| 張春生:肝病科普講座九癥狀 (視頻+文稿) 
 張春生針對肝病開展的科普講座,旨在提高廣大患者的肝病知識(shí),以主人翁的思想來掌握病情,避免由于無知上當(dāng)受騙、麻痹大意,耽誤病情。 第一,起床疲乏; 這是病毒血癥造成的,他有病毒血癥,有低水平的炎癥,所以他很疲乏。另外,肝臟是我們?nèi)梭w的動(dòng)力站,我們身體的能量是由肝臟產(chǎn)生的,所以這樣就使得肝病患者有疲乏的感覺,幾乎肝病病人都有這樣的感覺。但是常常被我們忽略了。 第二,亞臨床肝性腦??; 肝病到后期,有肝性腦病,那很厲害,要么就是胡言亂語、要么就是昏迷,但是在很早的時(shí)候,它有一種叫亞臨床的表現(xiàn),就是不到臨床癥狀的肝性腦病。這個(gè)時(shí)候我們很多病人自己很難發(fā)現(xiàn)他自己是肝性腦病。亞臨床肝性腦病有下面四點(diǎn)表現(xiàn): 1,表現(xiàn)就是頭昏、頭暈、頭朩、不清爽。 另外一個(gè),有睡眠的障礙,入睡困難、有早醒、睡里面多夢、而且惡夢顛倒,總之,睡的一點(diǎn)都不解乏。這是因?yàn)楹芏嘤卸镜奈镔|(zhì)沒有經(jīng)過肝臟充分的過濾進(jìn)入大腦,擾亂大腦造成的。像這種病人,他很難想到他是肝病,他可以看神經(jīng)科吃點(diǎn)安眠藥,或者,他索性就不治療。 第三,表現(xiàn)為智商的降低。 就是注意力下降,很不容易集中注意力。人家正和他說話呢,他就往別的地方想, 1、就是理解能力下降。 2、他的心算能力下降。 3、他的識(shí)圖能力下降。 這些都表明腦功能下降了。 第四、情商下降了。 有時(shí)講著講著就眼淚鼻涕四射,讓人感覺他有神經(jīng)病,不該那么激動(dòng)的,而且肝病病人愛吵架,一遇上事就愛激動(dòng),有時(shí)給人胡攪蠻纏,有的時(shí)候又很悲觀,想自殺,焦慮、憂郁、喜怒無常愛發(fā)怒,所以,我們常告誡護(hù)士要體諒肝病病人,除了他的生活質(zhì)量、婚姻質(zhì)量、健康質(zhì)量下降以外,他的亞臨床肝性腦病不可忽略。可是往往都被忽略了,如情商的下降,他看心理醫(yī)生,智商的下降他可能去看神經(jīng)或內(nèi)科,甚至睡眠問題,他都不到肝科來看, 第五、眼部的癥狀 中醫(yī)講,肝開竅于目,眼部干澀、夜盲、皮脂盲、有些病人突然看不見東西了,看東西字都看不清了,一吃肉看字就大,不吃肉看字就小了,這就叫皮脂盲。所以很多眼病的病人他也沒想到去看肝科,而去看眼科。為什么因去看肝科呢,因?yàn)楦闻K制造維生素A。 第六、最大量的就是消化道的癥狀 1,納差,不想吃飯。胃口不好,或有的人不想見油,出現(xiàn)惡心。 2,有的吃飯打嗝、飽脹、反酸、肚子疼、便秘、便溏,肝區(qū)不舒服,晚上睡覺肝臟也不是疼,就是不舒服??墒遣∪送既タ聪屏?,不到肝科,很多病人最重肝硬化腹水了,消化道只是樹枝,而肝臟才是樹根。治療千萬別忽略了肝科。 第七、性激素水平的癥狀 女同志可以表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)紊亂,男的可表現(xiàn)為乳房脹大、陽痿、不育。為什么呢?因?yàn)樾约に氐臏缁?,是在肝臟。尤其是雌激素的滅活,所以男的,他雌激素不滅活,結(jié)果就高了,不要以為激素光是性腺產(chǎn)生,我們的腎上腺皮脂也產(chǎn)生性激素,所以男人也有女性激素,女人也有男性激素。如果他不能通過正常的滅活,他就會(huì)影響激素水平的改變,所以病人可以有性功能方面的障礙,他往往沒想到是肝病。 第八、他可以有出血方面的癥狀 肝病病人早上刷牙出血,流鼻血,身上出現(xiàn)小紅點(diǎn)、瘀斑、瘀點(diǎn),還有女的月經(jīng)量大,所以血液性疾病,你不要忘了查一下肝臟, 第九、有水鹽代謝方面的障礙 比方說肝病病人有水腫,輕的早上起來眼睛腫,手腳緊,再重點(diǎn)的腳脖子腫,最后出現(xiàn)腹水,還可以是胸水,這就叫水鹽代謝障礙。 至少有以上這九種癥狀,另外我們的病人還有自體免疫方面的癥狀,包括頸、肩、腰部各個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛,可以出現(xiàn)皮診、尋麻診,各項(xiàng)血項(xiàng)的減少,以及各種各樣腎臟的改變。 總之,肝病病人不是沒癥狀,而是沒有特異性的,明顯的癥狀,結(jié)果這些癥狀都被病人忽略掉了,或跑到別的科去看了,甚至或是被別的大夫誤診了,所以往往到病人知道的時(shí)候,已經(jīng)晚了。 | 
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