后，隨著成員國(guó)之間關(guān)稅壁壘和人為限制的逐步取消，中醫(yī)藥產(chǎn)品和服務(wù)可望平等地進(jìn)入各成員國(guó)市場(chǎng)，中醫(yī)藥融入世界醫(yī)學(xué)體系的步伐將加快。其中，境外中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)具有投資少、周期短、回報(bào)高的特點(diǎn)，今后到境外創(chuàng)辦中醫(yī)診所或中醫(yī)醫(yī)院將更為便利?？傮w上看，“入世”為中醫(yī)藥提供了更加廣闊的國(guó)際市場(chǎng)，符合中醫(yī)藥的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。

    來(lái)自“洋中藥”的警示

    我國(guó)中藥資源豐富，應(yīng)用廣泛，歷史悠久。然而，“中藥鼻祖”近年來(lái)在國(guó)際市場(chǎng)上的處境卻頗為尷尬。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)際市場(chǎng)每年中成藥銷售額高達(dá)100億美元，并仍以年均10％的速度遞增。相比之下，作為中藥發(fā)源地的中國(guó)僅占其中3％的市場(chǎng)份額，而且大多是作為原料藥出口的。更讓人心潮難平的是，日本、韓國(guó)、東南亞以及歐洲一些國(guó)家的中藥企業(yè)從我國(guó)低價(jià)購(gòu)入原料藥就地粗加工后，運(yùn)回國(guó)內(nèi)二次加工，不僅占領(lǐng)了國(guó)際市場(chǎng)，而且以高價(jià)返銷中國(guó)市場(chǎng)，占據(jù)了我國(guó)中成藥市場(chǎng)1/3。日本專營(yíng)中藥的“昭天堂”，其一年的產(chǎn)量竟相當(dāng)于中國(guó)中藥的出口總量。

    “土中藥”為何不敵“洋中藥”，關(guān)鍵在于缺乏科學(xué)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量控制體系，技術(shù)含量太低。經(jīng)過(guò)多年努力，我國(guó)中藥行業(yè)的技術(shù)水平雖然有所提高，但“一抓一大把，一煮一大鍋，一喝一大碗”的整體格局仍未徹底改觀。在許多人眼里，中藥炮制仍是“修合無(wú)人見(jiàn)，存心有天知”的事，帶有濃重的模糊、神秘色彩。

    “入世”后，中藥出口可能會(huì)有所增加，但可以斷定的是：在一個(gè)不短的時(shí)期內(nèi)，出口中藥仍將以原料藥、保健食品的面目被接納。而根據(jù)與貿(mào)易有關(guān)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)協(xié)議，中國(guó)承諾“入世”后5年內(nèi)，將藥品的關(guān)稅降低到6％—6.5％，這為那些二次加工的“洋中藥”加速擠入我國(guó)藥品市場(chǎng)提供了機(jī)會(huì)。尤其值得注意的是，目前輝瑞、拜爾、諾華等世界制藥50強(qiáng)幾乎都在積極介入中藥和天然藥市場(chǎng)，并紛紛來(lái)華設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。這些跨國(guó)醫(yī)藥公司具有強(qiáng)大的科技實(shí)力和經(jīng)營(yíng)規(guī)模，有國(guó)際營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)和品牌效應(yīng)，其“殺傷力”不言自明。

    必須跨越的高門檻

    “洋中藥”頻叩國(guó)門的事實(shí)提醒我們：那種認(rèn)為“入世”即意味著中醫(yī)藥將迎來(lái)發(fā)展“春天”的觀點(diǎn)未免太過(guò)樂(lè)觀。中醫(yī)藥的國(guó)際地位和影響要得到根本性的改變，還有一個(gè)“厚積薄發(fā)”的過(guò)程。而過(guò)程的長(zhǎng)短系于外因和內(nèi)因兩個(gè)因素：外因是國(guó)際社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥理解和尊重度不斷加深，并將中醫(yī)藥納入主流醫(yī)學(xué)體系；內(nèi)因是將傳統(tǒng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)特色與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。內(nèi)因無(wú)疑比外因更重要。

    從外延上說(shuō)，中醫(yī)藥現(xiàn)代化是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，涵蓋了從陰陽(yáng)五行到經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、從復(fù)方作用機(jī)理到臨床療效、從藥品產(chǎn)供銷到藥材種植等各個(gè)環(huán)節(jié)，而基礎(chǔ)理論的創(chuàng)新處于核心和主導(dǎo)地位。原中國(guó)中醫(yī)研究院院長(zhǎng)王永炎認(rèn)為，受我國(guó)古代科學(xué)這一母體的影響，中醫(yī)藥學(xué)在深入、精細(xì)、量化等方面存在先天不足，難以找到明確的二級(jí)學(xué)科的邊緣、界限及學(xué)科前沿。這就需要我們樹(shù)立大學(xué)科和廣兼容的理念，組織多學(xué)科人才，運(yùn)用多學(xué)科的理論、方法，加強(qiáng)空間形式和數(shù)量關(guān)系的研究。王永炎同時(shí)強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)藥學(xué)的偉大之處就在于生命科學(xué)與人文科學(xué)的成功交融，中醫(yī)藥的現(xiàn)代化必須在保持整體特色和優(yōu)勢(shì)的前提下進(jìn)行，不能用西方醫(yī)學(xué)肢解中醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥要盡快建立標(biāo)準(zhǔn)體系，但這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)必須“以我為主”，向世界推廣。

    本著“繼承不泥古，發(fā)展不離宗”的大原則，國(guó)家已將中醫(yī)藥現(xiàn)代化列為“十五”期間重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目，經(jīng)絡(luò)解析、針灸治療標(biāo)準(zhǔn)、復(fù)方藥物作用機(jī)理和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)子項(xiàng)目正加緊推進(jìn)。

    隨著“入世”，中醫(yī)藥正處在一個(gè)現(xiàn)代化、國(guó)際化的門檻上。這個(gè)門檻很高，但必須跨越。“好比一位身懷家傳絕技的武林高手，以前習(xí)慣了騎馬走土路，如今卻來(lái)到高速公路的入口。他必須先學(xué)習(xí)駕車技術(shù)和交通規(guī)則，才能上路并走得更快、更遠(yuǎn)。”在日前召開(kāi)的全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上，國(guó)家中醫(yī)藥管理局顧問(wèn)、著名中醫(yī)藥專家于生龍用一個(gè)形象的比喻道出了中醫(yī)藥面對(duì)“入世”的形勢(shì)。

       本貼由eins于2002年2月02日10:08:46在樂(lè)趣園〖中醫(yī)之魂-在線切磋〗發(fā)表.