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常見(jiàn)病脈及主病

 淄水漁夫 2011-06-23

常見(jiàn)病脈及主病

現(xiàn)將其中常見(jiàn)脈象分述如下:
l,浮脈
脈象:輕取即得,重按反減。
主?。褐鞅碜C,虛證。見(jiàn)于表證者,為衛(wèi)陽(yáng)與邪氣交爭(zhēng),脈氣鼓動(dòng)于外而致;見(jiàn)于虛證者,多因精血虧損,陰不斂陽(yáng)或氣虛不能內(nèi)守,脈氣浮散于外而致,為虛象嚴(yán)重。
2.沉脈
脈象:輕取不應(yīng),重按始得。
主病:主里證。所主里實(shí)證可見(jiàn)于氣滯血瘀、積聚等,為邪氣內(nèi)郁,氣血困阻,陽(yáng)氣被遏,不能浮應(yīng)于外而致,多脈沉而有力,按之不衰;所主里虛證,為氣血不足,陽(yáng)氣衰微,不能運(yùn)行營(yíng)氣于脈外而致,多脈沉而無(wú)力,愈按愈弱。
3.遲脈
脈象:脈來(lái)緩慢,一息不足四至(每分鐘少于60次)。
主?。褐骱C。若里虛寒者,多陽(yáng)氣衰微,脈遲而無(wú)力;里實(shí)寒者,多因陰寒積冷,凝滯阻閉,脈遲而有力。此外,若邪熱內(nèi)結(jié),脈氣郁閉,亦見(jiàn)遲脈,但遲而有力且伴有熱結(jié)之象。久經(jīng)體力鍛煉者,脈遲和緩而有力,為健康之象。
4.?dāng)?shù)脈
脈象:脈來(lái)急促,一息脈來(lái)五至以上(每分鐘90次以上)。
主?。褐鳠嶙C。若數(shù)而有力,多因邪熱鼓動(dòng),氣盛血涌,血行加速而致;數(shù)而無(wú)力,甚則數(shù)大而空,多因精血不足,虛陽(yáng)外越所致。
5.虛脈
脈象:舉之無(wú)力,按之空虛,應(yīng)指軟弱。
主?。褐魈撟C。多見(jiàn)于氣血兩虛,氣虛則血行無(wú)力,血少則脈道空虛。
6.實(shí)脈
脈象:脈來(lái)堅(jiān)實(shí),三部有力,來(lái)去俱盛。
主?。褐鲗?shí)證。乃邪氣亢盛,正氣不衰,正邪劇烈交爭(zhēng),氣血壅盛,脈道堅(jiān)滿而致。
若虛證見(jiàn)實(shí)脈則為真氣外越之險(xiǎn)候。
7.弦脈
脈象:形直體長(zhǎng),如按琴弦。
主?。褐鞲文懖?、諸痛、痰飲、瘧疾。弦為肝脈,以上諸因致使肝失疏泄,氣機(jī)失常,經(jīng)脈拘急而致。此外,老年人脈象多弦硬,為精血虧虛,脈失濡養(yǎng)而致。春令平脈亦見(jiàn)弦象。
8.滑脈
脈象:往來(lái)流利,如珠走盤,應(yīng)指圓滑。
主?。褐魈碉嫛⑹撤e、實(shí)熱。為邪正交爭(zhēng),氣血壅盛,脈行通暢所致。脈滑和緩者,可見(jiàn)于青壯年和妊娠婦女。
9.洪脈
脈象:脈形寬大,狀如波濤,來(lái)盛去衰。
主?。褐鳉夥譄崾?。屬實(shí)證,乃邪熱熾盛,正氣抗邪有力,氣盛血涌,脈道擴(kuò)張而致。
10.緊脈
脈象:脈來(lái)繃緊有力,屈曲不平,左右彈指,如牽繩轉(zhuǎn)索。
主?。褐骱C、痛證、宿食。乃邪氣內(nèi)擾,氣機(jī)阻滯,脈道拘急緊張而致。
11.濡脈
脈象:浮而細(xì)軟。
主病:主諸虛、濕證。氣血虧虛則脈浮而軟,陰血不足則脈形細(xì)??;濕邪內(nèi)侵,機(jī)體抗邪,氣血趨于肌表則脈浮,濕邪阻遏脈道,則脈細(xì)而軟。
12.細(xì)脈
脈象:脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯,按之不絕。
主?。褐鳉庋獌商?,諸虛勞損;又主傷寒、痛甚及濕證。虛證因營(yíng)血虧虛,脈道不充,氣虛血運(yùn)無(wú)力而致;實(shí)證因暴受寒冷或疼痛導(dǎo)致脈道拘急收縮,脈細(xì)而弦緊,濕邪阻遏脈道則見(jiàn)脈象細(xì)緩。
13,澀脈 
脈象:脈細(xì)行遲,往來(lái)艱澀不暢,如輕刀刮竹。
主?。褐鳉鉁?、傷精血少、痰食內(nèi)停。實(shí)證脈澀有力,多為有形之邪閉阻氣機(jī),脈道不暢而致;虛證脈澀無(wú)力,多因陰血虧虛,脈道不充而致。
14.結(jié)脈
脈象:脈來(lái)緩中時(shí)止,止無(wú)定數(shù)。
主?。褐麝幨饨Y(jié)、寒痰瘀血、氣血虛衰。實(shí)證者脈實(shí)有力,為實(shí)邪郁遏,脈氣阻滯而致;虛證者脈虛無(wú)力,為氣虛血衰,脈氣不相順接所致。
15.代脈
脈象:脈來(lái)緩而時(shí)一止,止有定數(shù),良久方來(lái)。
主?。褐髋K氣衰微,亦主風(fēng)證、痛證、七情驚恐、跌打損傷。脈代而無(wú)力,良久不能自還,為臟氣衰微,脈氣不復(fù)所致;脈代而有力,多為痹證、痛證、七情內(nèi)傷、跌打損傷等邪氣阻抑脈道,澀滯血行所致。
16.促脈
脈象:往來(lái)急促,數(shù)而時(shí)止,止無(wú)定數(shù)。
主病:主陽(yáng)熱亢盛,氣血痰食郁滯,臟氣衰敗。見(jiàn)于實(shí)證者,脈促有力,或因陽(yáng)熱亢盛,迫動(dòng)血行而脈數(shù),:,熱灼陰津,津血衰少,致血?dú)獠幌嘟永m(xù),或因氣滯、血瘀、痰飲、食積等有有形之邪阻閉氣機(jī),亦可致脈氣不相接續(xù);見(jiàn)于虛證者,脈促無(wú)力,多因陰液虧耗,真元衰疲,臟氣衰敗,氣血不相順接而致。

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