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什么是蘇木杰（Somogyi）現(xiàn)象與黎明現(xiàn)象？ 蘇木杰現(xiàn)象是由于胰島素用量過大引起，經(jīng)常在午夜后凌晨2-4時(shí)發(fā)生明顯或不明顯的低血糖（夜間出汗或早起頭痛），引起反調(diào)節(jié)激素的分泌增多，導(dǎo)致清晨血糖升高。 黎明現(xiàn)象是生理反應(yīng)，由于午夜后和清晨升高血糖的激素（反調(diào)節(jié)激素）分泌增多，而糖尿病病人胰島素的分泌不足或完全缺乏，不能使升高的血糖下降，因而清晨空腹血糖升高，稱為“黎明現(xiàn)象”。 二者的主要鑒別是檢查午夜后至晨6時(shí)的血糖，如果血糖小于3.3mmol/L（60mg/dl），則診斷為Somogyi現(xiàn)象，應(yīng)減少晚餐前的中效胰島素的量；如果血糖大于3.9mmol/L（70mg/dl）則為黎明現(xiàn)象，應(yīng)增加晚餐前的中效胰島素，或在睡前注射中效胰島素一次。 |
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