何謂失眠

你失眠了嗎?假如你前一夜反覆難眠，或中間易醒，或早早清醒再無(wú)法入睡，早上醒來(lái)頭昏腦脹、注意力渙散、記憶力減退、煩燥、容易激動(dòng)、沒(méi)有胃口，這證實(shí)，你昨夜失眠了。如果失眠僅1~2週為暫時(shí)失眠，2~3週為短期失眠，超過(guò)3週以上為長(zhǎng)期失眠，前二種失眠多因一時(shí)外在刺激壓力所造成，一旦原因消失即可安眠;而長(zhǎng)期失眠屬於慢性，為真正的失眠。

失眠的癥狀

一般失眠癥狀有頭暈?zāi)垦！⑿募?、短氣、疲倦無(wú)力、胃口差、多汗、夜間盜汗、耳嗚、耳聾、整日惶恐不安、膽小恐懼、急躁易怒、胸悶、脅肋脹滿(mǎn)、噁心口苦、腰痠腿軟、注意力不集中、健忘、腹瀉、便秘、血壓高、消化道潰瘍、抑鬱癥、陽(yáng)痿、性慾減退……。

失眠的種類(lèi)

全世界失眠人口比率相當(dāng)高，根據(jù)統(tǒng)計(jì)失眠發(fā)生率，美國(guó)為32~35%，西德15%，英國(guó)10~14%，日本20%。失眠多發(fā)生於中、老年人、更年期婦女，且女多於男。

1. 起始性失眠：表現(xiàn)為翻來(lái)覆去，入睡困難，多因精神壓力、緊張、焦慮、恐懼所造成。此型多年輕人、壯實(shí)之人。

2. 間斷性失眠：表現(xiàn)為睡不安穩(wěn)，容易驚醒，惡夢(mèng)連連，多為中老年人胃腸衰弱、消化不良。

3.終點(diǎn)性失眠：早早醒來(lái)，後半夜不能再睡，多為老年人高血壓，動(dòng)脈硬化以及精神抑鬱患者。

失眠的原因

失眠的成因可分為生理性因素和病理性因素：

生理性因素包括環(huán)境吵雜、光線(xiàn)太亮、溫度太冷或太熱、濕度太潮濕或太乾燥、寢具舒適度不夠、情緒壓力太大、精神緊張、用腦過(guò)度、長(zhǎng)途旅行、受驚嚇，夜間活動(dòng)過(guò)於激烈;飲食方面->臨睡前過(guò)飽、過(guò)飢，喝咖啡、茶、飲酒，抽菸，吃甜食、油膩、油炸、堅(jiān)硬不易消化食物。

病理性因素乃因身體疾病導(dǎo)致失眠，腦腫瘤、腦動(dòng)脈硬化、腦出血、腦血栓、癡呆、震顫麻痺、高血壓、冠心癥、心功能不全、肺結(jié)核、肺氣腫、肺心病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、腎功能不全、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝病，風(fēng)濕病、四肢麻木、頸椎病、全身搔癢、頻尿、腹痛、消化不良、更年期綜合癥、精神疾病等等多引起嚴(yán)重失眠。

某些藥物亦可導(dǎo)致失眠，如西藥的抗癌藥、抗癲癇藥、口服避孕藥、甲狀腺製藥、糖皮質(zhì)激素、含咖啡因、茶鹼製劑、止痛藥、假麻黃鹼感冒藥、β－腎上腺素受體阻斷劑、氣喘噴劑、安眠藥(長(zhǎng)期不合理使用)。中藥的麻黃劑、附子、人參、鹿茸、於下午四點(diǎn)以後服用亦易致失眠。

中醫(yī)論失眠

中醫(yī)認(rèn)為陽(yáng)氣偏盛，陰氣偏虛，夜裡陽(yáng)氣不能入裏，神不能安舍於內(nèi)，即產(chǎn)生失眠。失眠原因不外乎邪正二方面；邪氣指火、熱、痰、瘀、食；正氣指營(yíng)衛(wèi)不足。所影嚮的臟腑為心、肝、脾、胃、腎。

