炙甘草湯

　　【來(lái)源】《傷寒論》。

　　【異名】復(fù)脈湯(《傷寒論》)。

　　【分類】 補(bǔ)益劑-氣血雙補(bǔ)

　　【組成】 炙甘草（12克） 生姜（9克） 桂枝（9克） 人參（6克） 生地黃（50克） 阿膠（6克） 麥門(mén)冬（10克） 麻仁（10克） 大棗（10枚）

　　【功用】 益氣滋陰，通陽(yáng)復(fù)脈。

　　【主治】 １．陰血陽(yáng)氣虛弱，心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代，心動(dòng)悸，虛羸少氣，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦小者。２．虛勞肺癥。干咳無(wú)痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)。（本方常用于功能性心律不齊、期外收縮、冠心病、風(fēng)濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等而有心悸氣短、脈結(jié)代等屬陰血不足，陽(yáng)氣虛弱者。）

　　【用法】 上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內(nèi)膠烊消盡，溫服一升，日三服（現(xiàn)代用法：水煎服，阿膠烊化，沖服）。

　　【歌訣】 參姜桂，麥冬生地大麻仁。大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效如神。
　　　　　　〔甘草（炙）、 人參、生姜、桂枝各三兩，阿膠、蛤粉各二兩，生地一斤，麥冬、麻仁（研）各半升，棗十 　　二枚，水、酒各半煎。仲景治傷寒脈結(jié)代，心動(dòng)悸及肺痿唾多?！肚Ы鹨怼酚弥翁搫?，《寶鑒》 　　用治呃逆，《外臺(tái)》用治肺痿。參、草、麥冬益氣復(fù)脈，阿膠、生地補(bǔ)血養(yǎng)陰，棗、麻潤(rùn)滑 　　以緩脾胃，姜、桂辛溫以散余邪。）

　　【方解】 本方是《傷寒論》治療心動(dòng)悸、脈結(jié)代的名方。其證是由傷寒汗、吐、下或失血后，或雜病陰血不足，陽(yáng)氣不振所致。陰血不足，血脈無(wú)以充盈，加之陽(yáng)氣不振，無(wú)力鼓動(dòng)血脈，脈氣不相接續(xù)，故脈結(jié)代；陰血不足，心體失養(yǎng)，或心陽(yáng)虛弱，不能溫養(yǎng)心脈，故心動(dòng)悸。治宜滋心陰，養(yǎng)心血，益心氣，溫心陽(yáng)，以復(fù)脈定悸。方中重用生地黃滋陰養(yǎng)血為君，《名醫(yī)別錄》謂地黃“補(bǔ)五臟內(nèi)傷不足，通血脈，益氣力”。配伍炙甘草、人參、大棗益心氣，補(bǔ)脾氣，以資氣血生化之源；阿膠、麥冬、麻仁滋心陰，養(yǎng)心血，充血脈，共為臣藥。佐以桂枝、生姜辛行溫通，溫心陽(yáng)，通血脈，諸厚味滋膩之品得姜、桂則滋而不膩。用法中加清酒煎服，以清酒辛熱，可溫通血脈，以行藥力，是為使藥。諸藥合用，滋而不膩，溫而不燥，使氣血充足，陰陽(yáng)調(diào)和，則心動(dòng)悸、脈結(jié)代，皆得其平。 　　虛勞肺痿屬氣陰兩傷者，使用本方，是用其益氣滋陰而補(bǔ)肺，但對(duì)陰傷肺燥較甚者，方中姜、桂、酒減少用量或不用，因?yàn)闇厮幃吘褂泻膫幰褐祝蕬?yīng)慎用。 　　本方與生脈散均有補(bǔ)肺氣，養(yǎng)肺陰之功，可治療肺之氣陰兩虛，久咳不已。但本方益氣養(yǎng)陰作用較強(qiáng)，斂肺止咳之力不足，重在治本，且偏于溫補(bǔ)，陰虛肺燥較著或兼內(nèi)熱者不宜；而生脈散益氣養(yǎng)陰之力雖不及本方，因配伍了收斂的五味子，標(biāo)本兼顧，故止咳之功甚于炙甘草湯，且偏于清補(bǔ)，臨證之時(shí)可斟酌選用。