中醫(yī)注重辨證論治，辨證清楚，選方用藥恰當(dāng)，才能得到良好效果。起始失眠以實(shí)證為主，多火、熱、陽(yáng)亢，氣滯血瘀; 間斷型失眠多脾胃不和，心脾兩虛；終點(diǎn)失眠多腎虛。茲將失眠證型分述如下：

1. 肝鬱氣滯型：失眠、常嘆氣、胃口差、胃脹氣。個(gè)性?xún)?nèi)向、不開(kāi)朗、多疑多慮、生活圈狹窄，工作壓力大者多犯。

2. 肝鬱化火型：不易入眠、入睡後多夢(mèng)、易驚醒、生活節(jié)奏緊張、壓力大、常受壓迫、喜嘆氣；性情急躁胃口差、胸悶、脅肋脹滿(mǎn)、胃脹不舒、易犯消化道潰瘍、?？诳氏牒人?、口苦、眼白發(fā)紅、小便黃，便秘；可由肝鬱氣滯型久而轉(zhuǎn)為肝鬱化火型。

3. 痰熱擾心型：不易入睡、中間易醒、頭重目眩、痰多心煩、胸口悶、胃口差、見(jiàn)食欲嘔、曖氣、胃酸過(guò)多，口苦。

4. 陰虛火旺型：失眠、入睡困難、心煩、手足心發(fā)熱、夜間盜汗、口渴、咽乾，口舌潰瘍。

5. 肝鬱血虛型：難以入眠，即使入睡也多夢(mèng)易驚醒，雖疲倦但頭腦不易入眠，胸悶、脅肋脹滿(mǎn)、喜嘆氣，平時(shí)急躁易怒。

6. 心虛膽怯型：虛煩不得眠，入睡後又易驚醒，整天惶恐不安、心神不定、膽怯恐懼、易受驚嚇、心悸、短氣，多汗。

7. 心脾兩虛型：不易入眠，睡中多夢(mèng)，易醒，醒後再難入睡，心悸、心慌、精神疲乏、全身無(wú)力、口淡無(wú)味、胃口差、食後腹脹。此型老年體虛者居多，吃補(bǔ)能睡，吃溫、涼食物反而不能睡。

8. 胃氣不和型：失眠兼消化不良，胃脹痛、腹脹、腹痛、偶而噁心或嘔吐，胃酸過(guò)多，有時(shí)嗝氣排出食物腐臭味，大便特別臭或便秘，有暴飲暴食習(xí)慣者。

9. 心腎不交型：心煩不眠、頭暈耳嗚、煩熱盜汗、咽乾、精神萎靡、腰膝酸軟、男子滑精陽(yáng)萎，女子月經(jīng)不調(diào)。

10. 瘀血阻絡(luò)型：屬於頑固性失眠、入睡困難、易於驚醒、惡夢(mèng)連連；整夜無(wú)法入眠，久治不癒，煩躁不安，面部暗黑，肌膚粗糙呈鱗狀紋路，皮膚無(wú)光澤。

中醫(yī)治療失眠針對(duì)其病因病機(jī)袪邪補(bǔ)正，使氣血充足，營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行流暢，疏通經(jīng)絡(luò)令節(jié)律正常則失眠可癒。補(bǔ)腎相當(dāng)於調(diào)整內(nèi)分泌，促使節(jié)律正常。中焦為氣血運(yùn)行的樞杻，調(diào)理脾胃使中焦(消化系統(tǒng))正常運(yùn)作，大氣一轉(zhuǎn)，經(jīng)絡(luò)通暢。若平時(shí)代謝產(chǎn)物過(guò)多，產(chǎn)生痰瘀，堵住經(jīng)絡(luò)，影嚮經(jīng)絡(luò)循行，宜疏袪痰，活血化瘀，猶如清理水溝中的垃圾廢物，使經(jīng)絡(luò)通順。氣血不足猶如溝中無(wú)水，經(jīng)絡(luò)亦不能正常運(yùn)行；氣虛則補(bǔ)氣，血虛則補(bǔ)血，陰虛則補(bǔ)陰，使經(jīng)絡(luò)得以運(yùn)行。\



失眠Q&A

Q1 : 經(jīng)常上夜班的人為什麼容易導(dǎo)致失眠 ? 對(duì)身體有危害嗎 ?

Ans : 人體內(nèi)的生物鐘控制睡－醒規(guī)律 ; 而褪黑激素使人日醒夜寐 ; 經(jīng)常上夜班的人，體內(nèi)生物鐘可被調(diào)整為日睡夜醒，形成個(gè)人節(jié)律 ; 然而，因違反日醒夜寐的自然變化，容易造成失眠，並使自主神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)頭重昏沉、目眩耳嗚、視力模糊、心悸、失眠多夢(mèng)、記憶力減退，注意力不能集中等現(xiàn)象。根據(jù)中醫(yī)的理論，夜間十一點(diǎn)至凌晨三點(diǎn)經(jīng)絡(luò)循行至肝、膽經(jīng)，夜寐則血?dú)w於肝，肝、膽得以休養(yǎng)生息 ; 長(zhǎng)期熬夜者，肝膽無(wú)法得到正常調(diào)養(yǎng)，易犯肝膽疾病，內(nèi)分泌失調(diào)及免疫力下降。

Q2 : 習(xí)慣於熬夜的人，如何將睡眠習(xí)慣改正過(guò)來(lái) ?

Ans : 許多人經(jīng)常熬夜，久而久之，形成夜晚精神好，而白天昏沉想睡，對(duì)於白天必須用腦工作者，尤其是學(xué)生，常造成工作及學(xué)習(xí)效率低，當(dāng)考期來(lái)臨，頭腦反應(yīng)變得緩慢遲鈍。有些人想嚐試將睡眠習(xí)慣改過(guò)來(lái)，晚上提早上床，躺在床上卻怎麼也睡不著，隔天早上勉強(qiáng)早起，依舊感覺(jué)頭腦昏昏沉沉 ; 於是，大多數(shù)又回復(fù)過(guò)去的熬夜生活。

其實(shí)，這是因?yàn)閭€(gè)人體內(nèi)生物鐘一時(shí)還未調(diào)整過(guò)來(lái)的原故。若要縮短此過(guò)渡時(shí)期，可在白天多接觸陽(yáng)光(但切勿在烈陽(yáng)下直接曝曬)，夜晚熄燈就寢日以誘導(dǎo)，促使恢復(fù)日醒夜寢規(guī)律 ; 亦可借助助眠自療或中醫(yī)治療，使夜晚能夠安眠，隔天即可精力充沛。

Q3 : 需跨越國(guó)際換日線(xiàn)的長(zhǎng)途旅行者，常有時(shí)差的困擾，有何解決之道 ?

Ans : 需跨越國(guó)際換日湶的長(zhǎng)途旅行者，當(dāng)?shù)竭_(dá)目的地時(shí)，常有日睡夜醒、日夜顛倒的現(xiàn)象，這是因?yàn)閭€(gè)人體內(nèi)的生物鐘尚未調(diào)整過(guò)來(lái)，等待過(guò)了適應(yīng)期即可改善。一些經(jīng)常熬夜的人體內(nèi)生物鐘正好符合當(dāng)?shù)厝眨构?jié)律，反而夜間得以安眠。至於，一般原為正常睡眠週期者，亦可惜助自療或中醫(yī)治療，使經(jīng)絡(luò)氣血通順以加速生物鐘調(diào)節(jié)能力，減緩時(shí)差程度，甚至無(wú)時(shí)差問(wèn)題。

Q4 : 明知喝咖啡、茶會(huì)影響睡眠，一旦不喝，白天又無(wú)精打采，反而影響工作效率，到底該怎麼辦呢 ?

Ans : 咖啡、茶含有咖啡因，具有依賴(lài)性，不喝令人昏沉、思睡、無(wú)法集中精神。這是因?yàn)榇竽X長(zhǎng)期接受咖啡因的興奮作用，一旦戒除，體內(nèi)反饋?zhàn)饔眠€來(lái)不及反應(yīng)，體內(nèi)缺乏奮剌激所產(chǎn)生的現(xiàn)象，此為過(guò)渡時(shí)期，必待適應(yīng)之後才可以有好精神 ; 但是咖啡因的興奮作用確實(shí)有提高工作效率的效果，有些白天必須隨時(shí)保持良好精神狀況的人，仍可適量飲用 ; 但是，下午四點(diǎn)以後應(yīng)絕對(duì)禁止，以免影響睡眠。

Q5 : 我每天睡眠不足八小時(shí)，這樣算不算失眠 ?

Ans : 睡眠注重質(zhì)量，不在時(shí)間長(zhǎng)短。一般成人大約需要7~8小時(shí)的睡眠 ; 但是，個(gè)體差異甚大，有些人睡4小時(shí)就夠了，有些人則需要10小時(shí)才滿(mǎn)足。其實(shí)，只要睡得深、睡得熟，身體得到充分休息即可。有些人睡眠時(shí)間不算少，但仍感疲乏，是因?yàn)槊邷\，睡眠品質(zhì)不好的關(guān)係。然而，原則上睡眠不得少於4小時(shí)。

Q6 : 為何老人容易失眠 ? 有何解決辦法 ?

Ans : 老年人或因身心疾病較多，或因腦動(dòng)脈硬化、腦細(xì)胞退化使腦血循減少，或因閒暇時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，煩惱事情太多，造成白天精神差，夜晚失眠。中醫(yī)認(rèn)為老年氣血衰少，經(jīng)絡(luò)循行不暢，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，五臟機(jī)能衰退，極易造成失眠。老人應(yīng)每天做些運(yùn)動(dòng)(尤其是太極拳、氣功之類(lèi)的運(yùn)動(dòng))，睡前泡腳以幫助經(jīng)絡(luò)通暢 ; 白天做些有興趣的事，禁菸、酒、濃茶、少酒，並遵循助眠飲食法，心情盡量保持平和，少為瑣碎小事煩惱。

Q7 : 為何有些人睡眠時(shí)鼾聲雷動(dòng)，隔天卻又辯稱(chēng)”整夜沒(méi)睡 ”?

Ans : 此為”假性失眠”這些自稱(chēng)失眠的人，只是自己對(duì)睡著的時(shí)間沒(méi)有知覺(jué)罷了。

Q8 : 失眠者為何常伴隨多夢(mèng) ?

Ans : 作夢(mèng)多發(fā)生在快速動(dòng)眼期，在此期醒來(lái)才能記起所作的夢(mèng)。睡眠質(zhì)量差的人，夜間常常醒來(lái)，而且醒來(lái)時(shí)大多處?kù)犊焖賱?dòng)眼期，因此，感覺(jué)整夜都在作夢(mèng)。中醫(yī)認(rèn)為陽(yáng)氣盛或陰血虛的人，因衛(wèi)氣不能完全潛伏于裏，心神不寧，以致夢(mèng)境連連。

Q9 : 更年期婦女為何容易引發(fā)失眠 ? 有何解決之道 ?

Ans : 更年期婦女女性荷爾蒙逐漸減少，自主神經(jīng)功能不協(xié)調(diào)，加上心理及社會(huì)因素，容易產(chǎn)生更年期憂(yōu)鬱癥及焦慮癥，造成精神神經(jīng)系統(tǒng)異常，導(dǎo)致失眠。中醫(yī)認(rèn)為更年期以陰虛陽(yáng)亢型居多，陰不潛容易引發(fā)常眠 ; 針對(duì)更年期治療，並輔以鎮(zhèn)靜安眠的中藥，自能解決擾人的更年期問(wèn)題。

Q10 : 人可不可以不睡，缺乏睡眠對(duì)人體有何影響 ?

Ans : 有實(shí)驗(yàn)證實(shí)，長(zhǎng)期剝奪老鼠的睡眠，結(jié)果這些老鼠全部死亡，死亡原因?yàn)槿狈λ邔?dǎo)致免疫力下降，全部遭病毒及細(xì)菌感染而死。人類(lèi)亦不應(yīng)長(zhǎng)期不眠，長(zhǎng)期缺乏睡眠可使免疫力降低、身體虛弱、精神錯(cuò)亂、缺乏面對(duì)事情的勇氣、人際關(guān)係緊張、對(duì)生活失去信心。

Q11 : 為何喝牛奶不能入眠 ?

Ans : 牛奶富含色胺酸，能幫助睡眠 ; 但是，有些人喝了牛奶反而精神好，不易入眠，此時(shí)，可加些鹽在溫牛奶裡面，鹽可幫助色胺酸吸收，增加安眠作用。碳水化合物亦有相同效果，可在臨睡前以吐司麵包塗上藍(lán)莓果醬配一杯溫牛奶，可獲得一夜好眠。

Q12 : 為何腦力工作者易犯失眠 ? 如何防治 ?

Ans : 腦力工作者，尤其晚間仍用腦工作的人，因長(zhǎng)期過(guò)度用腦，腦部持續(xù)處?kù)毒o張狀態(tài)，使腦內(nèi)釋放過(guò)多興奮物質(zhì)，久而久之成失眠。防治之道，除了盡量減少夜間用腦之外，平常多些勞力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，以改善血液循環(huán) ; 晚上盡量放鬆心情，泡個(gè)熱水澡(選擇藥澡效果更好)，聽(tīng)聽(tīng)輕柔的音樂(lè)，甚至打坐或練氣功，使經(jīng)絡(luò)通暢，心神寧?kù)o，自能有個(gè)好眠。

Q13 : 學(xué)生於考試前應(yīng)開(kāi)夜好還是睡眠充足好 ?

Ans : 有夢(mèng)的快速動(dòng)眼期可將新記憶的事物刻入腦中，有鞏固記憶的作用。睡眠時(shí)間短則快速動(dòng)眼期短，睡眠時(shí)間長(zhǎng)則快速動(dòng)眼期長(zhǎng) ; 因此，考試前應(yīng)有個(gè)充足的睡眠，將有助於幫助記憶前一日所讀的內(nèi)容。

Q14 : 憂(yōu)鬱癥會(huì)導(dǎo)致失眠嗎 ?

Ans : 有研究指出，憂(yōu)鬱癥患者腦中缺乏五羥－色胺酸(5－HT)及正腎上腺素 ; 這二種物質(zhì)正是引發(fā)睡眠的神經(jīng)傳遞物 ; 因此，憂(yōu)鬱癥患者多伴隨早醒的失眠癥狀。治療憂(yōu)鬱癥即能改善失眠 ; 輕度憂(yōu)鬱癥可尋求中醫(yī)治療，中度憂(yōu)鬱癥可中西醫(yī)配合治療，重度憂(yōu)鬱癥則應(yīng)求治西醫(yī)。

Q15 : 夜晚失眠時(shí)，應(yīng)繼續(xù)臥床還是起床好 ?

Ans : 當(dāng)夜晚失眠時(shí)，軀體躺在床上，腦中卻異常清醒，此時(shí)若繼續(xù)臥床，徒增焦慮不安，不如起床，做些輕柔的運(yùn)動(dòng)或枯燥乏味，規(guī)律化的事，等待睡意來(lái)襲再上床就寢。

Q16 : 中醫(yī)治療失眠是否需長(zhǎng)期服藥，是否也會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性和戒斷反應(yīng) ?

Ans : 服中藥並不會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性和戒斷反應(yīng)。只是服中藥治療失眠癥療程稍長(zhǎng) ; 病情穩(wěn)定之後，可短暫離藥，此時(shí)若仍能保持良睡眠，可慢慢將離藥時(shí)間加長(zhǎng) ; 當(dāng)離藥三個(gè)月以上仍可入眠，表示已經(jīng)痊癒。此後仍需注重保養(yǎng)，注意避開(kāi)影響睡眠的因素。

　

桂枝甘草茶

功效 補(bǔ)陽(yáng)強(qiáng)心。

材料 :

桂枝5g

炙甘草15g

菊花3~4朵

枸杞少許

作法 :

1. 先將桂枝、炙甘草放入400㏄的冷水中煮開(kāi)並以小火煮約10分鐘。

2. 再將菊花、枸杞加入並燜一下濾汁即可飲用。

好眠區(qū)

※桂枝、炙甘草強(qiáng)心，桂枝補(bǔ)陽(yáng)。適合心臟無(wú)力、怕冷、常感冒，陽(yáng)虛失眠者 ; 陰虛火旺、燥熱及孕婦忌服。

※口乾者可加重菊花用量，以減緩熱性。

絞股藍(lán)酸梅茶

功效 開(kāi)鬱舒壓。

作法：

1. 先用開(kāi)水沖泡絞股藍(lán)，第一泡茶水不用。

2. 第二泡茶水倒出之後，即放入3個(gè)酸梅，搖晃浸泡至出味，即可飲用。

好眠區(qū)

※ 舒緩筋肉，疏散壓力。

※ 情緒緊張肝氣鬱結(jié)失眠者適用。

玫瑰花茶

功效 舒肝解鬱

材料 :

玫瑰花1湯匙

蘋(píng)果1小片

柳丁1/4個(gè)

桔子2個(gè)

蜂蜜1湯匙

作法 :

1. 先將玫瑰花用250㏄熱水沖泡數(shù)分鐘即沏出茶水。

2. 於茶水中再加入一些水果片或果汁，待飲用時(shí)，加少許蜂蜜味道更佳。

好眠區(qū)

※ 適用情緒抑鬱，月經(jīng)量少或月經(jīng)晚來(lái)，肝氣鬱結(jié)，煩躁易怒者。

更年茶

功效 養(yǎng)陰補(bǔ)腎

材料 :

女貞子15g

旱蓮草10g

作法 :

1. 將以上材料放入約400㏄冷水中煮開(kāi)後，並繼續(xù)用小火煮約5分鐘即可。

2. 茶飲中略帶澀味可加少許冷糖。

好眠區(qū)

※ 適用煩熱、眼花、耳嗚、腰膝酸軟、鬚髮早白、便血、尿血、吐血、流鼻血、眼白出血、陰虛火旺者 ; 尤適更年期婦女煩躁難眠者。

※ 虛寒怕冷者不宜，脾虛瀉泄者忌服。

小米粥

功效 健脾安眠。

材料

小米1/2杯

乾玉米碎粒1/4杯

作法

1. 將所有材料洗淨(jìng)加8杯清水入電鍋煮(外鍋加2杯水)，倘若煮好時(shí)太稀，可再於瓦斯?fàn)t上慢火煮到黏稠即成。

2. 食用時(shí)可加點(diǎn)糖。

好眠區(qū)

※ 富含色胺酸，臨睡前食用一夜好眠。

黑夜奶糊

功效 補(bǔ)腎助眠

材料

桑葉3錢(qián)

五行糊(市售之黑豆、芝麻、杏仁、淮山、芡實(shí)、薏仁、蓮子等磨成)

牛奶1/2杯

桑椹汁1湯匙

作法

1. 先將桑葉煮開(kāi)。

2. 隨即沖入五行粉及牛奶。

3. 調(diào)成糊狀並加桑椹汁(亦可加一湯匙之麥芽糖)即可食用。